İçerik
HPV teşhisi yalnızca virüsün tespit edilmesini değil, aynı zamandahangiHPV'yi oluşturan 100'den fazla ilgili virüsten mevcuttur. Çoğu nispeten zararsız olsa da, enfeksiyonun kansere güçlü bir şekilde bağlı olan 14'ten fazla yüksek riskli suştan birini içerip içermediğini öğrenmek özellikle önemlidir. Doktorlar Pap smear, HPV testi veya biyopsi ile birlikte kullanacaklardır. klinik yargıları - bir teşhis oluşturmak ve umarım yüksek riskli vakaları sorun haline gelmeden önce yakalamak. Bir kişinin nasıl tarandığı ve test edildiği cinsiyetine, yaşına ve hatta cinsel yönelimine göre değişir.Bununla birlikte, teşhisle ilgili zorluk, HPV'nin genellikle insanları testi ertelemeye sevk edebilecek belirgin enfeksiyon belirtileri üretmemesidir. Bazı durumlarda, bireylere ilgili bir kanser teşhisi konduğunda ilk olarak HPV teşhisi konabilir.
Kadınlar için Testler
Kadınlarda HPV enfeksiyonunu tespit etmenin en iyi yollarından biri Pap smear kullanmaktır. Bu, rutin bir jinekolojik muayene sırasında veya özellikle HPV'den şüphelenildiği için yapılabilir. Pap smear sırasında, hücreler rahim ağzından nazikçe kazınır ve displazi belirtilerini kontrol etmek için mikroskop altında incelenir. Genital siğilleri (tipik olarak karnabahar benzeri bir görünüme sahip, ancak aynı zamanda düz ve ten rengi de olabilen) tanımlamak için görsel bir inceleme de yapılacaktır. Ancak siğillerin yokluğunun HPV'den arınmış olduğunuz anlamına gelmediğini unutmayın.
HPV testi adı verilen başka bir test, servikal hücrelerdeki değişikliklerden ziyade gerçek virüsü kontrol eder. 30 yaş ve üstü kadınlarda, anormal Pap smearına yanıt olarak veya rutin taramanın bir parçası olarak kullanılır.Pap smear (bir uygulama) ile aynı zamanda ve hatta aynı swabla yapılabilir. ortak test olarak bilinir).
Öneriler
HPV tarama önerileri bir kadının yaşına ve diğer faktörlere göre değişebilir:
- 30 yaşın altındaki kadınlar için, her üç yılda bir Pap smear uygulanması önerilir. Ancak, HPV test yapmak HPV enfeksiyonları 20'li yaşlarındaki kadınlarda yaygın olduğundan ve nadiren kansere yol açtığından tavsiye edilmez. Bu süre zarfında, çoğu HPV enfeksiyonu kısa süreli olacak ve uzun vadeli sonuçları olmadan kendi kendine çözülecektir.
- 30-65 yaş arası kadınlar için, ya Pap smear her üç yılda bir yapılabilir ya da Pap smear ile birlikte test edilebilir ve HPV testi her beş yılda bir yapılabilir.
- 30 yaşın altındaki HIV pozitif kadınlar İlk teşhis konulduğunda her 12 ayda bir Pap smear yaptırmalıdır. Üç normal sonuçtan sonra, sonuçlar normal olduğu sürece test her üç yılda bir Pap testine uzatılabilir.
Pap ve HPV testlerinin gerçekleştirilmesi yalnızca birkaç dakika sürer. Pap sonuçları genellikle iki hafta içinde iade edilir; HPV test sonuçları daha uzun sürebilir. Her ikisi de genellikle sigorta kapsamındadır.
Rahim ağzı kanseri için en büyük risk faktörlerinden biri, düzenli taramanın olmamasıdır. HPV'nin komplikasyonlarından kaçınmak için, kadınlar yukarıdaki tarama programını takip etmeli ve doktorlarına cinsel organlarda veya anüste gelişen herhangi bir siğil, lezyon veya diğer anormallikler konusunda tavsiyede bulunmalıdır.
Erkekler için Testler
Erkeklerdeki çoğu HPV enfeksiyonu, penis, skrotum, uyluk, kasık veya anüste bir veya daha fazla siğil görülmesiyle kanıtlanır. Bununla birlikte, eğer bir siğil içselleştirilirse, genellikle sadece anal kanalın bir anoskop ile incelenmesi ve / veya bir anal Pap smear kullanılarak tespit edilebilir.
Anal Pap smear servikal Pap smear ile aynı teknolojiyi kullanır ve anüsten alınan hücrelerdeki displaziyi tanımlamak için kullanılır. Test, alıcı anal seks yapan erkekler için önemli bir araç olabilir çünkü içselleştirilmiş siğiller genellikle hissedilmez.
Öneriler
Buna rağmen, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC), yüksek dereceli bir displazinin tedavi edilmesinin anal kanseri önleyip önlemediğinin bilinmemesi nedeniyle şu anda erkeklerde rutin anal Pap taramasına karşı tavsiyede bulunuyor. Ayrıca, kadınlarda kullanılan HPV testlerinin aksine, orada anal veya oral enfeksiyonu doğrulayacak böyle bir test şu anda mevcut değildir.
Bu amaçla, CDC, anal Pap smear'ın alıcı anal seks yapan erkeklerle (MSM) seks yapan erkeklerde yapılabileceği konusunda bir tavsiyede bulundu, ancak belirli bir tarama kılavuzu belirlenmemiş. Genel popülasyona kıyasla 37 kat daha fazla anal kanser riski HIV pozitif MSM özellikle risk altındadır. Tarama yönergelerinin yokluğunda, kendi savunucunuz olmanız ve gerekirse erkek sağlığı veya MSM'ye özgü bakım konusunda uzmanlaşmış bir doktor veya klinikten bakım almanız gerekir.
Tipik olarak, bu testlerdeğil sigorta kapsamındadır.
Genital Siğil Biyopsisi
Bir siğil şüpheli görünüyorsa veya tanımlanması zorsa, doktor laboratuarda analiz etmek üzere bir doku örneğini çıkarmak için biyopsi yapabilir. Cildi uyuşturmak için kullanılan anestezik enjeksiyon ağrılı olabilirken, prosedürün kendisi genellikle değildir.
Doku çıkarıldıktan sonra mikroskop altında incelenebilir. Daha sonra laboratuvar size anormal hücre olmadığını (yani her şeyin yolunda gittiğini) veya koilosit adı verilen anormal hücreler olduğunu söyleyecektir. Koilositler mikroskop altında içi boş veya içbükey görünür ve HPV enfeksiyonunun karakteristiğidir.
Genital siğil biyopsisi şu durumlarda endike olabilir:
- HPV teşhisi belirsiz
- Siğil kanıyor, iltihaplı veya atipik bir görünüme sahip
- Kişinin HIV'si var veya bağışıklığı zayıf
- Önceki sınavdan bu yana durum kötüleşti
Bir HPV Testi Pozitifse
Siğillerin yokluğu HPV'den uzak olduğunuz anlamına gelmediği gibi, genital siğilin varlığı da kanser olacağınız anlamına gelmez.
Neoplazi (hücrelerin kontrolsüz, anormal büyümesi) kanıtı olmadıkça, doktor bir HPV taramasının pozitif sonucunu "kırmızı bayrak" olarak değerlendirecek ve durumu yakından izlemeye devam edecektir.
HPV Doktor Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Displazi zamanla kansere dönüşebilirken, risk oldukça değişkendir. Düşük dereceli displazi genellikle tedavi olmaksızın kendiliğinden geçer. Aksine, yüksek dereceli displazi, karsinom in situ (CIS) olarak bilinen erken bir kanser formuna dönüşebilir.
Beklenmedik bir şekilde kanser veya prekanser teşhisi konduğunda, hastalığı evrelemek ve uygun tedavi sürecine karar vermek için bir onkologa yönlendirileceksiniz. Neyse ki, erken teşhis neredeyse her zaman daha büyük tedavi başarısı sağlar.
HPV için Tedavi Seçeneklerim Nelerdir?