İçerik
Divertiküler hastalık, kolonun duvarında divertikül adı verilen poşetlerin varlığı ile karakterize edilen yaygın bir durumdur. Çoğu durumda, divertikül herhangi bir semptoma neden olmaz, ancak bazen iltihaplanabilir ve / veya enfekte olabilir, bu da divertikülit adı verilen bir duruma neden olur.60 yaşın üzerindeki insanların yaklaşık yarısının kolonlarında divertikül varken, bu bireylerin sadece% 10 ila% 25'i divertikülit geliştirmeye devam eder.
Kalın Bağırsak
Divertikül genellikle kalın bağırsağın bir parçası olan kolonda oluşur. Çoğu zaman divertikül, kalın bağırsağın rektuma bağlı son bölümü olan sigmoid kolonda gelişir. Sigmoid kolon, karnın sol tarafında bulunur, bu nedenle divertikülit genellikle o taraftaki karın ağrısı ile ilişkilidir.
Divertikül kalın bağırsağın diğer kısımlarında da ortaya çıkabilir, ancak bu daha az yaygındır.
Divertikülit Belirtileri
Divertikülitin en yaygın semptomu, sabit olma eğiliminde olan ve aynı zamanda birkaç gün sürebilen karın ağrısıdır. Bazı durumlarda ağrı şiddetli olabilir. Rektal kanama olabilir ancak divertikülitte yaygın değildir. Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- karın ağrısı ve hassasiyet (genellikle sol tarafta, şiddetli olabilir)
- titreme
- kabızlık
- kramp
- şişkinlik
- ishal (ara sıra)
- gaz
- ateş
- iştahsızlık
- mide bulantısı
- kusma
- rektal kanama (yaygın değil)
Nedenleri
Divertiküler hastalığı olan bazı kişilerin neden divertikülit geliştirdiği bilinmemektedir. Araştırılan teoriler var, ancak araştırmacıların şu anda divertikülitin nedenleri hakkında kesin cevapları yok. Tohum, kuruyemiş veya mısır gibi belirli yiyecekleri yemenin divertiküler hastalığı olan kişilerde divertiküliti tetikleyebileceği düşünülüyordu, ancak artık durumun böyle olduğuna inanılmıyor.
Erkeklerde yapılan çalışmalardan, daha fazla kırmızı et yemenin divertikülit gelişme riskinin daha yüksek olmasıyla ilişkili olabileceğine dair bazı yeni kanıtlar vardır.
Divertikülitin, bir divertikülün içinde bir delik (perforasyon) geliştirdiğinde ortaya çıkabileceğine dair başka bir teori vardır. Normalde kolonda bulunan bakteri daha sonra o küçük delikten geçerek iltihaplanmaya neden olabilir.
Diğer bir teori, sitomegalovirüs (CMV) adı verilen bir virüs ile bir ilişki olduğudur. CMV yaygındır ve vücut sıvıları yoluyla insandan insana geçebilir. CMV ilk kez kasıldığında, grip benzeri semptomlara (ateş, boğaz ağrısı, yorgunluk, şişmiş lenf düğümleri) neden olabilir, ancak daha sonra inaktif bir aşamaya geçebilir. Virüs vücutta uykuda kalabilir. Ancak bazı durumlarda virüs yeniden aktif hale getirilebilir. CMV'nin yeniden aktivasyonunun divertikülit ile bir bağlantısı olabileceği düşünülüyor.
Divertikülit gelişimine katkıda bulunabilecek diğer potansiyel faktörler şunları içerir:
- bir divertikülde sağlıksız bakteri birikimi
- kolondaki sağlıklı bakteri seviyesinde bozulma
- kilolu
- sedanter yaşam tarzı
- sigara içmek
- steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- steroid ilaçlar
Teşhis
Divertikülit, abdominal bilgisayarlı tomografi (BT) taraması ile teşhis edilir.
CT taraması, kontrast boya kullanılarak yapılan bir tür röntgendir. Kontrast boya sarhoş olduğu gibi bir IV yoluyla verilir. Bu, kolonun yapısının tamamen görselleştirilmesini ve divertikülit teşhisinin yapılabilmesini sağlamak içindir.
Bazı durumlarda, divertikülitle ilişkili başka koşullar veya komplikasyonlar olduğundan şüpheleniliyorsa ek testler kullanılabilir. Bunlar, hastanın nasıl olduğuna ve hekim tercihine göre oldukça kişiselleştirilecektir.
Divertikülit Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Tedavi
Komplike olmayan divertiküliti olan, yani apse veya fistül gibi ilişkili problemlerin olmadığı hastalar için tedavi genellikle evde yapılır. Sıvı diyet ve dinlenme genellikle antibiyotiklerle birlikte reçete edilir.
Şiddetli semptomların veya diğer durumların olduğu daha karmaşık divertikülit için hastanede tedavi gerekebilir. Hastanede tedavi oruç (genellikle ağızdan veya NPO ile hiçbir şey olarak adlandırılmaz), IV sıvılar ve antibiyotikleri içerebilir. Çoğu hasta hızla iyileşir.
Ameliyat genellikle sadece kolondaki perforasyon gibi başka ciddi bir sorun ortaya çıktığında yapılır.
Divertikülit Nasıl Tedavi EdilirVerywell'den Bir Söz
Çoğu yaşlı insanın herhangi bir semptoma neden olmayan divertikülü vardır ve divertikülit yalnızca az sayıda vakada gelişir. Divertikül iltihabının ve / veya enfeksiyonunun neden meydana geldiği hala net değil, ancak artık lifli yiyecekler yemenin bir sonucu olduğu düşünülmüyor ve bunun yerine birkaç faktörden kaynaklanıyor olabilir.
Çoğu divertikülit vakası karmaşık değildir ve evde istirahat ve sıvı ile tedavi edilebilir, ancak bazen antibiyotikler de reçete edilebilir. Çok hasta kişiler için hastanede IV sıvı ve antibiyotiklerle tedavi gerekecektir, başka tedaviler de gerekebilir ancak bu hastanın sağlığı ve sağlık ekibinin tercihine göre değişecektir.
Divertikülit: İşaretler, Belirtiler ve Komplikasyonlar