İçerik
Naviküler stres kırıkları, sporcularda sık görülen bir ayak yaralanmasıdır. Bu stres kırıkları, sporu patlayıcı hareketler ve ani yön değişiklikleri gerektiren sporcularda ortaya çıkma eğilimindedir. Yaygın olarak yaralanan sporcular arasında koşucular, jumperlar, sprinterler, basketbol ve futbolcular bulunur.Neden Oluşur
Naviküler kemik, kendisini özellikle stres yaralanmasına yatkın hale getiren birkaç problemle tasarlanmıştır Bu problemlerden biri kemiğin yeridir. Ayağın ortasında bulunan yüksek sıkıştırma kuvvetleri, özellikle ayak yere çarptığında bu kemiğe odaklanır.
İkinci sorun, kemiğe, özellikle bu stres kırıklarının oluşma eğiliminde olduğu kemiğin merkezi bölgesine kan sağlanmasıdır. Bu alan, kan akışının daha az sağlam olduğu, küçük yaralanmaların iyileşmesini daha zor hale getiren ve dolayısıyla bir stres kırığına ilerleme olasılığını daha yüksek hale getiren bir su havzası bölgesinde yer almaktadır.
Yaralanma Belirtileri
Sporcular tipik olarak ayak bileği eklemini geçen belirsiz orta ayak ağrısından şikayet ederler. Ağrı tipik olarak atletik aktivite sırasında ve hemen sonrasında en rahatsız edicidir ve bir süre dinlendikten sonra geçer. Daha şiddetli vakalarda, hastalar yürüme gibi daha rutin aktivitelerle ağrı çekebilirler.
Genellikle akut bir yaralanma öyküsü yoktur, bunun yerine çoğu sporcu kötüleşen, dırdırcı bir ağrı tarif eder. Ne yazık ki, bu genellikle teşhiste gecikmeye neden olur ve genellikle uzun vadeli bir soruna neden olmazken, tedavinin başlamasını geciktirir.
Sporcular doğrudan naviküler kemiğin üzerinde ağrı duyduğunda, naviküler stres kırığının teşhisinden şüphelenilir. Bölgede az miktarda şişlik olabilir. Bazen naviküler stres kırığı röntgende görülür, ancak çoğu zaman başka testlerin tespit edilmesini gerektirir. MRI'lar, BT taramaları ve kemik taramaları dahil testlerin tümü bu hasarı tespit etmek için kullanılabilir.
Tedavi seçenekleri
Naviküler stres kırığının olağan tedavisi cerrahi olmayan tedavidir, ancak bu kırıklar uygun şekilde tedavi edilmezse iyileşemeyebileceğinden tedavinin uygun olması önemlidir.
Tipik tedavi, aktiviteden dinlenme, sınırlı ağırlık taşıma (koltuk değnekleri) ve alçıda hareketsizleştirmeden oluşur. Tedavi süresi bir dizi faktöre bağlıdır, ancak genellikle alçı altı hafta kullanılır ve ardından ağırlık taşıyan aktiviteler kademeli olarak yeniden başlatılır.
Atletizme dönüş için bir dizi araştırma çalışmasına dayanan gerçekçi bir zaman çerçevesi, ortalama altı aydır.
Sporcular çok kısa sürede çok fazla şey yapmaya çalışırlarsa, bu yaralanmaların iyileşmesi daha da uzun sürebilir ve tamamen iyileşmeyebilir. İyileşmeyen (kaynamama) naviküler kırıklar, yaralı kemiği daha iyi stabilize etmek ve iyileşme tepkisini uyarmak için cerrahi tedavi gerektirebilir. Bazı durumlarda, sporcular, tedavinin olabildiğince çabuk ilerlemesini sağlamak ve cerrahi olmayan tedavinin etkili olmama riskini göze almamak için cerrahi tedaviye başlamayı seçebilirler.