İçerik
Mezotelyum, göğüs organlarını (plevra ve perikardiyum), karın boşluğunu (periton ve mezenter) ve pelvisi (testisleri çevreleyen tunika vajinalis dahil) çevreleyen doku tabakasıdır (epitel). İç yapıları koruma ve harekete ve nefes almaya yardımcı olma işlevi görür. Plevral ve perikardiyal efüzyonlar, adezyonlar ve mezotelyoma olarak bilinen bir kanser türü gibi bir dizi tıbbi problem bu zarları içerebilir.Yapısı
Mezotelyal hücreler, gelişim sırasında mezoderm olarak başlar (akciğerler endodermden türemiştir) ve görünüşe göre akciğerin gelişiminde önemli bir rol oynarlar.
Mezotelyum, üç ana bölgeye bölünmüş tek, sürekli bir epitel hücreleri tabakasıdır:
- Plevra, akciğerlerin etrafında bir astar oluşturan iki zardır. Bu da, doğrudan akciğerlerin üzerinde uzanan viseral plevraya ve akciğer zarının dış tabakası olan paryetal plevraya bölünür.
- Perikard, göğüste akciğerler arasındaki alan olan mediasten ve kalbin etrafında bir astar oluşturan mezotelyumu ifade eder.
- Periton, karın boşluğunu kaplayan mezotelyum katmanlarını içerir. Mezenterin bulunduğu bu bölge de iki katmana ayrılmıştır. iç organ peritonu iç organları sıralar ve parietal peritonkarın ve pelvik duvarları kaplayan.
- Tunica vaginalis, erkeklerde testisleri kaplayan mezotelyum katmanlarıdır.
Mezotelyum ve Endotelyum
Bazı vücut yüzeylerini kaplayan diğer doku türü, gelişim sırasında ektoderm ve endodermden türetilen endoteldir. Mezotel hücreleri yukarıda belirtilen bölgeleri (serozal membranlar) sıraladığından, epitel hücreleri vücuttaki kan damarlarını ve lenfatik damarları hizalar.
Fonksiyon
Bir zamanlar mezotelyumun tek amacının, hareket ve nefes alma sırasında göğüs organlarını ve karın boşluğunu korumak için kaygan, yapışkan olmayan bir yüzey sağlamak olduğu düşünülüyordu.
Şimdi öğreniyoruz ki, bademcikler ve apendikse benzer şekilde, mezotelyum da başka önemli işlevlere sahiptir ve basitçe hareket etmeyi sağlayan bir sınır olmaktan çok dinamik bir zar olarak işlev görür. Bunlar şunları içerir:
- Sıvıların ve maddenin göğsün dış taraflarından ve karın boşluklarından iç organlara zar boyunca taşınması ve hareketi. Bu aktivitelerin düzenlenmesinde mezotelyal dokular, vücudun homeostazında (denge) önemli bir rol oynayabilir.
- Pıhtılaşma (kan pıhtılaşması)
- İyileştirme
- Bağışıklık fonksiyonu: Mezotelyumun hem enfeksiyona hem de tümörlerin yayılmasına karşı koruyucu bir rolü olduğu görülmektedir. Plevral mezotel hücreleri, tüberkülozdan sorumlu olanlar da dahil olmak üzere bakterilere karşı aktif olan maddeleri salgılar.
- Tümörlere karşı koruma: Mezotelyal hücreler, sindirim sistemi tümörlerinin büyümesini engelleyen maddeler salgılar gibi görünmektedir. Bu maddeler, kanser hücrelerinin mezotelyuma "yapışma" yeteneğini engellediği ve bu nedenle bazı tümörlerin yayılmasını veya metastazını azalttığı görülmektedir.
Tıbbi durumlar
Mezotelyomayı etkileyebilecek veya mezotelyoma hasar gördüğünde vücudun diğer organlarını etkileyebilecek bir dizi hastalık vardır. bunlardan bazıları şunları içerir:
Mezotelyoma: Mezotelyoma, mezotelyum hücrelerinde başlayan bir kanser türüdür. Bu kanserler, akciğerlerin astarı (plevral mezotelyoma), karın astarı (peritoneal mezotelyoma) veya pelvis gibi mezotelyumun mevcut olduğu her yerde ortaya çıkabilir. Bu kanser en çok asbeste maruz kalmış kişilerde yaygındır ve dünya çapında görülme sıklığı artmaya devam etmektedir.
Mezotelyoma semptomları, öksürük, yutma güçlüğü, karın ağrısı ve şişkinlik ve tümörün konumuna bağlı olarak diğer semptomları içerebilir.Bazen tümörü çıkarmak için plöredez (plevranın çıkarılması) adı verilen cerrahi bir prosedür gerçekleştirilir, ancak bu kanser teşhisi konduğunda prognoz genellikle zayıftır.
Yapışmalar: Adezyonlar (skar dokusu bantları) abdominal cerrahinin yaygın bir komplikasyonudur ve adezyonların neden olduğu tıkanmalardan dolayı abdominal cerrahiye ihtiyaç duyulmasının yaygın bir nedenidir. Karın boşluğundaki mezotelyumu tutan skar dokusu doku bantları oluşturabilir ve bu da bağırsağı hapsedebilir ve tıkanmaya neden olabilir. (Bunu, çiğnenmiş bir sakız parçasının karın boşluğunda gerilmesi ve sonra sertleşmesi olarak hayal edebilirsiniz.)
Yapışıklık belirtileri genellikle karın ağrısı (şiddetli olabilir), kramp, bulantı ve kusma ve şişkinliği içerir. Yapışıklıklar hafif olduğunda (tam bir tıkanmaya neden olmuyorsa), insanlar özellikle büyük öğünler yedikten sonra, kronik aralıklı karın ağrısı atakları yaşayabilir. Ameliyattan sonra yapışıklıkları azaltmanın yollarını arayan araştırmalar devam etmektedir.
Mezotelyum ayrıca erkek ve dişi üreme organlarını da çevreler ve bu bölgelerdeki yapışıklıklar kısırlığın önemli bir nedenidir.
Fibroz: Fibroz, genellikle bir iltihaplanma olayından sonra oluşan skar dokusunu tanımlamak için kullanılan bir kelimedir. Araştırmacılar şu anda, özellikle idiyopatik pulmoner fibroz gibi durumlarda, plevral mezotelyumun fibrozda oynayabileceği rolü araştırıyorlar.
Plevral efüzyonlar: Plevral efüzyonlar, plevranın iki tabakası (plevral mezotelyum) arasındaki boşlukta sıvı birikmesidir ve plevral mezotel hücreleri tarafından salgılanan maddelerden etkilenir. Plevral efüzyonların birçok olası nedeni vardır. Plevra arasındaki sıvıda kanser hücreleri bulunduğunda, buna malign plevral efüzyon denir.
Perikardiyal Efüzyonlar: Perikardiyal efüzyonlar plevral efüzyonlara benzer, ancak daha çok kalbi kaplayan iki doku katmanı arasında sıvı birikmesidir. Bazı enfeksiyonlar, göğüs cerrahisi ve akciğer kanseri gibi kanserler dahil olmak üzere bir dizi neden vardır. Perikardiyal efüzyon yavaş geliştiğinde, çok az semptoma neden olabilir ve yalnızca görüntüleme çalışmalarında tespit edilebilir. Efüzyon büyükse veya hızla gelişirse, bunun aksine, bu bölgedeki sıvı kalbin hareketini ciddi şekilde kısıtlayabileceğinden, kalp tamponadı olarak bilinen yaşamı tehdit eden bir duruma neden olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Mezotelyum göğüs, karın ve pelvisi kaplayan önemli bir yapıdır ve sadece bu bölgelerdeki organların hareketlerini kayganlaştırmakla kalmaz, aynı zamanda sıvı taşınmasında, kanın pıhtılaşmasında ve enfeksiyonlara ve kanserlerin yayılmasına karşı dirençte önemli işlevlere sahiptir. Mezotelyum tümörleri kontrol etmeye yardımcı olabilirken, aynı zamanda asbeste karşı özellikle hassastır ve bu da maruz kalan insanlarda mezotelyoma yol açabilir.