İçerik
- Hastaneler Neden Hastaların Kalmasını İstiyor
- AMA'dan Ayrılmaya Karar Vermeden Önce
- AMA'dan Ayrılmaya Karar Verirseniz
- Verywell'den Bir Söz
Hastanın doktor tavsiyesine aykırı ayrılmaya karar verdiği durumlarda, vaka "tıbbi tavsiyeye karşı" (AMA) taburcu olarak etiketlenecektir. AMA tanımı kısmen, erken taburculuk sonucunda hasta hastalanırsa veya ölürse, doktor ve hastaneyi yasal olarak sorumluluktan korumak için kullanılır.
Hastaneler Neden Hastaların Kalmasını İstiyor
Hastalar bazen, amacı onları bakımda tutmak ve faturalarını artırmak için olabildiğince çok test yapmak olan, para kazanma planları olduğu konusunda kalıcı bir şüpheye sahiptir. Ancak nedenleri genellikle hastanın güvenliği içindir.
Uygun Bakım Yasası kapsamındaki Hastaneye Yeniden Kabul Azaltma Programı (HRRP), Medicare hastalarının taburcu olduktan sonraki 30 gün içinde yeniden kabul edilmesi durumunda hastaneleri cezalandırmaktadır. iyileşmelerinin.
Bazı durumlarda, özellikle tıbbi yanlış uygulamaların yaygın olduğu bir çağda, bir doktoru hastaları gerekenden daha uzun süre bakımda tutmaya sevk edecek daha büyük etik ve yasal endişeler olabilir. O zaman bile, özellikle AMA deşarjlarıyla ilgili olarak, yaygın uygulamaya dair hiçbir kanıt yoktur.
Çoğu kanıt, AMA deşarjlarının yalnızca tıbbi nedenlerle beyan edildiğini ve erken taburcu edilen hastaların hastaneye yeniden kabul ve hatta ölüm riskinin arttığını göstermektedir.
Bir şey olursa, doktorlar çelişkili görünüyorlar ve AMA tahliyesi ilan etme konusunda büyük ölçüde yanlış bilgilendirilmiş görünüyorlar.
Chicago Üniversitesi'nden yapılan bir araştırmaya göre, katılan doktorların% 44'ü ve sakinlerin% 67'si yanlış bir şekilde AMA taburculuğunun hastalarını sağlık sigortalarını ihlal ettiğine ve onları tıbbi masraflarından tamamen sorumlu bıraktığına inanıyordu. bir hasta AMA'dan ayrıldığı için ödeme reddi vakası değildi.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, AMA'dan taburcu edilen toplam hasta sayısı 1997 ile 2011 arasında% 41 arttı. Daha da şaşırtıcı bir şekilde, Medicare kapsamındaki AMA taburcu edilen hasta sayısı 1997'den 2011'e kadar% 25'ten% 29'a yükseldi.
AMA'dan Ayrılmaya Karar Vermeden Önce
Hastaneden ayrılmak AMA hafife alınacak bir karar değildir. İnsanların bunu yapmasının en yaygın nedenlerinden biri maliyettir. Örneğin, yüksek muafiyetli sağlık sigortanız varsa veya nakit ödüyorsanız, hastanede her gün, karşılayamayacağınız tıbbi faturalarınızı artırabilir.
Faturalama Endişeleriyle Başa Çıkma
Hastane bakımının yüksek maliyeti bir endişe kaynağı olsa da, birçok hasta hastanenin hasta avukatı, hasta temsilcisi veya ombudsmanla fiili faturalamayı gözden geçirmek ve maliyetleri karşılamanın veya sübvanse etmenin yollarını tartışmak için ilk görüşmeden ayrılmaya karar verecektir. .
Çoğu durumda, sigortasız olmak otomatik bir fatura indirimi ile sonuçlanabilir Düşük gelirin kanıtı maliyetleri daha da düşürebilir.
Aşırı mali sıkıntı kanıtı sunarsanız, fatura departmanından faturanızın düşürülmesini veya hatta affedilmesini talep edebilirsiniz.Çoğu hastane ayrıca% 0 geri ödeme planı sunacaktır. Her şey başarısız olursa, satın alımlarda% 0 tanıtım APR'si olan bir kredi kartı başvurusunu düşünebilirsiniz.
Meşru Şikayetleri Ele Alma
Yeterli bakımı almadığınız, bakımınız konusunda anlaşmazlık yaşadığınız veya sağlığınızı riske atabilecek hatalar veya hatalar yaşadığınız için ayrılmaya karar verirseniz, bunu önce hastane yöneticisine resmi bir şikayette bulunmadan yapmayın.
Hastaneler, yasal yükümlülükler göz önüne alındığında ciddi rapor edilebilir olayları (SRE'ler) dikkate almazlar. Genellikle hatayı düzeltmek veya bir çözümü meditasyon yapmak için hızlı hareket edeceklerdir (başka bir hastaneye transferiniz dahil).
Tatmin edici bir çözüme ulaşılıncaya kadar, hastaneyi SRE'nin sorumluluğundan kurtaran herhangi bir belgeyi imzalamaktan kaçının ve bir hasta avukatının arabuluculuğa yardımcı olması konusunda ısrar edin.
Önerilen bir çözüm daha fazla tıbbi masrafa neden olursa, hastanenin bu masrafları karşılaması konusunda ısrar edin. Şikayetiniz garanti kapsamındaysa ve dava edilebilirse, kabul edilmemekten daha büyük olasılıkla olacaktır.
Artıları ve Eksileri Tartmak
Öte yandan, geçmişte kötü bir deneyim yaşadığın, hastanelerden korktuğun veya metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) veya diğer olası risklerden korktuğun için ayrılıyorsan, doktorunla konuşman ve Endişelerinizi tartışırken açık fikirli olun.
Sonunda, ayrılmanın faydalarını ve sonuçlarını, kalmanın faydaları ve sonuçlarıyla tartabilmek için olabildiğince tarafsız kalmanız gerekir.
Sağlığınız kötüyse ve bilinçli bir karar veremiyorsanız, sizin adınıza savunma yapacak bir aile üyesi, güvendiğiniz bir arkadaş veya özel bir hasta avukatı bulun. Profesyonel yönlendirmelerle ilgili yardım için 800-532-5274 numaralı telefondan Ulusal Hasta Avukatı Vakfı ile iletişime geçin.
AMA'dan Ayrılmaya Karar Verirseniz
AMA'nın taburcu edilip edilmeyeceğine karar verirken, bilmeniz gereken birkaç şey vardır:
- Ayrılmak istiyorsan, büyük olasılıkla yapabilirsinTek istisna, taburcu olduklarında kendilerini veya başkalarını zarar görme riskine sokabilecek akıl sağlığı hastaları olabilir.
- AMA deşarjları, sigortanızın şartlarını geçersiz kılmaz. Bunu yapmak, ödemelerin reddedilmesine veya primde bir artışa neden olmayacaktır.Ancak, erken taburcu olmanızın bir sonucu olarak yeniden hastaneye kaldırılmanız gerekirse, ek sağlık harcamalarına maruz kalacağınızı unutmayın.
- Terhis belgelerini imzalamanız istenecekBu belge, göndermiş olabileceğiniz herhangi bir SRE şikayetinden ayrıdır. Taburcu kağıtları, doktorunuzun tavsiyesi dışında ayrılmaya karar verdiğinizi belirtir. Belgeyi gözden geçirmesi ve şartları anlamanıza yardımcı olması için hazırda bir avukat bulundurun.
- Kağıtları imzalamanıza gerek yokYasal ayrılma hakkına sahipsiniz ve tasfiye belgelerini imzalamanızı gerektiren herhangi bir yasa yoktur. Bununla birlikte, neden ayrılmaya karar verdiğinizi açıklayan bir mektup hazırlamalısınız. Mektubun bir kopyasını kendinize saklayın ve bir kopyasını hastane yöneticisine verin.
Verywell'den Bir Söz
Size sunulan herhangi bir tedaviyi kabul etme veya reddetme mutlak hakkınız olsa da, bunu asla sağlığınıza zarar verecek şekilde yapmayın. Her durumda, bir kavga veya anlaşmazlık yüzünden tedavinizi veya iyileşmenizi baltalayamazsanız ve asla baltalayamazsanız, sorunları çözmeye çalışın.
Sonunda, aceleci kararlardan kaçınmanın en iyi yolu, asla tek başına bir karar vermemektir. Yanınızda bir arkadaşınızın veya ailenizden birinin olması, geçmiş duygularınız, yüzleşmeleriniz ve hatta sağduyunuzu bozabilecek ilaçlarla ilgili size rehberlik edebilir.
Ayrılmaya karar verirseniz, acil bir durumda sevdiğiniz birinin yanınızda kalmasını sağlayın ve herhangi bir sorunuz, endişeniz veya sorununuz varsa doktorunuz veya hastanenizle iletişimi kesmeyin.
Hastaneden İstediğiniz Zaman Çıkma Hakkınız