İçerik
Nöro-YBÜ, yaşamı tehdit eden hemen nörolojik sorunları olan hastaların bakımına ayrılmış bir yoğun bakım ünitesidir. Nöro-YBÜ'ler, nörolojik bozuklukları tanımak ve ele almak için büyüyen tekniklerde daha özel bilgi ihtiyacına yanıt olarak yaklaşık 25 yıl önce ortaya çıktı.Nöro-YBÜ'de Yönetilen Sorunlar
Genel olarak, bir hasta aşağıdaki koşullar için bir nöro-YBÜ'ye kabul edilebilir:
- ameliyat sonrası beyin tümörü
- iskemik inme
- subaraknoid hemoraji
- travmatik beyin hasarı
- intrakraniyal kanama
- Guillain-Barre sendromu
- subdural hematom
- miyastenia gravis
- omurga travması
- durum epileptik
- ensefalit
- menenjit ve diğer merkezi sinir sistemi enfeksiyonları
Diğer Faydalar
Nörointensif bakım alanı, çok çeşitli hastalıkları kapsamaktadır. Ayrıca beynin kan akışını ve kafa içi basıncını nasıl kontrol ettiği gibi vücudun belirli mekaniği hakkında özel bilgi gerektirir. Ayrıca, ventilatör mekaniği, kardiyak telemetri ve yoğun kan basıncı izleme ve genel bir YBÜ için daha tipik olan diğer tekniklerin daha tipik anlayışlarına eklenen elektroensefalografi gibi nörolojik araçlar hakkında bilgi gerektirir.
Sinir sistemine zarar veren hastalar, vücudun diğer önemli bölgelerine zarar veren hastalardan çok önemli şekillerde farklılık gösterir. Örneğin, sinir sistemi hastalıkları bir hastanın hareket etme ve iletişim kurma yeteneğini etkileyebilir. Bu nedenle nöro-YBÜ personeli, kritik bilgileri toplamak için özel muayene teknikleri konusunda eğitilmelidir.
Ağır nörolojik hastalıkların kişisel doğası da küçümsenemez. Nörolojik hastalık, bir kişinin sevdiklerini algılama şeklini değiştirebilir ve aslında onları tamamen farklı bir insan gibi davranmaya sevk edebilir. Daha da kötüsü, bazı nörolojik hastalıklar bizi biz yapan ve hatta bizi insan yapan şeylerden mahrum bırakıyor gibi görünebilir. Bu değişikliklerin arkadaşlarda ve aile üyelerinde neden olabileceği duygusal kırılganlık özel dikkat gerektirir. Beyin ölümü gibi konuları tartışırken bu daha da önemli hale geliyor.
Nöro-YBÜ Tarihi
Bazı yönlerden, ilk yoğun bakım üniteleri nöro-YBÜ'lerdi. Çocuk felci virüsünün felç edici etkisi nedeniyle, yoğun bakım ünitelerine olan ihtiyaç 1950'lerde sağlam bir şekilde tesis edilmişti ve felçli felçli insanlar nefes alma yeteneklerini yitirdikçe, o zamanki yeni mekanik ventilasyon teknolojisine yerleştirildiler.
On yıllardır yoğun bakım üniteleri yaşamı tehdit eden her tür hastalıkla, özellikle mekanik ventilasyona ihtiyaç duyanlarla ilgileniyordu. Bununla birlikte, tıp daha karmaşık hale geldikçe daha özel bakıma duyulan ihtiyaç giderek daha belirgin hale geldi. 1977'de, Kuzey Amerika'daki ilk büyük genel akademik nöro-YBÜ, Massachusetts Genel Hastanesi'nde başlatıldı. Oradan, ülke ve dünya çapında giderek daha popüler hale geldi.
Nöro-YBÜ'lerin çoğu, düzenli bir hasta akışı elde ettikleri büyük akademik hastanelerde bulunur. Daha küçük hastaneler, bir nöro-YBÜ inşa etmeyi haklı çıkarmak için yeterli sayıda hasta alamayabilir ve hastaya genel bir YBÜ'de bakacak veya hastayı farklı bir hastaneye nakletecektir.
Nöro-YBÜ'de Kim Çalışır?
Nöro-YBÜ'ler doğası gereği çok disiplinlidir. Nörologlar, beyin cerrahları, yoğun bakım uzmanları ve anestezi uzmanları genellikle yüksek eğitimli hemşireler, solunum terapistleri, beslenme uzmanları ve daha fazlasından oluşan ekiplerle çok yakın çalışır.
Bu kadar çok uzmana sahip olmanın yararı, her hastanın bakımına geniş bir uzmanlık alanı getirilmesidir. Dezavantajı, kimin konuştuğuna çok dikkat edilmediği sürece, arkadaşların ve ailelerin kiminle ve neden konuştukları konusunda kafalarının kolayca karışmasıdır. Bu olası kafa karışıklığı, hastane çalışanlarının vardiyalı çalışması gerektiği gerçeğiyle daha da kötüleşir, bu nedenle kiminle konuştuğunuz muhtemelen günün saatine de bağlıdır. Karışıklıktan kaçınmak için, gelen herkesin kendisini tanıttığından ve rolünü tanımladığından emin olun.
Genel yoğun bakım üniteleriyle karşılaştırıldığında, nöro-YBÜ'ler inme, beyin kanaması ve travmatik beyin hasarı gibi rahatsızlıklar için daha düşük ölüm oranı ve daha kısa hastanede kalış süreleri ile ilişkilendirilmiştir. Genel olarak yoğun bakım üniteleri korkutucu ve kafa karıştırıcı yerler olabilir, ancak İyi iletişime yakın bir dikkatle, bir nöro-YBÜ gerçek anlamda hayat kurtarıcı olabilir.