İçerik
- Mıknatıs Terapisi Nasıl Çalışır?
- MS'de Kullanım Kanıtı
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Tedaviye Karar Verme
- Ne bekleyebileceğinizi
- Mıknatıs Terapisi ile Tedavi Edilen Diğer Durumlar
Manyetik terapinin semptomları kontrol etmeye yardımcı olmak için ek veya ek bir seçenek olması gerektiğini önceden belirtmek önemlidir. Eğer denersen, sadece birlikte kullanılmalı ile multipl sklerozun zorlu semptomlarını kontrol etmek için tasarlanmış geleneksel tıbbi tedavi.
Mıknatıs Terapisi Nasıl Çalışır?
Manyetik terapi, iyileşmeyi uyarmak veya ağrıyı azaltmak için mıknatısların (veya elektromanyetik alanların) kullanılmasını içerir. Binlerce yıldır çeşitli amaçlarla kullanılmaktadır. Multipl skleroz ile miyelinasyonu, demiyelinizasyonu ve beyin fonksiyonunu etkileyebileceği teorisi ile denenmiştir, ancak bazı manyetik terapi türleri diğerlerinden çok daha fazla umut vaat etmektedir.
Genel olarak, manyetik terapi iki ana türe ayrılabilir:
- Yalnızca mıknatıslar: Şu anda mıknatıslı çok sayıda ürün bulunmaktadır (ör. Bilezikler, kolyeler, şilteler, ayakkabı ekleri ve hatta bandajlar). Enflamasyonun azalmasından dolaşımdaki iyileşmeye kadar değişen iddialara rağmen, işe yaradıklarına dair çok az bilimsel kanıt vardır. Bunlar ağrı gibi semptomları azaltırsa, muhtemelen bir plasebo etkisidir.
- Elektromanyetik alanlar (EMF): Elektrik yüklü manyetik alanlar, iyileşme ve semptomların giderilmesinde potansiyel bir yardımcı olarak çok daha fazla umut vaat ediyor. Bu alanlar statik, değişken veya darbeli (PEMF) olabilir.
Multipl sklerozda, en sık kullanılan yöntem beyin yüzeyine uygulanan yüksek veya düşük yoğunluklu elektromanyetik darbelerin kullanımını içeren transkraniyal manyetik stimülasyondur (rTMS).
MS'de Kullanım Kanıtı
Multipl sklerozda manyetik terapinin etkinliğine atıfta bulunan anekdot raporları, birkaç hastanın terapiyle semptomlarında dramatik iyileşmeler yaşadığı 1990'larda bildirilmeye başlandı. Bu, restore edilmiş motor fonksiyon ve çözülmüş uyku felci gibi bulguların yanı sıra görsel ve işitsel beyin sapının uyarılmış potansiyellerinin normalleşmesi gibi objektif değişiklikleri içeriyordu.
Ancak tedaviye şüpheyle yaklaşanlar, plasebo etkisinin bu iyileştirmelerde büyük bir rol oynayabileceğini savundu.
O zamandan beri, bir dizi çalışma, çeşitli manyetik terapileri ve bunların multipl sklerozda altta yatan süreçleri nasıl etkileyebileceğini ve ayrıca hastalığın belirli semptomları ile olası yararlarını inceledi. Birkaç kontrollü çalışmada plasebo olarak sahte EMF kullanılmıştır.
Miyelinasyon / Demiyelinizasyon Üzerindeki Etki
Bazı araştırmacılar, darbeli elektromanyetik alanların (EMF'ler) beyinde ve omurilikte nöroprotektif etkilere sahip olabileceğine inanıyor. 2012 yılında yapılan bir çalışmada, araştırmacılar sıçanlarda kimyasal yollarla demiyelinizasyonu indükledi. EMF'nin iki etkiye sahip gibi göründüğünü buldular:
- Nöral kök hücrelerin çoğalmasını ve göçünü arttırdı.
- Kimyasal demiyelinizasyon yoluyla hasar gören miyelinin onarımını arttırdı.
Farelerde EMF'lerin etkisinin ve demiyelinizasyonun bu deneysel modelinin insanlara tercüme edilip edilemeyeceği bilinmemektedir, ancak çalışma bu tedavinin yardımcı olabileceği bir mekanizma önermektedir.
Parestezilere Etkisi
Multipl sklerozda (ve ağrılı disestezi olarak adlandırıldığında) yaygın olan parestezi veya uyuşma ve karıncalanma tedavisi zordur. 2016 yılında yapılan bir çalışmada, araştırmacılar, MS'li bir grup insanın nabız atan manyetik alanlarla tedavi edildiği ve bir kontrol grubunun manyetik olarak inaktif bir alana maruz kaldığı bir deneme yaptı.
Aktif darbeli alana maruz kalan grubun, tedavinin başlamasından 30 gün ve 60 gün sonra ölçüldüğünde kontrol grubuna kıyasla parestezilerde önemli bir azalma olduğunu bulmuşlardır. Öyle ya da böyle uzun vadeli etkilerin olup olmadığı belirsizdi.
Yorgunluğa Etkisi
Daha önceki araştırmalar, manyetik alanların MS ile ilişkili yorgunluk ve yaşam kalitesi üzerinde çok hafif bir etkiye sahip olabileceğini öne sürmüş olsa da, 2012 yılında yapılan bir çalışma, düşük frekanslı bir manyetik alana maruz kalmanın, bir sahte ile karşılaştırıldığında yorgunlukta istatistiksel olarak anlamlı bir iyileşme sağlamadığını bulmuştur. prosedür.
Bellek / Bilişsel İşlev Üzerindeki Etki
Bilişsel bozukluklar, multipl sklerozlu kişilerin yaklaşık yarısını etkiler ve çok sinir bozucu olabilir. Semptomlar kısa süreli hafıza, bilgi işleme, konsantrasyon ve daha fazlasıyla ilgili sorunları içerebilir.
Daha önceki çalışmalar, MS'li kişilerde hafıza endişelerinin değişmiş "bağlantı" (beynin farklı bölümlerinin birbiriyle nasıl etkileşime girdiği) ile ilişkili olduğunu bulmuştu ve manyetik alan tedavisinin bir miktar fayda sağlayabileceği varsayılmıştı.
2017'de yapılan bir çalışmada, beyin aktivitesini uyarmak için rTMS kullanıldı. Aslında, tedavinin MS'li insanlar arasında beyin aktivitesi, bağlantı ve çalışma belleğinde iyileşmelerle sonuçlandığını buldular.
Tedavinin MS hastaları arasında bir fark yarattığı görülürken, aynı tedavi verilen sağlıklı kontrol denekleri üzerinde herhangi bir etkiye sahip olmadığı görülmüştür.
Depresyon Üzerindeki Etkisi
Depresyon, multipl skleroz ile karmaşıktır ve Avonex (interferon beta-1a) ve Betaseron (interferon beta-1b) gibi ilaçların kullanımı dahil birçok potansiyel nedeni vardır.
Beynin depresyonla ilgili bir bölümünü uyarmak için kullanıldığında, 2010 yılında yapılan bir araştırma, PEMF'nin sahte bir prosedürden daha etkili olduğunu ve insanların yüzde 5'ine karşı yüzde 14'ünde depresyonu çözdüğünü buldu. Sahte gruptaki kişilerin PEMF grubuna geçmesine izin verildiğinde, remisyon oranı yüzde 30'a yükseldi.
Ancak bütüne ilişkin çalışmalar karışıktır. N'de yayınlanan bir 2018 çalışması JAMA Psikiyatri 160 gaziyi test etti, bir grup sol prefrontal bölgeye tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyon aldı ve diğeri sahte bir tedavi gördü. 30 seansa kadar olan süre sonunda, iki grup arasında depresyonun hafifletilme oranında fark yoktu.
MS ile ilişkili depresyon için transkraniyal manyetik stimülasyonun kullanımı özel olarak araştırılmamış olsa da, terapi, antidepresanlara yanıt vermeyen depresyon için FDA onaylıdır.
Yan etkiler
Herhangi bir tıbbi tedavide olduğu gibi, elektromanyetik alanların uygulanmasının da potansiyel yan etkileri vardır. Bunlar nadirdir ve genellikle hafiftir ve şunları içerebilir:
- Kafa derisi rahatsızlığı (transkraniyal stimülasyon ile)
- Yüz veya boyunda karıncalanma veya kas seğirmeleri (spazmlar)
- Mide bulantısı
Nadiren bildirilmesine rağmen, rTMS gibi elektromanyetik alanlar nöbetleri tetikleme potansiyeline sahiptir ve bipolar bozukluğu olan kişilerde maniyi tetikleyebilir. Kulak koruması kullanılmadığında da çok düşük bir işitme kaybı riski vardır.
Şu anda bilinen uzun vadeli bir etkisi yoktur.
Kontrendikasyonlar
Hamile olan veya hamile olabilecek kadınların elektromanyetik tedavileri olmamalıdır.
Kalp pili, defibrilatör, anevrizma klipsleri, implante edilebilir ağrı pompaları, insülin pompaları, vagus sinir stimülatörleri ve derin beyin stimülatörleri gibi vücudunda metal bulunan kişiler manyetik stimülasyon kullanmamalıdır.
Terapiden de kaçınılmalıdır. Mayıs vücutlarında şarapnel veya mermi parçaları gibi başka metaller var. Ek olarak, bir MRI makinesinin yakınında herhangi bir yerde kullanılmamalıdır.
Tedaviye Karar Verme
Multipl skleroz için manyetik terapi kullanımıyla ilişkili hem potansiyel yararlar hem de riskler vardır ve MS'li her bireyin bunları kendi durumlarına göre tartması gerekecektir.
| Multipl Skleroz için Manyetik Terapi | ||
|---|---|---|
| Potansiyel faydalar | Potansiyel risk | |
| Semptomlar | Parestezi, hafıza ve diğer bilişsel endişelerde ve depresyonda olası iyileşme | Kafa derisi rahatsızlığı; hafif nöbet riski veya akıl sağlığında değişiklik |
| Altta yatan Patoloji | Demiyelinizasyona karşı potansiyel koruma veya onarım | Beyin dokuları üzerinde bilinmeyen uzun vadeli etkiler |
| Tedavi | Diğer tedavi ile kombine edildiğinde olası ek seçenek | Geleneksel bakımın yerine kullanılırsa, etkili tedavileri geciktirebilir (ve potansiyel olarak ciddi sonuçları olabilir) |
Ne bekleyebileceğinizi
Transkraniyal manyetik uyarıma giderseniz, ayakta tedavi gören bir hasta olarak görüneceksiniz. Prosedür, rahat, yaslanmış bir sandalyede oturmanızla başlar; kulak tıkaçları sağlanır.
Bir teknisyen, elektromanyetik bobini, tedavi edilecek beyninizin bölgesi üzerinde kafa derinize uygulayacaktır ve cihaz kalibre edilirken ve terapi her atıldığında bir tıklama sesi duyacak ve hissedeceksiniz. Seans yaklaşık 20 ila 40 dakika sürecektir. Prosedür bittiğinde, çıkıp eve gidebileceksiniz.
Çoğu zaman, prosedür Pazartesi'den Cuma'ya dört haftadan altı haftaya kadar bir süre için planlanır.
Kullanılabilirlik ve Maliyet
Transkraniyal manyetik stimülasyon Mayo Clinic, Johns Hopkins, Cleveland Clinic, University of California-San Diego ve çok daha fazlası dahil olmak üzere bir dizi büyük tıp merkezinde mevcuttur.
Prosedür maliyetli olabilir ve birçok sigorta planı kapsamında teminat altına alınmış bir fayda değildir.
Mıknatıs Terapisi ile Tedavi Edilen Diğer Durumlar
Manyetik terapi, bir dizi tıbbi durum üzerindeki olası etkisi nedeniyle incelenmiştir. Bunlardan bazıları şunları içerir:
- Kırık iyileşmesi: Darbeli elektromanyetik alanların yavaş iyileşen kırıklarda yara iyileşmesini hızlandırabileceğine dair kanıtlar vardır.
- Migren baş ağrıları: Migren baş ağrıları için manyetik tedaviyi değerlendirmeye başlayan birkaç çalışma vardır.
- Alzheimer hastalığı: Birkaç küçük çalışma, Alzheimer hastalığı için transkraniyal manyetik stimülasyona baktı ve bilişsel işlev üzerinde bazı faydaları olabileceğini öne sürdü.
- Diğer demans türleri
- Kronik ağrı: Transkraniyal manyetik stimülasyonun, kronik pelvik ağrısı ve diğer ağrı sendromları olan bazı kişilerde bulunan tedavi edilmesi zor nöropatik ağrı da dahil olmak üzere kronik ağrıya yardımcı olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.
- Artrit
- Epilepsi
- Parkinson hastalığı
Transkraniyal manyetik stimülasyon, obsesif kompulsif bozukluk, travma sonrası stres bozukluğu ve şizofreni dahil olmak üzere zihinsel sağlık koşulları için de incelenmiştir.
Manyetik tedavinin kanser veya kalp hastalığı gibi durumlara yardımcı olabileceği iddiaları olsa da, şu anda bu iddiaları destekleyecek çok az kanıt var.
Verywell'den Bir Söz
Manyetik stimülasyon, araştırma henüz çok genç olmasına rağmen, parestezi, bilişsel işlev bozukluğu veya depresyonla başa çıkan multipl sklerozlu kişiler için bazı potansiyel faydalar sunmaktadır. Prosedürün uzun vadeli etkileri (olumlu veya olumsuz) olup olmadığı da bilinmemektedir.
Herkes farklıdır ve MS semptomları bir kişiden diğerine önemli ölçüde değişebilir. Aynı şekilde, bir kişi için işe yarayan terapiler bir başkası için işe yarayabilir veya işe yaramayabilir. Tüm seçeneklerinizi keşfetmek için zaman ayırmak, MS ile en iyi hayatınızı yaşamak için doğru tedavileri bulmaya yönelik büyük bir adımdır.
Multipl Skleroz İle İyi Yaşamak