Gine Solucan Hastalığına Genel Bir Bakış

İçerik

• Semptomlar
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi
• Önleme
• Başa Çıkma
• Verywell'den Bir Söz

Dracunculiasis veya Gine solucanı hastalığı, özellikle Afrika'nın bazı bölgelerindeki uzak ve yoksul toplulukları etkileyen, son derece nadir ihmal edilen tropikal bir hastalıktır. İnsanlar, kirli su içtikten veya az pişmiş balıkları veya diğer suda yaşayan hayvanları yedikten sonra parazit solucanla enfekte olurlar. Yaklaşık bir yıl sonra, solucan deriyi yararak, genellikle ayaklarda veya bacaklarda kaşıntılı, yanıcı kabarcıklara neden olur.

Durumun neden olduğu ağrı zayıflatıcı olabilir ve birçoğu ömür boyu engelli kalır. Bununla birlikte, hastalığı ortadan kaldırmaya yönelik küresel çabalar sayesinde, Gine solucanı artık yok olmanın eşiğinde.

Semptomlar

Gine solucanı ile enfekte olan kişiler, ilk enfekte olduklarından yaklaşık bir yıl sonrasına kadar tipik olarak herhangi bir semptom göstermezler. İnsanların hasta hissetmeye başlaması, solucan deriden çıkıp çıkmayana kadar olmaz. Ne olursa olsun, Gine solucanı hastalığının belirtileri şunları içerebilir:

• Ateş
• Mide bulantısı ve kusma
• İshal
• Nefes darlığı
• Solucanın vücudunuzda olduğu yerde yanma, kaşıntı, ağrı ve şişlik (genellikle bacaklar ve ayaklar)
• Solucanın deriden geçtiği yerdeki blister

Gine solucanı hastalığı genellikle ölümcül değildir, ancak ciddi komplikasyonlara, yaşam boyu sürecek sakatlıklara ve dahil olanlar için mali zorluklara neden olabilir. İçerdiği acı genellikle o kadar yoğundur ki, insanların çalışması, okula gitmesi veya kendilerine veya başkalarına bakması zordur. Yaşam boyu sakatlık yaygın olmakla birlikte, bu ortalama 8,5 hafta sürer.

Uygun tedavi olmadan, solucanın neden olduğu yaralar bakteriler tarafından enfekte olabilir, bu da sepsis, septik artrit ve kontraktürlere (eklemler kilitlendiğinde ve deforme olduğunda) yol açabilir. Bazı durumlarda, bu enfeksiyonlar yaşamı tehdit edebilir.

Nedenleri

Gine solucanı hastalığına parazitik solucan neden olur Dracunculus medinensis, yaygın olarak Gine solucanı olarak adlandırılır. Solucanın vücuda girme ve insanları hasta etme şekli oldukça karmaşıktır ve her şey su pireleriyle başlar.

Bu küçük kabuklular (kopepodlar veya su pireleri olarak bilinir) durgun suda yaşar ve Gine solucan larvalarını yerler. İçeride, larvalar değişikliklerden geçer ve iki hafta sonra enfekte olmaya hazırdırlar.

İnsanlar kopepodlarla kontamine olmuş suyu içtiklerinde, kopepodlar ölür ve larvaları insan sindirim sistemine salar. Orada, enfekte kişinin mide ve bağırsak duvarlarından geçerek, sonunda deri altı dokulara (derinin hemen altındaki boşluk) ulaşırlar.

Larvalar, yetişkin solucanlara dönüşürken vücutta yaklaşık bir yıl kalırlar. Kadın yetişkinler yaklaşık 24-39 inç (60-100 santimetre) uzunluğunda büyüyebilir. Çiftleşmeden sonra, bir solucan cilde doğru ilerlemeye başlar ve fiziksel rahatsızlığa neden olur. Kaşıntı ve yanma o kadar yoğun hale gelebilir ki, insanlar rahatlamak için enfekte bölgeyi suya daldırmak için acele eder. Her yaptıklarında, dişi yetişkin solucan, olgunlaşmamış larvalarını tekrar tatlı suya boşaltmak için deriyi yararak tüm döngüyü yeniden başlatır. Yaklaşık iki ila üç hafta sonra, dişi larvaları biter ve sonunda ölür ve çıkarılmazsa vücutta kireçlenir.

Hastalık büyük ölçüde mevsimseldir, bölgeye bağlı olarak yağışlı veya kurak mevsimde daha sık görülür ve kişiden kişiye yayılmaz.

Çeşitli Parazit Türleri ve Belirtileri Hakkında Bilgi Edinin

Teşhis

Gine solucanı hastalığı, basit bir fizik muayene ile teşhis edilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, etkilenen bölge suya batırıldıktan sonra kabarcığın içinden geçen beyaz, telli solucanı ararlar.

Belirtiler ortaya çıkmadan önce enfekte olanları tespit etmek için şu anda hiçbir teşhis testi bulunmamaktadır.

Tedavi

İhmal edilen birçok tropik hastalık gibi, Gine solucan hastalığını tedavi edecek hiçbir tedavi veya özel ilaç yoktur. Diğer paraziter enfeksiyonlar için kullanılan solucan giderici ilaçlar, Gine solucanı enfeksiyonlarını tedavi etmek veya semptomların oluşmasını önlemek için işe yaramıyor gibi görünmektedir. Bunun yerine, tedavi tipik olarak solucanı uzun ve zahmetli bir süreçle çıkarmayı içerir.

• Enfekte olmuş vücut kısmı, solucanı yaradan daha da dışarı bakmaya ikna etmek için suya batırılır.
• Enfeksiyonu önlemek için yara ve çevresindeki alan temizlenir.
• Kırılmamaya büyük özen gösterilerek, solucanın birkaç santimetresi bir çubuk veya gazlı bezin etrafına sarılır. Bu, solucanın vücudun içine geri dönmesini engeller ve daha fazlasını çıkması için teşvik eder.
• Bu işlem, kurt nihayet çıkarılıncaya kadar günler veya haftalarca her gün tekrarlanır.

Şişliği azaltmak ve ilgili ağrıyı hafifletmek için ibuprofen gibi ilaçlar verilebilir. Bakteriyel bir enfeksiyonu önlemek için etkilenen bölgelere antibiyotik merhem de sürülebilir.

Önleme

Gine solucanına karşı aşı yoktur, ancak güvenli içme suyu sağlanarak ve yetişkin kurtların larvalarını dağıtmalarına izin verilmeyerek hastalık tamamen önlenebilir.

Enfeksiyonu önlemenin en iyi yolu, yalnızca elle kazılmış kuyular ve sondajlar gibi kirlenmemiş su kaynaklarından su içmektir. Gine solucanı hastalığından etkilenen birçok topluluk, ancak temiz içme suyuna erişimden yoksundur. Bu durumlarda, içmek veya yemek pişirmek için kullanılan herhangi bir su filtrelenmelidir.

Gine solucan larvalarını taşıyan kopepodlar, bir büyüteç yardımı olmadan görülemeyecek kadar küçüktür, ancak bir bez veya boru filtresi kullanılarak sudan kolayca çıkarılabilecek kadar büyüktürler. Su kaynakları, kopepodları ve sonuç olarak Gine solucan larvalarını öldüren bir larvisit kullanılarak da arıtılabilir. İçme suyu kaynaklarını korumak için, kabarcıklar veya kısmen çıkarılmış solucanlar, tatlı su içme kaynaklarından uzak durmalıdır.

Acil Durumlara Hazırlık

Potansiyel olarak kontamine olmuş su kaynaklarından gelen balıklar ve diğer su hayvanları da yenilmeden önce iyice pişirilmelidir. Bu hayvanlar bazen enfekte kopepodları yerler. Etlerini yüksek sıcaklıkta pişirmek, içeride gizlenen larvaları öldürecektir. Köpekler gibi ev hayvanlarına asla pişmemiş balık bağırsakları veya diğer yiyecek artıkları da verilmemelidir.

İnsanlar yaşamları boyunca birçok kez Gine solucanı ile enfekte olabilirler. Gine solucanı resmen gezegenden ortadan kaldırılıncaya kadar, risk altındaki topluluklar, hastalığın geri dönüş yapmasını önlemek için tetikte olmaya devam etmelidir.

Gine Solucanını Yok Etme Programları

Gine solucanı hastalığı binlerce yıldır ortalıkta dolaşıyor, ancak şimdi ortadan kaldırılmanın eşiğinde. 1986'da 3 milyondan fazla olan 2017'nin tamamında yüzde 99,9 oranında Gine solucanı hastalığı vakası sadece 30 vaka vardı. 2018 vakaları hala başlangıç ​​niteliğindedir, 1 Ocak'tan 31 Temmuz'a kadar yalnızca 11 vaka vardı. Hastalık şu anda yalnızca dört ülke: Çad, Etiyopya, Mali ve Güney Sudan.

Vakalardaki bu keskin düşüş, büyük ölçüde, 1980'lerde başlayan Carter Center ve diğer küresel ortakların öncülük ettiği çabalardan kaynaklanıyor. O zamandan beri, dünya çapındaki kamu ve özel kuruluşlar, hastalık riski taşıyan alanları belirleyen araştırmalar başlattı, aileleri enfeksiyonun nasıl önleneceği konusunda eğitti ve içme suyu kaynaklarını korumak için filtreler ve böcek ilacı sağladı. Bu stratejiler işe yarıyor gibi görünüyor ve Dünya Sağlık Örgütlerinin planları, hastalığın 2020 yılı gibi erken bir zamanda ortadan kaldırılabileceğini gösteriyor.

Potansiyel bir bekletme, içme suyu kaynaklarında solucanın yaşam döngüsünü sürdüren diğer hayvanların enfeksiyonudur. Gine kurdu, örneğin insanlar gibi köpekleri de etkiler. Köpekler, enfekte olmuş kopepodları kontamine yiyecek veya su yoluyla alırlar, larvalar büyür ve köpeklerin vücutlarında yetişkin solucanlar halinde olgunlaşır ve daha sonra, yeni larvaları insanları etkilemeye devam edebilecekleri su kaynaklarına salmak için deriden patlar.

Başa Çıkma

Gine solucanı hastalığı dayanılmaz olabilir ve bir kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir, ancak ilgili ağrıyı azaltmak ve kalıcı bir sakatlık şansınızı düşürmek için yapabileceğiniz şeyler vardır.

• Solucanı olabildiğince çabuk ve güvenli bir şekilde çıkarın. Solucanı ne kadar erken çıkarırsanız, o kadar çabuk iyileşmeye başlayabilirsiniz.
• Enfeksiyonu önlemek için etkilenen bölgeyi temiz tutun. Engellilikler genellikle ikincil enfeksiyonlardan kaynaklanır, bu nedenle yarayı elinizden geldiğince sterilize etmeniz çok önemlidir.
• Tekrarlayan enfeksiyonları önleyin. Gine solucanı hastalığına bir kez kapılmak sizi bağışıklık kazandırmaz. İçme suyu kaynağınızı filtreleyerek ve / veya larvisit ile muamele ederek ve balıkları ve diğer sucul yiyecekleri iyice pişirerek kendinizi yeniden enfekte olmaktan koruyun.
• Topluluğunuzu güvende tutun. Etkilenen vücut bölümünü göletler veya göller dahil olmak üzere tatlı su kaynaklarına koymaktan kaçının. Mümkünse, ibuprofen veya aspirin kullanmak gibi şişlik ve ağrıyı yönetmenin diğer yolları hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.

Verywell'den Bir Söz

Gine solucanı hastalığı ezici bir çoğunlukla bir yoksulluk hastalığıdır. Güvenli içme suyuna ve yeterli tıbbi bakıma erişimi olmayan yoksulların en fakirini orantısız bir şekilde etkiler ve güçten düşüren ve çoğu zaman yaşam boyu süren etkileri, insanları çalışmaktan veya okula gitmekten alıkoyarak yoksulluk döngüsünü devam ettirir.

Yok etme çabaları, Gine solucanının yoksul popülasyonlar üzerindeki etkisini azaltmak için uzun bir yol kat etti, ancak mücadele henüz bitmedi. Bunu iyilik için bastırmak, (ve özellikle) Amerika Birleşik Devletleri gibi varlıklı ülkeler dahil olmak üzere dünyanın her yerinden sürekli ve yaygın siyasi irade gerektirecektir.