Sağlık

Çocuklarda Aort Darlığı

Posted on
Yazar: Gregory Harris
Yaratılış Tarihi: 7 Nisan 2021
Güncelleme Tarihi: 17 Kasım 2024
Anonim
Çocuklarda Aort Darlığı - Sağlık
Çocuklarda Aort Darlığı - Sağlık

İçerik

Bir çocukta aort darlığı nedir?

Aort darlığı, çocuğunuzun çok dar veya tıkalı bir kalp kapakçığına sahip olduğu anlamına gelir. Aort kapakçığı, kanın kalpten akmasını sağlayan 4 kalp kapakçığından biridir. Valfler, kanın yalnızca bir yönde akmasını sağlar. Aort kapağı, kanın sol ventrikülden aorta akmasını sağlar. Çocuğunuz aort darlığı (doğuştan) ile doğabilir. Veya daha sonra gelişebilir (edinilmiş). Erkeklerde kızlardan daha sık görülür.

Normal bir aort kapakçığının tek yönlü kapı görevi gören 3 kanadı (broşür) vardır. Aort darlığında, kapak olması gerektiği gibi çalışmaz veya düzgün çalışmayan anormal sayıda broşüre sahiptir. Bu, broşürlerin açılmasını ve kanın sol ventrikülden aorta akmasına izin vermesini zorlaştırır.

Aort darlığı hafif, orta veya şiddetli olabilir. Kanın ne kadarının bloke olduğuna bağlı. Durum zamanla kötüleşebilir. Diğer kalp problemleri veya durumlarında da ortaya çıkabilir.

Orta ila şiddetli aort darlığı, kalbi ve kan damarlarını şu şekillerde etkileyebilir:


  • Zamanla sol ventrikül büyür ve vücuda çok iyi kan pompalayamaz.
  • Aort da büyüyebilir.
  • Kalp kasına kan gönderen koroner arterler yeterince kan alamayabilir.

Bir çocukta aort darlığına ne sebep olur?

Aort darlığı olan bir çocuk doğabilir. Bu, aort kapağının doğumdan önce olması gerektiği gibi oluşmadığı anlamına gelir. Bazen bu sorun genetik bir sorundan kaynaklanır. Ancak çoğu zaman bunun nedeni bilinmemektedir. Daha büyük çocuklarda, tedavi edilmeyen bir strep enfeksiyonundan sonra aort darlığı oluşabilir.

Bir çocukta aort darlığının belirtileri nelerdir?

Aort darlığının belirtileri, çocuğunuzun kaç yaşında olduğuna bağlı olarak değişir. Ayrıca tıkanmanın ne kadar şiddetli olduğuna göre de değişir. Örneğin, hafif aort darlığı olan bir çocuğun birkaç semptomu olabilir. Veya herhangi bir semptomu olmayabilir. Belirtiler yetişkinliğe kadar ortaya çıkmayabilir. Veya bir bebek beslenmekte güçlük çekebilir ve kilo almayabilir. Şiddetli (kritik) aort darlığında bebekler çok hastadır.


Daha şiddetli aort darlığı şunlara neden olabilir:

  • Yorgunluk veya yorgunluk
  • Düşük oksijen seviyelerini gösteren dudak veya cilt çevresinde mavimsi renk değişikliği (siyanoz)
  • Kötü beslenme
  • Zayıf kilo alımı
  • Özellikle fiziksel aktivitede baş dönmesi veya baş dönmesi
  • Bayılma (senkop)
  • Nefes darlığı veya hızlı nefes alma
  • Düzensiz kalp atışları veya kalp atışını hissetme (çarpıntı)
  • Göğüs ağrısı veya basıncı

Aort darlığının semptomları diğer sağlık koşulları gibi olabilir. Çocuğunuzun teşhis için sağlık uzmanını görmesini sağlayın.

Bir çocukta aort darlığı nasıl teşhis edilir?

Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı, çocuğunuzun göğsünü stetoskopla dinlerken bir kalp hırıltısı duymuş olabilir. Kalpte üfürüm, kan kalpte hareket ederken anormal bir sestir. Kalp hırıltısı, çocuğunuzda kalp kusuru olduğu anlamına gelebilir. Çocuğunuzun semptomları da tanıyı anlamanın bir parçasıdır.

Tanıyı doğrulamak için çocuğunuzun bir pediatrik kardiyoloğa görünmesi gerekebilir. Bu, çocuklarda kalp kusurlarını ve diğer kalp sorunlarını tedavi etmek için özel eğitim almış bir doktordur. Çocuğunuzun aşağıdaki gibi testleri de olabilir:


  • Göğüs röntgeni. Bu, çocuğunuzun kalbi ve akciğerlerinin genel bir resmini verir.
  • Elektrokardiyogram (EKG). Kalbin elektriksel aktivitesini ölçen bu test.
  • Ekokardiyogram (Eko). Bu test, kalbin ve valflerin hareketli bir resmini vermek için ses dalgalarını kullanır. Bu, aort darlığı için en iyi testlerden biridir.
  • Kalp kateterizasyonu. Bu test, kalbin yapılarının ayrıntılarını gösterir. Çocuğunuz uyurken bu testi yaptıracaktır. Doktor, çocuğunuzun kan damarlarından birine ince, esnek bir tüp (kateter) yerleştirecektir. Doktor, kateteri yavaşça kalbe yönlendirecektir. Kardiyoloğun daha fazla ayrıntı görmesi için kontrast boya enjekte edilebilir.
  • Egzersiz testi. Bu, doktorun egzersiz sırasında çocuğun EKG'sini incelemesine izin verir.
  • Nabız oksimetresi. Bu invazif olmayan test, bir parmağa yerleştirilen klips aracılığıyla kandaki oksijen seviyelerini ölçer.

Bir çocukta aort darlığı nasıl tedavi edilir?

Tedavi, çocuğunuzun semptomlarına, yaşına ve genel sağlığına bağlı olacaktır. Ayrıca durumun ne kadar şiddetli olduğuna da bağlı olacaktır. Çocuğunuzun semptomları yoksa veya semptomlar hafifse, sağlık hizmeti sağlayıcısı semptomları yakından izleyebilir. Bu, çocuğunuzun sık sık muayenehane ziyaretleri ve testleri olabileceği anlamına gelir.

Pediatrik kardiyolog ve bir kardiyotorasik cerrah, çocuğunuzun aort kapağı prosedürüne ihtiyacı olup olmadığını anlayacaktır. Prosedürler şunları içerir:

  • Balon aort valvüloplasti. Bu, ucunda sönmüş bir balon bulunan bir kateter kullanılarak kalp kateterizasyonu ile yapılır. Kateter bir kan damarına yerleştirilir. Daralan kapağa hareket ettirilir ve balon şişirilerek kapağın açılması sağlanır. Birçok sağlayıcı bu prosedürü tercih eder.
  • Cerrahi aort valvotomi. Bu, aort kapak yaprakçıklarından yara dokusunu çıkarmak için yapılan ameliyattır. Bu, broşürlerin olması gerektiği gibi açılmasını sağlar.
  • Aort kapak değişimi. Bu, aort kapağını yeni bir kapakla değiştirmek için yapılan ameliyattır. Yedek valfler suni veya donör organlardan veya hayvanlardan elde edilir.
  • Pulmoner otogreft (Ross prosedürü). Bu, aort kapağını ve aortun bir kısmını değiştirmek için yapılan ameliyattır. Çocuğunuzun kendi pulmoner kapağı ve pulmoner arterin bir kısmı, hasarlı aort kapağını değiştirmek için kullanılır. Bir pulmoner kapak ve bir donör organdan alınan pulmoner arterin bir kısmı, nakledilen kapak ve arteri değiştirmek için kullanılır. Çocuk büyüdükçe iyi çalışmaya devam ettiği için birçok cerrah bu yöntemi tercih etmektedir.

Prosedürlerden önce aşağıdakileri bekleyebilirsiniz:

  • Kritik aort darlığı olan bir bebek yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) olacaktır. Valfin acil onarımına ihtiyacı olabilir. O kadar hasta olmayan bebekler için planlanan prosedür vardır.
  • Şiddetli aort darlığı olan bir çocuk spor yapamayabilir. Bu, özellikle yoğun veya uzun süreli aktivite dönemleri olan sporlar için geçerlidir.

Bir çocukta aort darlığının komplikasyonları nelerdir?

Orta ila şiddetli aort darlığının komplikasyonları şunları içerir:

  • Aortun şişkinliği veya zayıflaması (anevrizma)
  • Aort yırtığı (diseksiyonu)
  • Kalp, kapakçıklar veya kan damarlarının iç yüzeyinde enfeksiyon (enfektif endokardit)
  • Kalp olması gerektiği gibi pompalayamıyor (kalp yetmezliği)
  • Ölüm

Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı ile bu sorunlar için riski hakkında konuşun.

Çocuğumda aort darlığını önlemek için ne yapabilirim?

Doğuştan aort darlığı önlenemez. Ancak tüm yenidoğanlar nabız oksimetresi ile doğuştan kalp hastalığı açısından taranır. Bu, kandaki oksijen miktarını kontrol etmek için basit, ağrısız bir testtir. Bebeğin koluna ve bacağına küçük bir sonda yerleştirilerek yapılır. Oksijen seviyesi düşükse, kalp kusuru olduğu anlamına gelebilir. Bir sorun bulunursa daha fazla test ve tedavi yapılacaktır.

Çocuğumun aort darlığı ile yaşamasına nasıl yardımcı olabilirim?

Aort kapağı onarımı veya replasmanı olan çoğu çocuk aktif ve sağlıklı bir yaşam sürmektedir. Çocuğunuzun aktivite seviyeleri, iştahı ve büyümesi genellikle normale döner. Çocuğunuz, hayatı boyunca bir kardiyologdan düzenli takip bakımı almalıdır. Çocuğunuzun şunlara da ihtiyacı olabilir:

  • Düzenli kan basıncı kontrolleri ve yüksek tansiyon yönetimi
  • Düzenli diş bakımı. Bu, kalp enfeksiyonuna (endokardit) yol açabilecek enfeksiyonları önlemek içindir.
  • Sınırlı fiziksel aktivite. Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı ile çocuğunuz için güvenli aktiviteler hakkında konuşun.
  • İşlemlerden önce antibiyotikler. Bu diş işçiliğini içerir. Bu, çocuğunuzun kapakçık onarımı veya değişimi olup olmamasına bağlıdır.
  • Kan incelticiler (antikoagülanlar). Bunlar, mekanik bir kapakta kan pıhtılarının oluşmasını önler. Kan sulandırıcıları kontrol etmek için kan testleri de yapılır.
  • Olası tekrar valf onarımı veya değiştirme

Çocuğunuz için hangi spor faaliyetlerinin uygun olduğu konusunda sağlık uzmanınızla konuşun.

Çocuğumun sağlık hizmeti sağlayıcısını ne zaman aramalıyım?

Şunları fark ederseniz çocuğunuzun sağlık uzmanıyla iletişime geçin:

  • Daha da kötüleşen göğüs ağrısı veya nefes darlığı gibi semptomlar
  • Fiziksel aktivite ile baş dönmesi veya yorgunluk

Çocuğunuzun bir prosedürü varsa, cerrahın tüm talimatlarını uyguladığınızdan emin olun. Ve çocuğunuzun kardiyoloğu ve cerrahıyla tüm takip randevularınızı sakladığınızdan emin olun.

Çocuklarda aort darlığı hakkında önemli noktalar

  • Aort darlığı, çocuğunuzun kalbindeki bir kapağın çok dar olduğu veya tıkandığı anlamına gelir. Bu durum hafif, orta veya şiddetli olabilir.
  • Yaygın semptomlar yorgunluk, yetersiz beslenme ve kilo alımı, baş dönmesi, nefes darlığı, göğüs ağrısı veya rahatsızlığı ve hızlı kalp atışıdır.
  • Bir pediatrik kardiyolog genellikle aort darlığını teşhis eder ve yönetir.
  • Aort kapağını onarmak veya değiştirmek için çeşitli prosedürler mevcuttur.
  • Çocuğunuzun birinci derece akrabaları, aort darlığı taraması ihtiyacını sağlık hizmeti sağlayıcısı ile tartışmalıdır.
  • Aort darlığı olan bir çocuk sık sık kontrol edilmelidir. Hayatı boyunca takip bakımı gereklidir.

Sonraki adımlar

Çocuğunuzun sağlık kurumunu ziyaretinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacak ipuçları:

  • Ziyaretin nedenini ve ne olmasını istediğinizi bilin.
  • Ziyaretinizden önce cevaplanmasını istediğiniz soruları yazın.
  • Ziyarette yeni bir teşhisin adını ve varsa yeni ilaçları, tedavileri veya testleri yazın. Ayrıca sağlayıcınızın çocuğunuz için verdiği yeni talimatları da not edin.
  • Neden yeni bir ilaç veya tedavinin reçete edildiğini ve çocuğunuza nasıl yardımcı olacağını öğrenin. Ayrıca yan etkilerin ne olduğunu da bilin.
  • Çocuğunuzun durumunun başka şekillerde tedavi edilip edilemeyeceğini sorun.
  • Bir test veya prosedürün neden önerildiğini ve sonuçların ne anlama geldiğini öğrenin.
  • Çocuğunuz ilacı almazsa veya testi veya prosedürü yaptırmazsa ne bekleyeceğinizi bilin.
  • Çocuğunuzun bir takip randevusu varsa, o ziyaretin tarihini, saatini ve amacını yazın.
  • Mesai saatlerinden sonra çocuğunuzun sağlayıcısıyla nasıl iletişime geçebileceğinizi öğrenin. Çocuğunuz hastalanırsa ve sorularınız varsa veya tavsiyeye ihtiyacınız varsa bu önemlidir.