Çocuklarda Yaygın ve Ciddi Antibiyotik Yan Etkileri

İçerik

• Çocukluk Çağı Enfeksiyonları İçin Antibiyotikler
• Ortak Yan Etkiler
• Ciddi Yan Etkiler
• Yan Etkilerden Kaçınmak
• Bilmeniz Gerekenler
• Verywell'den Bir Söz

Sizin veya çocuğunuzun aldığı herhangi bir ilaç gibi, antibiyotiklerin de yan etkileri olabilir. Çoğu zaman, bu ilaçların yararı risklerden çok daha ağır basar, ancak yan etkiler meydana gelir. Antibiyotiklerin yaygın ve daha az görülen yan etkileri ve riskleri nasıl azaltabileceğiniz hakkında bilgi edinin.

Çocukluk Çağı Enfeksiyonları İçin Antibiyotikler

Son 10 ila 20 yılda antibiyotik kullanımı azalmış olsa da, yine de pediatride en çok reçete edilen ilaçlardan bazılarıdır.

Antibiyotik reçetelerindeki düşüşe katkıda bulunanlar şunları içerir:

• Prevnar'ın doğrudan daha az kulak enfeksiyonuna neden olan çocukluk aşılama programına eklenmesi
• Grip aşısının daha yaygın kullanımı, daha az çocukta grip ve ikincil kulak enfeksiyonlarına yol açabilir
• MRSA gibi antibiyotik direnci riskleri hakkında daha fazla farkındalık
• Kulak enfeksiyonu ve sinüs enfeksiyonu olan bazı çocukları dikkatlice beklemeyi savunan yönergeler de dahil olmak üzere daha iyi antibiyotik reçeteleme yönergeleri

En önemlisi, antibiyotik yan etkilerinin daha iyi anlaşılmasıdır. Antibiyotiklerin neden olabileceği yan etkilerin farkında olmak, soğuk algınlığı ve diğer viral enfeksiyonlar için daha da az gereksiz antibiyotik reçetesine yol açacaktır, böylece antibiyotikler ihtiyaç duyduğumuzda işe yarayacaktır.

Sizi acil servise gönderecek kadar şiddetli bir antibiyotikten yan etki olasılığınız 1000'de 1 iken, bir antibiyotiğin üst solunum yolu enfeksiyonunun ciddi bir komplikasyonunu önlemeye gerçekten yardımcı olma şansı dört kat daha azdır (4000'de 1).

Ortak Yan Etkiler

Çocuğunuz bir antibiyotiği alırken veya bir antibiyotiği bıraktıktan hemen sonra bir yan etki geliştirirse, çocuk doktorunuza mutlaka söyleyin. Yaygın antibiyotik yan etkileri aşağıdakileri içerebilir.

Antibiyotikle İlişkili İshal

Bir antibiyotik aldığınızda ishal olmak, birçok ebeveynin anladığından çok daha yaygındır. Çocukların% 25'inin ya antibiyotiği almaya devam ederken ya da bitirdikten birkaç hafta sonra ishal geliştireceği düşünülmektedir.

Augmentin ve eritromisin de dahil olmak üzere bazı antibiyotiklerin ishale neden olma olasılığının daha yüksek olduğu düşünülürken, hemen hemen her antibiyotik çocuğunuzun ishale sahip olmasına neden olabilir.

Antibiyotikle İlişkili İshale Genel Bakış

Alerjik reaksiyonlar

Antibiyotikler genellikle kurdeşen ile alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Ne yazık ki, birçok viral reaksiyon, çocuğa gereksiz yere antibiyotik reçete edilirse alerjik reaksiyonla karıştırılabilecek deri döküntülerine neden olabilir ve çocuk daha sonra gerçekten antibiyotiğe ihtiyaç duyduğunda sorunlara neden olabilir. .

Yaygın Antibiyotiklere Alerji

İlaç Reaksiyonları

Bir antibiyotiğe karşı bir ilaç reaksiyonu olarak (alerjik reaksiyon yerine) döküntüler kaşıntılı, makulopapüler döküntüleri ve hatta gecikmiş ürtikeryal (kurdeşen gibi görünen) döküntüleri içerebilir, ancak IgE aracılı bir alerjik reaksiyon değildir ve bu nedenle neden olmaz hayatı tehdit eden anafilaktik reaksiyonlar.

Maya Enfeksiyonları

Maya enfeksiyonları vücudun farklı bölgelerinde meydana gelebilir ve oral döküntüleri (pamukçuk) veya genital döküntüleri (Kandidal vulvovajinit) içerebilir.

Lekeli Dişler

Klasik olarak tetrasiklin türevleri minede kireçlenme dönemlerinde küçük çocuklara verildiğinde diş lekelenmesine neden olur, bu nedenle bu antibiyotikler (tetrasiklin, doksisiklin ve minosiklin) 8 yaşın altındaki çocuklarda rutin olarak kullanılmaz.

Şaşırtıcı bir şekilde, Amoxil'in bile diş lekesine neden olabileceği düşünülmektedir. Bir çalışma, Amoxil'i yaşamın ilk üç ila altı ayında alan çocukların daha sonra diş lekesi riskinin arttığını bildirdi.

Ateş

Çoğu zaman bir yan etki olarak göz ardı edilmesine rağmen, bazı antibiyotikler intravenöz olarak (IV yoluyla) verildiğinde ilaca bağlı ateşle ilişkilendirilmiştir.

Bu yan etkilerin çoğu geçicidir, hayati tehlike oluşturmaz ve çocuğunuz antibiyotiği almayı bitirdiğinde ortadan kalkar. Alerjik reaksiyonların antihistaminikler veya kortikosteroidlerle tedavi edilmesi gerekebilir ve maya enfeksiyonlarının topikal antifungal ilaçlarla tedavi edilmesi gerekebilir.

Ciddi Yan Etkiler

Antibiyotikler sadece ishal ve kızarıklığa neden olmaz. 2013-2014 verilerine göre, her yıl her 1000 kişi için dört adet advers ilaçla ilişkili acil servis ziyareti yapılmıştır. Çocuklar arasında antibiyotikler ziyaretin en yaygın nedeniydi.

5 yaşın altındaki çocuklar, ilaçların yan etkilerini içeren en yüksek acil servis ziyaret oranlarından birine sahiptir. Bu daha ciddi yan etkilerden bazılarının şunları içerebileceğini düşündüğünüzde bu şaşırtıcı değil:

• Anafilaksi: Anafilaksi, çoklu alerji semptomları, özellikle nefes almada güçlük ve / veya düşük kan basıncı içeren, hayatı tehdit eden bir alerjik reaksiyondur.
• Stevens-Johnson sendromu: Bu yaşamı tehdit eden bir aşırı duyarlılık reaksiyonudur. Stevens-Johnson sendromlu çocuklar, ağızda, burunda, gözlerde ve genital mukozada ağrılı ülserler veya erozyonlarla, genellikle kabuklanmayla birlikte grip benzeri semptomlar geliştirir.
• Toksik epidermal nekroliz (TEN): Bu, Stevens-Johnson sendromunun ciddi bir şeklidir.
• Kas-iskelet sistemi sorunları: Cipro (siprofloksasin) ve diğer florokinolonlar genellikle çocuklarda kullanılmaz. Özellikle çocuklarda tendon kopması ve muhtemelen kalıcı sinir hasarı riski taşırlar, Cipro ağrı veya şişlik dahil olmak üzere kemik, eklem ve tendon sorunlarına neden olabilir.
• Clostridium difficile enfeksiyonlar: Bu bakteri ishale ve diğer gastrointestinal semptomlara neden olabilir. Özellikle son zamanlarda antibiyotik kullanan çocuklarda yaygındır.
• Kırmızı adam sendromu: IV vankomisin alan çocuklarda meydana gelebilecek bir reaksiyon olan kırmızı adam sendromu, baş ve boyun kızarması ve bazen daha ciddi olarak yaşamı tehdit eden reaksiyonları içerir.
• Ototoksisite: Bazı antibiyotikler, özellikle aminoglikozidler (gentamisin) koklear veya vestibüler hasara neden olarak işitme kaybına neden olabilir.Çocuklara, özellikle de yenidoğanlara bu antibiyotik ciddi bir enfeksiyon için verildiğinde ilaç seviyelerinin izlenmesi önemlidir.
• Hap özofajiti: Bir çocuğun yemek borusu aldığı antibiyotik hapı, özellikle de oldukça büyük olan doksisiklin reçete edilmişse tahriş olabilir.
• Işığa duyarlılık: Birçok antibiyotik, özellikle akne tedavisinde kullanılanlar çocukları güneşe karşı daha duyarlı hale getirebilir. Buna antibiyotikler, tetrasiklin, minosiklin ve doksisiklin dahildir, bunlar için çocuğunuz bunları alırken güneşe maruz kalmayı azaltmak için ekstra özen gösterilmelidir.
• İlaca bağlı lupus: Çocuklar bazı ilaçları, özellikle uzun süre yüksek doz minosiklin alırken sistemik lupus eritematozus (SLE) semptomları geliştirebilirler.
• İdiyopatik intrakraniyal hipertansiyon: Minosiklin bazen intrakraniyal hipertansiyona veya psödotümör serebri'ye neden olabilir; bu ilacı alan çocuklarda kronik baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma gelişir.

Olumsuz bir ilaç olayı geçiren 5 yaş ve altındaki çocukların acil servis ziyaretlerinin% 56'sından antibiyotikler sorumludur.

Yan Etkilerden Kaçınmak

Antibiyotik yan etkilerinden kaçınmanın en iyi yolu, sadece bir bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek gerektiğinde bir antibiyotik için reçete almak ve reçeteye göre almaktır.

Antibiyotik direncini teşvik etmenin yanı sıra (antibiyotikler artık bakterileri öldüremediğinde), ihtiyaç duyulmadığında antibiyotik almak çocuğunuzu yan etki riskine sokabilir. Amoxil veya Zithromax reçetesi, ilk etapta hiç yazılmamışsa ishale veya alerjik reaksiyona neden olamaz.

Ancak, çocuğunuzun boğaz ağrısı veya zatürre olması gibi antibiyotiklere ihtiyaç duyulduğunda, aşağıdakileri yaparak çocuğunuzun yan etkilere yakalanma olasılığını önleyebilir veya en azından azaltabilirsiniz:

• Bir probiyotik alın. Birkaç çalışma, probiyotiklerin çocuklarda antibiyotikle ilişkili ishali önleyebileceğini göstermiştir.
• Hap özofajiti önlemek için, çocuğunuzun doksisiklin veya diğer büyük haplar veya kapsüller alıyorsa tam bir bardak su içmesini sağlayın.
• Çocuğunuzu güneş yanığı riskini artırabilecek bir antibiyotik kullanıyorsanız, güneşten korumak için ekstra dikkatli olmak. Güneş kremi kullanın, koruyucu giysiler giyin ve en güçlü olduğu zaman güneşe maruz kalmayı sınırlayın.
• Antibiyotiği reçete edildiği gibi alın, tüm reçeteyi bitirin, böylece artık ilacınız kalmaz.
• Çocuk doktorunuzun, reçetesiz satılan ve doğal ilaçlar da dahil olmak üzere çocuğunuzun alabileceği diğer tüm ilaçları bildiğinden emin olarak diğer ilaçlarla etkileşimden kaçının.
• Antibiyotiği, özellikle buzdolabında saklanması gerekiyorsa uygun şekilde saklayın.
• Antibiyotiği yemekle birlikte veya aç karnına alıp almama konusundaki talimatları izleyin.

Yine de en önemlisi, en son antibiyotik reçeteleme yönergelerini gözden geçirin, böylece çocuğunuzda her burun akıntısı, boğaz ağrısı veya küçük kulak enfeksiyonu olduğunda bir antibiyotik aramayın.

Güncel Antibiyotik Reçete Yazma Kılavuzları

Bilmeniz Gerekenler

Bazen sadece bir rahatsızlık olsa da, antibiyotiklerin yan etkileri ciddi olabilir. Antibiyotik yan etkileri hakkında bilinmesi gereken diğer şeyler şunları içerir:

• Küçük çocukları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmasa da, Doksisiklin, ehrlichiosis ve Rocky Mountain benekli ateşi olan çocuklar için, 8 yaşından küçük olsalar bile endikedir. antibiyotik.
• Cipro, çocuklarda komplike idrar yolu enfeksiyonlarının ve piyelonefritin (böbrek enfeksiyonu) tedavisi için endikedir. Escherichia coli. Bununla birlikte, küçük çocuklarda ilk tercih edilen bir ilaç değildir.
• Omnicef ​​(cefdinir) bazen demir vitaminleri, demirli bebek maması veya diğer demir içeren ürünlerle etkileşim nedeniyle bir çocuğun dışkısının kırmızımsı bir renge sahip olmasına neden olabilir.
• Amoxil (amoxicillin) bazen hiperaktivite ve ajitasyon dahil olmak üzere davranışsal değişikliklere neden olur.
• Glikoz-6-fosfataz eksikliği (G6PD eksikliği) olan çocuklar, hemolitik anemi gelişme riski nedeniyle belirli antibiyotikleri almamalıdır. Bu antibiyotiklerin örnekleri arasında sülfonamidler ve nitrofurantoin bulunur.

Verywell'den Bir Söz

Antibiyotikler yaşamı tehdit eden enfeksiyonları tedavi eder ve mucize ilaçlar olarak ve 20. yüzyılın 10 büyük halk sağlığı başarısından biri olarak tanımlanmıştır. Yan etkiler endişesinin, ihtiyaç duyduğunuzda antibiyotik almanıza engel olmasına izin vermeyin.

Çocuğunuzun antibiyotik almakla ilişkili ciddi bir yan etkisi varsa, bunu MedWatch çevrimiçi gönüllü raporlama formu aracılığıyla FDA'ya bildirebilirsiniz.