İçerik
- Nedenleri
- Bimalleolar Ayak Bileği Kırıkları
- Bimalleolar Eşdeğer Ayak Bileği Kırıkları
- Trimalleolar Ayak Bileği Kırıkları
- Kompleks Ayak Bileği Kırıklarının Tedavisi
İnsanlar ayak bileği kırıkları hakkında konuştuklarında, genellikle tibia ve fibula kemiklerindeki bir yaralanmadan bahsederler. Bu kemiklerin uçları genellikle medial malleol (tibianın sonu) ve lateral malleol (fibulanın sonu) olarak adlandırılır. ayak bileğinin iç ve dış tarafında hissettiğiniz kemikli çıkıntılardır. Ayak bileği ekleminin etrafındaki diğer kemikler de yaralanabilirken, tibianın ucunda ve / veya fibulanın ucunda yaygın bir ayak bileği kırığı meydana gelir.
Ortaya çıkabilecek farklı ayak bileği kırıkları vardır ve daha ciddi tiplerden birine bimalleolar ayak bileği kırığı denir - ayak bileğinin hem iç hem de dış tarafında bir yaralanma. Bimalleolar ayak bileği kırıkları neredeyse her zaman cerrahi tedavi gerektirir. Sadece nadir durumlarda, genellikle kötü hasta sağlığı veya sınırlı fonksiyon nedeniyle, bimalleolar ayak bileği kırığı ameliyatsız tedavi edilebilirdi.
Nedenleri
Bir ayak bileği kırığına birçok şekilde neden olabilir ve bu nedenle, her bir yaralanma biraz farklıdır ve tedavi ve iyileşme, bir yaralanmadan diğerine önemli ölçüde değişebilir. Bazı kişilerin, tanıdıkları bir başkası birkaç hafta korse taktığı zaman ameliyat ve uzun süreli tedavi gerektiren bir ayak bileği kırığı olduğunda kafası karışır. Bu yaralanmaların her ikisi de ayak bileği kırıkları olsa da, açıkça çok farklıydılar ve iyileşme için farklı zaman çizelgelerine sahiplerdi.
Çoğu bimalleolar ve trimalleolar ayak bileği kırığı ciddi yaralanmalardır. Genellikle düşme ve motorlu araç çarpışmaları gibi yüksek enerjili yaralanmalardan kaynaklanırlar. Çarpma kuvvetine ek olarak, spor yaralanmalarında ve ciddi düşmelerde sıklıkla ayak bileği üzerinde önemli bir dönme kuvveti vardır. Bazen bu kırıklar, en çok osteoporozlu kişilerde olmak üzere kemiğin zayıflamasına bağlı olarak ortaya çıkabilir. Bu, bu yaralanmaları olan kişilerin kemiklerinin zayıf olduğu anlamına gelmez - bazen yaralanmanın gücü en güçlü kemik için bile çok fazladır. Bununla birlikte, kemiği zayıflatan altta yatan koşullara sahip kişilerde, bu yaralanmalar diğer insanlara göre daha az kuvvetle meydana gelebilir.
Bimalleolar Ayak Bileği Kırıkları
Bimalleolar ayak bileği kırığı meydana geldiğinde, hem medial malleol (ayak bileğinin iç tarafı) hem de lateral malleol (ayak bileğinin dış tarafı) yaralanması olur. Her iki taraf da yaralandığı için ayak bileği eklemi kararsız hale gelir Kırık ayak bileğinin (eklem) yapısal bütünlüğünü bozduğunda dengesiz bir yaralanma meydana gelir. Eklem dengesiz olduğu için, tedavi edilmezse hasara ve erken ayak bileği artritine yatkındır. Bu nedenle tipik tedavi, ayak bileği eklemini stabilize etmek için kırığı cerrahi olarak onarmaktır.
Bimalleolar Eşdeğer Ayak Bileği Kırıkları
Bu kırıkların özel bir alt kümesine bimalleolar eşdeğer kırık denir. Bu tipik olarak, lateral malleol kırığı ve ayak bileğinin iç tarafında (deltoid bağ) bir bağ yaralanması olduğunda meydana gelir. Bu özel yaralanma, ayak bileğinin iç tarafında bir kemik yaralanmasını içermezken, Meydana gelen bağ yaralanması ayak bileği ekleminin kararsız hale gelmesine neden olur ve eklemi stabilize etmek için cerrahi tedavi gerektirir.
Bimalleolar eşdeğer kırıklar, lateral malleol kırığı meydana geldiğinde her zaman dikkate alınmalıdır. Ayak bileğinin iç tarafında ağrı veya şişlik varsa bimalleolar ayak bileği kırığı mevcut olabilir. Ayak bileği eklemindeki dengesizlik belirtilerini aramak için stres röntgenleri adı verilen özel röntgenler çekilebilir.
Trimalleolar Ayak Bileği Kırıkları
Bu tür yaralanmanın bir başka varyantına trimalleolar ayak bileği kırığı denir. Tipik bimalleolar kırık, ayak bileğinin iç ve dış tarafındaki kemik hasarını içerir. Trimalleolar ayak bileği kırığı geçiren kişilerde, ayak bileği ekleminin yakınında tibianın arkasında (posterior malleol kırığı) bir kemik yaralanması da vardır. Bu genellikle tedaviyi bimalleolar ayak bileği kırığından değiştirmez. Ancak arka malleol adı verilen tibianın arkasındaki kemik yaralanması ayak bileği ekleminde instabiliteye neden oluyorsa, ameliyat sırasında da onarılması gerekebilir.
Kompleks Ayak Bileği Kırıklarının Tedavisi
Tüm bu yaralanmaların tedavisi benzerdir ve neredeyse her zaman ameliyat gerektirir. Cerrahi prosedür kemikleri onarmak için, çoğunlukla metal plakalar ve vidalarla yapılır.Bu implantlar, ayak bileği ekleminin stabilitesini sağlamak için kemikleri onarır. Kemikleri düzgün hizalamayla onarmak çok önemlidir; Mükemmel bir şekilde sıralanmazsa, erken ayak bileği artriti gelişme şansı daha yüksektir.
Bu karmaşık ayak bileği kırıklarının endişelerinden biri, genellikle önemli ayak bileği şişmesinin eşlik etmesidir. Genellikle bu şişlik ciddi olabilir ve hatta ciltte kabarcıkların (kırık kabarcıklar olarak adlandırılır) oluşmasına neden olabilir. Ciddi bir şişlik varsa cerrahi sıklıkla günler veya haftalar geciktirilir. Şiddetli şişlik sadece ameliyatı gerçekleştirmeyi zorlaştırmakla kalmaz, aynı zamanda ameliyat sonrası enfeksiyon riskini ve iyileşme sorunlarını önemli ölçüde artırabilir.
Belirtildiği gibi, enfeksiyon ve yara komplikasyonları ayak bileği kırığı cerrahisiyle ilişkili en endişe verici endişelerdir. Diğer yaygın komplikasyonlar arasında sertlik ve uzun süreli şişlik bulunur. Birçok hasta, altı ay boyunca ayak bileği kırığı ameliyatından sonra şişlik fark eder ve her zaman biraz artmış şişlik olabilir. Diğer bir endişe de, kemiğin doğrudan deri altında olması nedeniyle, metal plakalar ve vidaların bazen can sıkıcı olması ve çıkarılması gerekmesidir. Son olarak, uygun bakım, cerrahi onarım ve uygun rehabilitasyonla bile ayak bileği artriti ortaya çıkabilir.
Verywell'den Bir Söz
Bimalleolar ve trimalleolar ayak bileği kırıkları, ayak bileği eklemine yeterince hizalamayı ve stabiliteyi yeniden sağlamak için cerrahi müdahale gerektiren tipik olarak stabil olmayan yaralanmalardır. Ayak bileği eklemini çevreleyen hafif bir yumuşak doku zarfı, enfeksiyon ve iyileşme problemleri gibi komplikasyon potansiyeline neden olarak cerrahi tedavi karmaşık hale gelebilir. Bu nedenle cerrahlar genellikle ihtiyatlı davranarak yumuşak dokunun cerrahi müdahalenin zamanlamasını belirlemesine izin verir. Çoğu insan tamamen iyileşirken, bu yaralanmalardan sonra ayak bileği ekleminin gücündeki uzun vadeli hareketlilik bir sorun olabilir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta