İçerik
Anal sfinkter, rektumun ucunda yer alan ve anusu çevreleyen ve dışkının serbest kalmasını kontrol eden ve böylelikle kontinansı koruyan bir kas grubudur. İki sfinkter kası vardır: biri iç, diğeri dıştır.Dış kas, kontinansın korunmasına ve dışkının rektumda tutulmasına yardımcı olur. Sfinkterde kas kontrolünde bir kayıp varsa inkontinans meydana gelebilir. İç kas gönüllü kontrol altında değildir, bunun yerine otonom sinir sistemi tarafından kontrol edilir.
Dış sfinkter gönüllü olarak kontrol edilebilir, yani sıkıştırılabilir ve açılabilir. İç ve dış kaslar, bir bağırsak hareketiyle dışkıyı vücuttan atmak için birlikte çalışır.
Hastalıklar ve Koşullar
Anal sfinkteri etkileyebilecek birkaç hastalık ve durum vardır.
Anal stenoz: Anal stenoz yaygın bir durum değildir, ancak iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) ile ilişkili olabilir ve Crohn hastalığında ülseratif kolitten daha fazla olabilir. Anal stenozda anal sfinkter, bağırsak hareketinin zor olduğu noktaya kadar daralır. Diğer semptomlar ağrı ve kanamayı içerir.
Anal stenoz, ameliyattan sonra - özellikle hemoroidin çıkarılması - ortaya çıkabilir veya laksatif aşırı kullanım veya enfeksiyonlarla ilişkili olabilir.
Anal Crohn hastalığı: Crohn hastalığı, sindirim sisteminin ağızdan anüse kadar herhangi bir bölümünü etkileyebileceğinden, anal sfinkteri de etkileyebilir. Crohn hastalığı olan hastaların üçte birinin perianal bölgede (vücudun anüs etrafındaki kısmı) komplikasyonlara sahip olacağı tahmin edilmektedir.
Crohn hastalığı olan kişiler anal sfinkterde aşağıdakiler de dahil olmak üzere hastalık geliştirebilir:
- Apseler: Apse, enfeksiyondan sonra biriken irin alanıdır.
- Çatlaklar: Fissür, anal kanalda çok ağrılı olabilen bir yırtıktır.
- Fistüller: Fistül, anüs ve cilt gibi vücudun iki kısmı arasındaki anormal bir kanaldır.
- Şişme anal sfinkterde
- Ülserler: Ülser, anal kaslar gibi bir yapının iç yüzeyinde bulunan bir delik veya yaradır.
Hemoroitler (yığınlar): Hemoroid, anüsün etrafındaki şişkin bir damardır. Hemen hemen herkes hemoroit geliştirebilir ve bunlar hamile kadınlar, IBD'li kişiler, kronik kabızlık veya ishal yaşayanlar ve 50 yaşın üzerindeki kişiler için özel bir sorundur.
İdrar kaçırma: IBD'si olan bazı kişiler inkontinans yaşar veya istemsiz olarak rektumdan dışkı salıverilir. Bu, hastalığın alevlenmesi nedeniyle olabilir veya anal sfinkter kaslarının hasar görmesi sonucu olabilir.
Dışkı inkontinansı hastalar için çok üzücü olabilir ve IBD'den enflamasyonu kontrol altına almak, bunu önlemek için önemlidir.
IBD'den Fekal İnkontinans Nasıl Tedavi EdilirVerywell'den Bir Söz
Anal sfinkter ile ilgili komplikasyonlar, IBD'li kişilerde, Crohn hastalığı veya ülseratif kolit olmayan kişilerden daha yaygındır. Bununla birlikte, çoğu durumda yardımcı olabilecek tedaviler mevcuttur.
Hastalar, doktorlarla inkontinansı tartışmaktan rahatsız olabilirler, ancak bu önemli bir hastalık belirtisidir ve sıklıkla tedavi ile yönetilebilir. Eğer inkontinans asla tartışılmazsa, elbette asla tedavi edilmez.
Perianal Crohn hastalığının tedavisi zor olabilir ve IBD konusunda uzmanlaşmış bir doktora görünmek (veya en azından bir doktora danışmak) hastalığın yönetiminde yardımcı olabilir.