İçerik
Süt alerjileri olarak da tanımlanan süt alerjileri, çocuklarda ve yetişkinlerde en yaygın gıda alerjisidir. İnek sütüne karşı alerji genellikle yaşamın ilk yılında kendini gösterir. Süte alerjisi olan çocuklar kızarıklık, mide rahatsızlığı, kusma ve şişme gibi semptomlar geliştirebilir.Süt alerjisi olan kişiler bu semptomları geliştirir çünkü bağışıklık sistemi sütteki maddelere tepki verir. Çocuğunuzun süt alerjisi varsa, bu, laktaz (sütteki laktoz proteinini parçalayan bir enzim) eksikliğinden kaynaklanan çok yaygın bir sorun olan laktoz intoleransından farklıdır.
Süt, protein ve kalsiyum açısından zengindir. Çocuğunuz bir alerji nedeniyle süt içemiyorsa, bu besinlerin pek çok sütsüz kaynağı vardır ve çocuğunuz muhtemelen seçeneklerden en az birkaçını beğenecektir.
Semptomlar
Süt ürünlerine alerjik reaksiyon, süt tüketildikten sonra ani etkilere veya gecikmiş bir reaksiyona neden olabilir. Gelişebilecek bir dizi farklı semptom vardır.
Süt alerjisinin yaygın etkileri aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Egzama kaşıntısı, ciltte kırmızı lekeler
- Kurdeşen
- Karın ağrısı ve rahatsızlık
- Sindirim problemleri
- Yutulduğunda ağrı
- İshal
- Kusma
- Kanlı dışkı
- Burun akıntısı ve gözde sulanma gibi burun alerjisi semptomları
- Hırıltı gibi astım semptomları
Bebeklerde Süt Alerjileri
Bebeklerin şikayet etme yeteneği yoktur, bu nedenle süt alerjisinin belirtilerini fark etmek zor olabilir. Bir çocuk telaşlı, sinirli ve ağlayabilir. Bebekler birkaç saatte bir yemek yediğinden, semptomların yemek yemeyle ilgili olduğu her zaman açıktır.
Çocuklar sonunda sindirim sorunları, kusma ve ishal nedeniyle kilo kaybı yaşayabilir. Bebeğinizin kilo alıp vermediğini takip edin ve kilo kaybı genellikle şu şekilde tanımlanır: gelişememeuzun vadede bebeğin gelişimini etkileyebilecek ciddi bir sorundur.
Komplikasyonlar
Genellikle süt alerjileri hayati tehlike oluşturmaz. Ancak bazı çocukların süte karşı şiddetli reaksiyonları vardır.
Süt alerjisine bağlı tıbbi acil durumun belirtileri şunları içerir:
- Hırıltı veya nefes almada zorluk
- Ağız veya dudak çevresinde şişlik
- Anafilaksi
Heiner sendromu bir tür süt intoleransıdır. Alerji değildir ve öksürük, kulak enfeksiyonları, kan tükürme ve / veya kilo kaybı ile kendini gösterir.
Nedenleri
Siz veya çocuğunuzun süt alerjisi varsa, süt ürünleri bağışıklık sisteminizi harekete geçirerek alerjinizi tetikleyebilir. Süt, tereyağı, peynir, dondurma, puding, yoğurt, muhallebi, şekerleme, sos, granola bar ve protein tozu gibi bir dizi farklı gıdada bulunur.
Pek çok yiyecek sütü içerik olarak listelemeyebilir, ancak bunların tamamı sütten yapılmış olan laktik maya, yağ, peynir altı suyu, lor veya kazein içerdiğini açıkça belirtir.
Tereyağı aromalı patlamış mısır veya çikolata aromalı tatlılar gibi aromalı yiyeceklerin bile biraz süt içerebileceğini unutmayın. Benzer şekilde, suni peynir veya margarin gibi süt ürünleri de süt içerebilir.
Sürpriz süt kaynakları, etleri ve peyniri kesmek için kullanılan şarküteri dilimleyicileri içerebilir. Et, sebzeler (tempura gibi) ve deniz ürünleri gibi ekmekli yiyecekler süte batırılabilir.
Süte alerjik reaksiyonu kolaylaştıran birkaç fizyolojik mekanizma vardır.
İmmünoglobulin E (IgE) - Aracılı Süt Alerjisi
IgE, bağışıklık sisteminiz tarafından üretilen bir antikor türüdür. Bu antikorlar, bağışıklık hücrelerini aktive eder ve histamin ve iltihaplanmaya neden olan diğer kimyasalları serbest bırakmalarına neden olur.
Klasik IgE aracılı gıda alerjilerinin semptomları tipik olarak yemekten birkaç dakika sonra ortaya çıkar ve cilt reaksiyonlarını, solunum problemlerini veya sindirim sorunlarını içerebilir.
Eozinofilik Gastrointestinal Bozukluklar
Eozinofiller, sindirim sisteminde tipik olarak düşük sayılarda bulunan bir tür beyaz kan hücresidir. Eozinofilik gastrointestinal bozukluk (EGID) ile bu hücreler çoğalır ve bir alerji tetikleyicisine maruz kaldıklarında vücuda saldırabilirler.
Eozinofilik gastrointestinal (GI) bozukluklar şunları içerir:
- Eozinofilik özofajit, EoE, (eozinofiller esas olarak yemek borusunda bulunur)
- Eozinofilik gastrit (eozinofiller esas olarak midede bulunur)
- Eozinofilik gastroenterit (eozinofiller esas olarak mide ve ince bağırsakta bulunur)
- Eozinofilik kolit (eozinofiller esas olarak kolonda bulunur)
Eozinofilik GI bozukluklarının semptomları arasında yeme güçlüğü, ishal ve gelişememe yer alabilir.
Gıda Proteinine Bağlı Enterokolit Sendromu (FPIES)
FPIES, genellikle bebeklerde yaşamın ilk aylarında gelişen, gıdaya karşı şiddetli, sistemik bir reaksiyondur. Genellikle bir alerji yerine gıda intoleransı olarak tanımlanır.
Bebekler bu reaksiyonu anne sütünden veya bazı mama türlerinden geliştirebilir. Meyve, sebze, patates ve / veya deniz ürünleri gibi sütün yanı sıra diğer yiyeceklere de reaksiyon içerebilir. FPIES ayrıca soya bazlı formüllerde yaygındır ve süt kaynaklı FPIES'li çocukların% 40'ı soyaya da tepki verecektir.
Bu tür reaksiyonlar genellikle kusma, ishal ve kanlı dışkı gibi sindirim sorunlarına neden olur. Nadiren çok düşük tansiyon, kalp yetmezliği, bilinç kaybı ile karakterize edilen ve hayatı tehdit eden sistemik şoka neden olur.
Çocuklar genellikle üç yaşına kadar FPIES'den çıkar.
Gıda intoleransınız olduğunda vücudunuza gerçekten ne olur?Genetik
Süt alerjisi oranları dünyanın farklı yerlerinde büyük farklılıklar göstermektedir.
Örneğin, farklı ülkelerde süt alerjilerinin yaygınlığı:
- Amerika Birleşik Devletleri: 6 yaşın altındaki çocukların% 1 ila% 2,5'i
- İsrail: çocukların% 1'inden azı
- Avustralya: Bir yaşındaki çocukların% 10'undan fazlası
Bölgesel süt alerjisi oranlarının neden bu kadar farklı olduğu açık değildir. Süt alerjilerinin gelişmesine katkıda bulunan genetik bir bileşen olabilir, ancak sorumlu olduğu bulunan tek bir gen yoktur.
Teşhis
Çocuğunuzun süt alerjisi olup olmadığını veya sindirim sorunları veya GI enfeksiyonu gibi başka bir hastalığı olup olmadığını bilmek zor olabilir.
Çocuğunuzun bir çocuk doktoru veya alerji uzmanıyla randevusundan önce, bir yemek günlüğü tutmanıza ve bebeğinizin semptomlarını kaydetmenize yardımcı olur. Tıbbi geçmiş ve çocuğunuzun fizik muayenesinin yanı sıra, süt alerjilerini teşhis etmek için çeşitli yöntemler kullanılır.
Oral Yiyecek Mücadelesi
Gıda alerjilerini belirlemenin yaygın bir yolu, gıda sorunudur. Bu, sütü çocuğunuzun diyetinden birkaç hafta çıkaracağınız ve ardından çocuğunuzun tepkisini gözlemlemek için doktorun muayenehanesine az miktarda süt vereceğiniz bir testtir.
Oral gıda sorunu, FPIES'yi tanımlamanın en güvenilir yoludur ve ayrıca IgE aracılı süt alerjilerinin ve EGID'lerin teşhisinde de kullanılır.
Şiddetli bir reaksiyon olasılığı olduğu için, ağızdan gıda zorlaması yalnızca tıbbi bir ortamda yapılmalıdır.
Deri Prick Testi
Genellikle çizilme testi olarak da adlandırılan deri delme testi, cilde bir süt numunesi yerleştirmeyi içerir. 15 dakika içinde meydana gelen deri reaksiyonu, süt alerjisinin göstergesidir. Bununla birlikte, süt alerjileri süte dokunmaktan ziyade süt ürünleri yemekle tetiklendiğinden, olumsuz bir reaksiyon (reaksiyon olmaması) süt alerjisini ortadan kaldırmaz.
Kan Testi
Bir kan testi, bir alerjiyi düşündüren yüksek bağışıklık hücrelerini ve IgE düzeylerini belirleyebilir. Bununla birlikte, EGID'ler ve FPIES, yüksek seviyelerde inflamatuar hücreler ile ilişkili olabilir, ancak yüksek IgE seviyeleri ile ilişkili olmayabilir.
Endoskopi ve Kolonoskopi
EGID'ler sindirim organlarında endoskopi veya kolonoskopi gibi girişimsel testlerle görülebilen değişikliklere neden olabilir. Endoskopi, sindirim sisteminin üst kısımlarına bakmak için ağza kameralı bir tüpün yerleştirildiği, kolonoskopi ise kolonu gözlemlemek için rektuma bir tüpün yerleştirildiği bir testtir.
Tedavi
Süt alerjilerinin tedavisi yoktur. Her tür süt alerjisi ve süt hassasiyeti için en iyi yönetim, süt ürünlerinden kesinlikle kaçınmaktır. Pek çok bebek katı yiyeceklerle tanışmadan önce süt alerjisi geliştirdiğinden, çocuğunuzun doktoru bebeğiniz için hipoalerjenik bir bebek maması yazabilir.
Alerjik reaksiyon genellikle uzun sürmediği için ilaç tedavisi standart değildir. Bununla birlikte, bebeğiniz süt ürünlerine maruz kaldıktan sonra ısrarcı bir reaksiyon gösteriyorsa, çocuğunuzun çocuk doktorunu aramalısınız. Reaksiyon yaşamı tehdit ediyorsa, anafilaksi tedavisi enjekte edilebilir epinefrin, oral veya enjekte edilen antihistaminikler ve olası oral veya enjekte kortikosteroidleri içerir. FPIES tedavisi intravenöz hidrasyon ve enjekte veya intravenöz kortikosteroidleri içerir. Suçlu gıdalardan kaçınmak, reaksiyonların önlenmesinin anahtarıdır.
Emzirme
Birçok emzirme danışmanı, emziren bir annenin, bebek telaşlı, gazlı veya egzama gibi semptomları varsa süt ürünlerinden kaçınmasını önerecektir.
Emziren anneler için eliminasyon diyetleriyle ilgili endişe, annelerin yeterli miktarda süt üretmeleri ve emzirirken kendi sağlıklarını korumaları için çok sayıda besine ihtiyaç duymalarıdır. Bu nedenle, bir eliminasyon diyeti düşünüyorsanız, sağlıklı ve dengeli bir beslenmeyi sütsüz yemeye nasıl devam edebileceğiniz konusunda bir diyetisyenle konuşun.
Önleme
Gıda alerjilerini önlemek mümkün olmayabilir, ancak bebeğinizin alerji geliştirme riskini azaltmanın yolları vardır. Ailenizde gıda veya çevresel alerjiler varsa, bebeğiniz doğmadan önce beslenme seçeneklerini çocuk doktorunuzla veya bir alerji uzmanıyla görüşün.
Gıda alerjisi geliştirme riski taşıdığı düşünülen bebeklerin, yalnızca anne sütüyle beslenirlerse veya yaşamlarının ilk 4 ayı boyunca beslenirlerse, gıda alerjisi geliştirme olasılığı daha düşük olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Süt alerjileri en yaygın gıda alerjileridir. Süt besinler açısından zengin olduğu için, sütten kaçınmanız gerekiyorsa diyetinizi dikkatlice planlamanız önemlidir.
Çocuklar ergenliğe ve yetişkinliğe ulaştıkça süt toleransının artmasının yaygın olduğunu unutmayın. Yani bebeğiniz süte alerjisi olsa bile sonsuza kadar olmayabilir. Bununla birlikte, çocuğunuzun süt alerjisini aşıp büyütmeyeceğini tahmin etmenin güvenilir bir yolu yoktur, bu nedenle yeniden test etmek faydalı olabilir.