İçerik
- Kardiyak Endişeler
- Yorgunluk
- Kemobrain
- Kısırlık
- Periferik nöropati
- İşitme kaybı
- İskelet Etkileri
- Solunum Etkileri
- Karaciğer Etkileri
- Böbrek ve Mesane Etkileri
- Gözler Üzerindeki Etkisi
- İkincil Kanser
- Kemoterapinin Geç Etkileriyle Başa Çıkmak
- Uzun Vadeli Yan Etki Riskinizi Azaltmak İçin Ne Yapabilirsiniz?
Olası uzun vadeli yan etkilere değinmeden önce, herkesin farklı olduğunu unutmayın. Bazı insanlar bu yan etkilerin birçoğuna sahip olabilirken, çoğu yan etkiye sahip olmayacaktır. Yan etkiler, kullanılan belirli kemoterapi ilaçlarına bağlı olarak da önemli ölçüde değişir.
Kardiyak Endişeler
Kemoterapi, tedavinin erken safhalarında kalp etkilerine neden olabilir, ancak bazı durumlarda etkiler çok daha sonraya kadar ortaya çıkmayabilir. Dikkate değer bir örnek, Adriamycin (doksorubisin) ile tedaviyi takiben kalp hasarıdır. Bu ilaçla, olası bir uzun vadeli yan etki, kalp kasının zayıflamasıdır ve bu, vücuda kan pompalama kabiliyetinin azalmasına neden olur (kalp yetmezliği). Belirtiler arasında artan nefes darlığı, yorgunluk ve ayaklarda ve ayak bileklerinde şişme sayılabilir. Adriamycin ile tedavi edildiyseniz, doktorunuz kalbinizin nasıl pompaladığını izlemek için bir MUGA taraması önerebilir.
Göğüs bölgesine radyasyon tedavisi gibi diğer kanser tedavileri de kalp kasına zarar verebilir.
Göğüs kanseri için sol taraflı radyasyon da kalbi etkileyebileceğinden ve koroner arterlere zarar verebileceğinden, bu kemoterapi ilaçlarını alırsanız onkoloğunuzla konuşmak daha da önemlidir. Göğüs kanseri gibi kanserler için göğsünüze hem kemoterapi hem de radyasyon tedavisi alacaksanız, radyasyon onkoloğunuzla sol taraftaki meme kanseri için solunum yollama seçeneği hakkında konuşun, bu da kalbinize radyasyon miktarını azaltabilecek bir tekniktir. .
Yorgunluk
Kemoterapi sırasında çoğu insan yorgunlukla uğraşır, ancak insanların üçte biri yorgunluk yaşamaya devam eder. aylar yıllar kemoterapi tamamlandıktan sonra. Bu semptomu doktorunuzla paylaşmak önemlidir çünkü birçok yorgunluk nedeni geri dönüşümlüdür.
Kemobrain
Hafıza ve konsantrasyon ile ilgili sorunları içeren bir semptomlar kümesi olan "Kemobrain", ancak son zamanlarda kemoterapinin uzun vadeli bir yan etkisi olarak kabul edildi. Kemobrain semptomları çok sinir bozucu olabilir ve özellikle yorgun olduğunuzda kısa süreli hafıza (araba anahtarlarınızı kaybetme), çoklu görev ve konsantrasyon gibi problemler gibi semptomları içerebilir. Semptomlarla başa çıkmak için yapabileceğiniz şeylerin farkında olmak çok yardımcı olabilir. Çoğu durumda, kemobrain semptomları zamanla iyileşir.
Kısırlık
Öncelikle kanserli genç insanlar için bir endişe, kemoterapi sonrası doğurganlık kaybı kalp kırıcı olabilir. Tedaviyi takiben kısırlık, kullanılan kemoterapi ilaçlarının dozu ve türüne göre değişir ve herkesi etkilemez. Tedaviden sonra çocuk sahibi olmak isteyebileceğinize inanıyorsanız (hem erkekler hem de kadınlar için), doktorunuzla size sunulan seçenekler hakkında konuşun. tedaviye başlamadan önce. Sperm veya embriyoların korunması gibi yöntemler birçok insan için işe yaradı ve araştırmalar, yumurtaları dondurmak gibi seçenekleri de araştırıyor.
Periferik nöropati
Kemoterapiden kaynaklanan periferik nöropati, çoğunlukla kabızlık ile birlikte ayaklarınızda ve ellerinizde uyuşma ve yanma hissi olarak deneyimlenir. Bu yan etki, şeker hastalığı, alkolizm veya yetersiz beslenme öyküsü olan kişilerde daha sık görülür, ancak herhangi birinde de görülebilir. Nöropati bazen zamanla düzelebilirken, aynı zamanda kemoterapinin kalıcı bir geç etkisi de olabilir.
İnsanların üçte birine kadar bu yan etkiye neden olabilecek bazı ilaçlar arasında Taxotere (dosetaksel) ve Taxol (paklitaksel), Platinol (cisplatin), Oncovin (vincristine) ve Novelbine (vinorelbin) gibi diğer ilaçlar da ortaya çıkabilir. periferik nöropatide.
İşitme kaybı
Akciğer kanseri dahil birçok kanser için kullanılan bir ilaç olan Platinol'ün (cisplatin) en yaygın uzun vadeli yan etkilerinden biri işitme kaybıdır (ototoksisite). Diğer ilaçlar da işitme kaybına ve kulak çınlamasına (kulaklarda çınlama) neden olabilir.
İskelet Etkileri
Osteoporoz (kemiklerin incelmesi) kemoterapinin en sık görülen geç etkisidir. Çoğu kemoterapi ilacı, kemik kaybının hızlanmasına neden olur ve kansere eşlik eden diyet değişiklikleri ve tedavisi sorunu büyütebilir. Uzun vadede en büyük endişe, bu kemik kaybından kaynaklanabilecek kırıklardır.
Kemoterapi ayrıca osteomalazi, D vitamini eksikliğine bağlı kemik kaybı ile ilişkilendirilmiştir.
Meme kanseri olan kadınlar ve prostat kanseri olan erkekler için hormon tedavileri, kemoterapi ile kombine edildiğinde katkı sağlayabilir ve bu risk hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Birçok doktor, bu tedavilere başlarken temel kemik yoğunluğu ölçümü yapılmasını önerir. Postmenopozal kadınlarda erken evre meme kanseri için yeni kombine bifosfonatlar bu riski azaltabilir.
Solunum Etkileri
Kemoterapi bazı kişilerde akciğerde skarlaşmaya (pulmoner fibroz) ve akciğer kapasitesinde azalmaya neden olabilir. Kemoterapi, göğüs bölgesine radyasyon tedavisi ile birleştirildiğinde bu daha belirgin olabilir.
Karaciğer Etkileri
Pek çok kemoterapi ilacı, karaciğerde toksik hasara (hepatotoksisite) neden olabilir. Neyse ki, diğer zararlı etkilerden (aşırı alkol alımı gibi) kaçınıldığı sürece, karaciğerin çoğu zaman dikkate değer bir yenilenme potansiyeli vardır.
Böbrek ve Mesane Etkileri
Cisplatin gibi belirli kemoterapi ilaçları böbreklere ve mesaneye zarar verebilir. Bu, böbreklerinizin kanınızı filtreleme yeteneğinin azalmasına neden olabilir. Mesanede de hasar meydana gelebilir ve geçici veya kalıcı olabilir. Mesane tahrişinin semptomları, idrar yaparken ağrı veya aciliyet veya idrarınızda kan olabilir.
Gözler Üzerindeki Etkisi
Steroidler genellikle kemoterapi ile birlikte veya kansere bağlı semptomlar ve yan etkiler için verilir. Bu, bazı insanlarda katarakt gelişimini hızlandırabilir.
İkincil Kanser
Kemoterapi ilaçlarının çalıştığı mekanizma nedeniyle, normal hücrelerde DNA hasarına neden olabilir ve bu da ikincil kanserlerle sonuçlanabilir. Bazı kemoterapi ilaçlarının bu hasara neden olma olasılığı daha yüksektir, alkilleyici ajanlar adı verilen bir kategori büyük olasılıkla (bunlara bir örnek Cytoxan (siklofosfamid)).
İkincil kansere neden olabilecek akciğer kanserini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar (daha az olasılıkla) Vepeid (etoposide) ve Platinol (cisplatin) içerir.
Daha genç yaşta kansere yakalanan ve genel olarak yüksek hayatta kalma oranına sahip kanserler olan kişilerde ikincil kanser gelişme riski daha yüksektir. Örneğin, Hodgkin lenfomadan kurtulanlarda ikincil kanser riski büyüktür.
Kemoterapinin Geç Etkileriyle Başa Çıkmak
Yukarıda tartışılan uzun vadeli etkiler gibi kanser tedavisinin geç etkileri yaygındır.Pek çok insan "yeni normal" in istedikleri gibi olmadığını fark eder ve bu semptomlar hakkında çok az şey söylendiği için hüsrana uğrar. Bu hızla değişiyor, ancak birçok insanın bu sorunların çözülmesi için yine de kendi savunucusu olması gerekiyor. "Hayatta kalma" terimi daha yeni ortaya çıktı ve hayatta kalan kanserin uzun vadeli fiziksel, duygusal ve ruhsal yönlerini inceleyen araştırmalar yapıldı.
Daha büyük kanser merkezlerinin çoğu, insanların yeni normallerini maksimize etmelerine yardımcı olmak için şimdi kanser rehabilitasyonu sağlıyor. STAR kanser rehabilitasyonu programı, kanserden kurtulanların başka türlü yapabilecekleri yaşam kalitesinden yararlanmalarını engelleyen önceden ihmal edilmiş semptomları ele almak için özel olarak tasarlanmıştır.
Uzun Vadeli Yan Etki Riskinizi Azaltmak İçin Ne Yapabilirsiniz?
Yetişkinler için kemoterapiyi takiben uzun süreli hayatta kalma sorunları hakkında daha fazla bilgi sahibi oluncaya kadar yapabileceğiniz birkaç şey var:
- Size verilen belirli kemoterapi ilaçlarından bekleyebileceğiniz geç etkileri onkoloğunuza sorun. Önereceği herhangi bir tarama testi (örneğin, kalp problemleri, işitme kaybı veya osteoporoz testleri) var mı?
- Tıbbi geçmişinize aşina olmayan bir hekim görmeniz durumunda yanınızda kemoterapi rejiminizin bir kaydını tutun.
- Sigara içiyorsanız bırakın.
- Diş hekiminiz ve göz doktorunuzla düzenli randevular alın.
- Düzenli fiziksel aktivite yapın.
- Alkol alımınızı sınırlayın.
- Yeni semptomlar yaşarsanız veya mevcut semptomlarınız kötüleşirse doktorunuza bildirin.
Çocukluk, ergen ve kanserden kurtulan genç yetişkinler için, sadece tartışılan uzun vadeli yan etkileri değil, diğer hayatta kalma sorunlarını ele almak için uzun vadeli takip kılavuzları geliştirilmiştir.