İçerik
BEACOPP, ileri evre Hodgkin lenfoma tedavisinde kullanılan bir kemoterapi rejiminin (ilaç programı) adıdır. Yaygın hastalığı olan yeni tanı almış hastalar için yaygın ve etkili bir kemoterapi rejimidir. ABD'de yaygın olarak kullanılmasa da, bazı Avrupa ülkelerinde Evre III veya IV Hodgkin lenfoma için standart kemoterapi kombinasyonu olarak kabul edilir.BEACOPP Rejiminde Kullanılan İlaçlar
BEACOPP'de yedi ilacın bir kombinasyonu kullanılmaktadır.
- Cytoxan / Neosar (Cyclophosphamide): 1. günde damarlarınızda infüzyon olarak verilir.
- Adriamycin / Rubex (Doxorubicin): 1. günde damarlarınızda infüzyon olarak verilir.
- VePesid (Etoposide): 1 ila 3. günlerde damarlarınızda infüzyon olarak verilir.
- Matulane (Procarbazine): 1-7. Günlerde ağızdan alınacak haplar olarak verilir.
- Prednizon: 1-14. Günlerde ağızdan alınacak haplar olarak verilir.
- Blenoxane (Bleomycin): 8. günde kısa bir intravenöz enjeksiyon olarak verilir.
- Oncovin (Vincristine): 8. günde kısa intravenöz infüzyon olarak verilir.
Yönetim
Her BEACOPP döngüsü, bu 7 ilacın planlanan günlerde uygulanmasından oluşur. Her döngü 21 günde bir tekrarlanır.
Genellikle, ileri evre hastalıkta tam bir kemoterapi kürü olarak altı ila sekiz döngü BEACOPP gereklidir.
Gerekli Testler
BEACOPP kemoterapisine başlamadan önce, kan sayımlarının yanı sıra böbrek ve karaciğer fonksiyonu için kan testleri yapılır. Tedavi başlamadan önce kalp fonksiyonunu test etmek için bir ekokardiyogram (kalp ultrasonu) gereklidir. Doksorubisin bazen kalbi etkileyebileceğinden, daha sonra tedavi sırasında karşılaştırma için bu bilgiye sahip olmak önemlidir. Bu ilaç akciğerleri etkileyebileceğinden (pulmoner toksisite), bleomisin kullanımından önce akciğerlerin uygunluğunu ölçmek için bir göğüs röntgeni ve akciğer fonksiyon testleri kullanılabilir.
Kemoterapi sırasında her ilaç enjeksiyon döngüsünden önce kan sayımı yapılması gerekir. Diğer testler gerektiği gibi tekrar edilebilir.
Yan etkiler
Kemoterapi, kanser hücreleri gibi hızla bölünen hücrelere saldırdığından, vücudunuzdaki kemik iliğiniz, mide zarınız ve saç köklerinizdekiler gibi sıklıkla çoğalan normal hücreleri de etkileyebilir. Bu şunlara neden olabilir:
- Düşük beyaz kan hücresi sayısı. Beyaz sayınızda bir düşüş çok yaygındır ve rutin olarak izlenecektir. Neulasta ve Neupogen gibi büyüme faktörü ilaçları, beyaz kan hücresi sayınızı artırmak için kemoterapi ilaçlarıyla birlikte sıklıkla kullanılır. Beyaz sayınız bu büyüme faktörlerinde bile düşük kalırsa, kemoterapi muhtemelen seviyeleriniz kabul edilebilir seviyelere dönene kadar ertelenecektir. Sizi enfeksiyona karşı koruyacak daha az bağışıklık hücreniz olduğundan, onkoloğunuzun size söyleyeceği koruyucu önlemleri takip etmeniz çok önemlidir. Ateşiniz veya başka bir enfeksiyon belirtisi geliştirirseniz, bu kemoterapi rejiminde derhal doktorunuzu aramanız çok önemlidir.
- Mide bulantısı ve kusma yaygın olabilir ve anti-emetikler (bulantı ve kusmayı önleyen ve kontrol eden ilaçlar) rutin olarak reçete edilecektir. Bazı ilaçlar mide bulantısı ve kusmayı önlemek için verilirken, bazıları zaten mevcut olan bulantıyı tedavi etmek için reçete edilir. Herhangi bir mide bulantısı geliştirmeden önce önleyici ilaçlar kullanmak çok önemlidir, çünkü zaten semptomlarınız olduğunda daha az etkili olurlar. Doktorunuz sizinle farklı mide bulantısı türleri ve bunların her biri için ilaçların nasıl etki ettiği hakkında konuşacaktır.
- Saç kaybı çok yaygındır ve sıklıkla ilk kemoterapi seanslarınızdan birkaç hafta sonra başlar. Önceden bir peruk veya baş örtüsü bulmak için hazırlık yapmak bazı insanlar için yararlıdır. Saçlarınız yeniden uzar, bu nedenle bazı insanlar kemoterapinin saçlarının incelmesini ve dökülmesini izlemek için görevini yerine getirdiğini hayal etmeyi faydalı bulur.
- Kemoterapiden kaynaklanan ağız yaraları çoğunlukla rahatsızlık verir, ancak bazen yaraların olduğu bölgede enfeksiyon gelişebilir.Kızarmış ekmek ve kraker gibi "keskin" yiyeceklerden kaçınmak ve bunun yerine çırpılmış yumurta ve patates püresi gibi yumuşak yiyecekler yemek yararlı olabilir. Tuzlu yiyecekler ve sitrik asit içerenler de aynı şekilde rahatsızlığa neden olabilir. Ağızda yaralarla hangi yiyeceklerin daha iyi ve daha kötü olduğunu öğrenmek, bu yan etkiyi daha tolere edilebilir hale getirmede uzun bir yol kat edebilir.
- İshal kemoterapi sırasında ciddi olabilir. Bu belirtiyi geliştirirseniz doktorunuzla konuştuğunuzdan ve dehidrasyon riskini azaltmak için bol miktarda sıvı içtiğinizden emin olun.
- Tırnak ve ayak tırnağı değişiklikleri bu rejimdeki kemoterapi ilaçlarında ortaktır.
- Periferik nöropativeya ellerinizde ve ayaklarınızda hafif bir his değişikliği ile sonuçlanabilecek sinir değişiklikleri.
Destek
Yakın zamanda teşhis konduysanız, nereden başlayacağınızı bilmek çok zor olabilir. Ailenize ve arkadaşlarınıza ulaşın. İnsanların sana yardım etmesine izin vermeyi öğrenmenin tam zamanı. Topluluğunuzdaki bir destek grubuna katılmayı veya sosyal medya aracılığıyla çevrimiçi olarak diğer insanlarla bağlantı kurmayı düşünün. Ve ümide tutun. Son yıllarda kanser tedavileri ve yan etkilerin yönetimi büyük ölçüde iyileşmiştir.