İçerik
Aort anevrizması, vücuttaki ana arter olan aortun lokalize bir genişlemesidir. Bir problem olarak kabul edilmesinin başlıca nedeni, bazen anevrizmaların yırtılması ve feci iç kanamaya yol açmasıdır. Bununla birlikte, başka ciddi komplikasyonlar da mümkündür.En tipik olarak, aort anevrizmaları birkaç yıllık bir süre içinde oldukça kademeli olarak gelişir, bu nedenle asla rüptürün olası hale geleceği noktaya gelmez. Bu tür anevrizmalar nadiren herhangi bir semptom üretir.
Bununla birlikte, diğer durumlarda, bir anevrizma çok daha hızlı büyüyebilir ve oldukça büyüyerek semptomlara neden olabilir. Bu semptomlar, yırtılmanın daha olası hale geldiğinin bir işaretidir. Bir aort anevrizması patladığında, acil ameliyat yapılsa bile ölüm riski çok yüksektir. Bu nedenle, aort anevrizması olan kişiler, rüptür oluşmadan önce ameliyatın isteğe bağlı olarak yapılabilmesi için yakın tıbbi izlemeye ihtiyaç duyarlar.
Aort anevrizmasının semptomlara neden olup olmadığını bilmek çok önemlidir. Aort anevrizması için risk faktörleri olan herhangi bir hasta da böyle bir anevrizmanın neden olabileceği semptomları tarif ederse, doktorların hızlı hareket etmesi gerekir. Bu insanlar hemen taranmalıdır.
Küçük veya orta büyüklükte bir aort anevrizması teşhisi konan ve bu anevrizma için izlenen kişilerin, hangi semptomları arayacağının farkında olmaları ve bu semptomları derhal doktorlarına bildirmeleri gerekir.
Semptom Türleri
Aort anevrizmasının neden olduğu semptomlar bir dereceye kadar bunun torasik aort anevrizması mı yoksa abdominal aort anevrizması mı olduğuna bağlıdır.
Aort, sadece vücuttaki en büyük kan damarı değil, en uzun olanıdır. Kalbin "tepesinde" başlar, böylece kalp kanı sol ventrikülden aort kapakçığının üzerinden aorta doğru fırlattığında, kan yukarıya, başa doğru akar. Aortun bu ilk kısmına çıkan aort denir (kanı yukarı doğru yönlendirdiği için).
Göğsün tepesinde, boğazın hemen altında aort, aortun kemeri olarak adlandırılan bir U-dönüşü yapar ve daha sonra omurga boyunca, göğüsten ve sonra karından aşağıya doğru izler. Buna inen aort denir.
Aort, tüm uzunluğu boyunca başı, kolları, göğüs kafesini ve karın organlarını besleyen çok sayıda kan damarı verir. Son olarak, alt karın bölgesinde aort, bacakları beslemeye devam eden iki iliak artere bölünür.
Aortun seyri boyunca herhangi bir noktada bir anevrizma gelişebilir. Anevrizma diyaframın (toraks tabanındaki solunum kası) üzerinde yer alıyorsa buna torasik aort anevrizması denir. Diyaframın altında yer alıyorsa abdominal aort anevrizması denir. Aort anevrizmalarının yaklaşık yüzde 40'ı torasik ve yüzde 60'ı abdominaldir.
Torasik Aort Anevrizması
Çıkan aortun, aort arkının veya diyaframın üzerindeki inen aortun anevrizmasına torasik aort anevrizması denir. Herhangi bir aort anevrizmasında olduğu gibi, bunlar genellikle oldukça küçük başlar ve yavaş yavaş büyür. Yeterince büyürse, torasik aort anevrizması, bulunduğu yere ve hangi vücut yapılarına etki etmeye başlayabileceğine bağlı olarak çeşitli semptomlara neden olabilir.
Bu olası semptomlar şunları içerir:
- Göğüs ağrısı. Aort anevrizmasının neden olduğu göğüs ağrısı genellikle yükselen bir anevrizma veya kemeri etkileyen bir anevrizma ile ilişkilidir. Tipik anjinadan farklı olarak bu tip göğüs ağrısı, genellikle eforla doğrudan ilişkili değildir.
- Sırt ağrısı. Torasik aort anevrizmasının neden olduğu sırt ağrısı genellikle kürek kemikleri arasında veya biraz daha aşağıda hissedilir. Genellikle inen torasik aort anevrizmasıyla oluşur.
- Ses kısıklığı. Çıkan aortun veya aortik arkın genişlemesi, ses tellerini besleyen rekürren laringeal siniri etkileyebilir. Bunun sonucunda vokal kord felci ses kısıklığına neden olabilir.
- Öksürük. Yükselen aort veya arkın anevrizması hava yollarına çarparak öksürüğe neden olabilir.
- Dispne (nefes darlığı). Benzer nedenlerle, çıkan aort veya arkın anevrizması nefes darlığına neden olabilir.
Abdominal aort anevrizması
Abdominal aort anevrizmasının semptomlara neden olma olasılığı torasik aort anevrizmasına göre daha azdır, çünkü karında anevrizmanın diğer vücut yapılarını etkilemeden önce büyümesi için genellikle daha fazla “yer” vardır. Semptomlar ortaya çıktığında, genellikle anevrizmanın büyük olduğunu ve / veya hızla büyüdüğünü gösterir. Bu semptomlar şunları içerir:
- Sırt ağrısı.Abdominal aort anevrizmasından kaynaklanan sırt ağrısı, sırtın alt kısmında diyaframın altında hissedilir.
- Derin karın rahatsızlığı. Abdominal aort anevrizması, karında derin, amansız bir rahatsızlık, ağrı veya "dolgunluk" yaratabilir.
- Nabız gibi atan bir his. Bir abdominal aort anevrizması yeterince büyük hale gelirse, göbek bölgesinde can sıkıcı bir nabız atmasına neden olabilir.
Komplikasyonlar
Ele alınmadığında bu komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Kopma
Aort anevrizmasının başlıca ve en korkulan komplikasyonu rüptürdür. Yırtılmış bir anevrizma genellikle büyük bir iç kanamaya yol açan bir felakettir. Yırtılma semptomları genellikle göğüste veya sırtta ani şiddetli ağrı ile başlar, ardından hızla çarpıntı, şiddetli halsizlik ve baş dönmesi, şok ve bilinç kaybı izler.
Kardiyovasküler kollaps genellikle o kadar hızlıdır ki, rüptürü cerrahi olarak onarmak için bir girişimde bulunulsa bile, ölüm oranı aşırı yüksektir. Bir aort anevrizması başarılı bir şekilde onarılacaksa, bu ameliyat neredeyse her zaman rüptür oluşmadan önce elektif olarak yapılmalıdır.
Aort Diseksiyonu
Aort diseksiyonu, aort duvarındaki herhangi bir zayıflık bölgesinde ortaya çıkabilen aortun iç yüzeyindeki yırtıktır. Akan kan, aort duvarının katmanlarını zorla ayırarak yırtığa girebilir. Böyle bir diseksiyon meydana geldiğinde, çoğu zaman mağdur göğsünde veya sırtında ani, şiddetli, yırtılma veya yırtılma ağrısı yaşar.
Genellikle bir diseksiyondan kaynaklanan iç kanama ve kan damarı hasarı, bilinç kaybına, felce veya diğer nörolojik hasara, organ hasarına veya ölüme neden olabilir. Aort anevrizması olmasa bile aort diseksiyonu meydana gelebilir, ancak anevrizmanın varlığı diseksiyonu daha olası kılar.
Aort Yetmezliği
Aort anevrizmasından kaynaklanabilecek diğer bir komplikasyon aort yetersizliğidir (sızdıran aort kapağı) Bu komplikasyon, aort kapağının hemen üzerinde çıkan aort anevrizmasından kaynaklanabilir.
Bu konumdaki aortun şiddetli genişlemesi, aort kapağını, kapağın arızalanmasına neden olacak kadar bozabilir. Bu komplikasyonu yaşayan kişilerde genellikle nefes darlığı, göğüs ağrısı, çarpıntı, kardiyak aritmiler ve kalp yetmezliği gibi klasik aort yetersizliği belirtileri ve semptomları görülür.
Tipik olarak, yalnızca bu insanlar belirgin aort yetersizlikleri açısından değerlendirilirken, sorunun asıl nedeni - yükselen aort anevrizması - belirlenir.
Kan pıhtıları
Bazı durumlarda, aortun genişlemiş kısmında normal kan akışının bozulabileceği ve göreceli durgunluk alanlarının gelişebileceği bir kan pıhtısı oluşabilir. Aorttaki bir kan pıhtısı emboli olabilir (kopabilir) ve vücuttaki hemen hemen her organa gidebilir ve genellikle ciddi hasara neden olabilir.
Aort Anevrizmalarına Ne Sebep Olur?- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin