İçerik
Pektoralis minör kası, göğsünüzde bulunan küçük, düz, üçgen şekilli bir kastır. Pec minör olarak da bilinen kas, muadili pektoralis majörün altında bulunur ve hem kaburgalarınızı hem de kürek kemiğinizi hareket ettirmeye yarar. Göğüs minörünüzün yaralanması, omuz hareketlerinde zorluklara ve uygun kaburga kaldırmasına neden olabilir ve kas, postüral bozukluklarda rol oynayabilir.Anatomi
Pektoralis minör, üç, dört ve beş kaburga yüzeyinden küçük düz şeritler olarak ortaya çıkar. (Bazı kişilerde iki numaralı kaburga kemiğinden, bazılarının da altı numaralı kaburgadan gelen şeritleri vardır.) Göğüs küçük, kaburgalardan çıkıp kürek kemiğinin korakoid sürecine girer. Bu küçük kemik, kürek kemiğinizin tepesinden kaburgalarınızın üzerinden göğsünüze doğru çıkıntı yapar. Vücudunuzun her iki tarafında birer küçük pektoral kasınız var.
Pektoralis minör, koltuk altınızın veya koltuk altınızın ön (ön) duvarını oluşturur.
Pektoralis minörünüzün içinden veya yakınında seyreden birkaç önemli yapı vardır. Boynunuzdan gelen ve kolunuza giden bir sinir demeti olan brakiyal pleksus, küçük göğüsünüzün hemen altında hareket eder. Subklavyen arteriniz ve damarınız da küçük göğüsünüzün altında seyreder. Bu vasküler yapılar kanı kollarınızdan alıp götürür. Bu sinir ve vasküler yapıların pektoralis minör ile kaburgalar arasında sıkışması kolunuzda ağrı, uyuşma veya karıncalanmaya neden olabilir.
Pektoralis minör, omurganızın sekizinci ve torasik seviyesinden çıkan medial pektoral sinirler tarafından innerve edilir. Göğüs minörlerine torakoakromiyal arter yoluyla kan verilir.
Fonksiyon
Vücudunuzun pozisyonuna bağlı olarak pektoralis minör kasının birkaç işlevi vardır. Kaburgalarınız sabitlendiğinde, küçük göğüs kürek kemiklerinizi öne ve içe doğru çekmenize yardımcı olur. Ayrıca kürek kemiklerinizi bastırarak aşağı çekmeye de hizmet ederler. Omzunuz sabitlendiğinde, küçük göğüs kaburgalarınızı yükseltir. Bu nedenle pektoral kaslar yardımcı bir ilham kası olarak düşünülebilir; Nefes alırken pek çok küçük göğüs kaburgalarınızı yukarı çekerek havanın ciğerlerinizi doldurmasına izin verir.
Pektoralis minör ayrıca omuz bıçaklarınızı öne çıkarmak için serratus anteriorunuzla birlikte çalışır. Bu kas gücü çifti, omuz bıçaklarının ve omuz kompleksinin tam hareket kabiliyetine izin verir.
İlişkili Koşullar
Pektoralis minörde izole edilmiş yaralanma nadirdir ve bilimsel literatürde sadece birkaç vaka tanımlanmıştır. Bununla birlikte, küçük göğüsün dahil olabileceği birkaç koşul vardır. Bunlar şunları içerebilir:
- Postüral sendrom. Öne doğru bir baş, yuvarlak omuz duruşu, küçük göğüs kaslarınızı kısaltılmış bir pozisyona getirebilir. Bu, omuzlarınızı öne çekerek üst ekstremitelerinizde ağrıya ve sınırlı hareketliliğe neden olabilir. Kısaltılmış göğüs minörüyle kötü duruş, kasın altında seyreden arter, sinirler ve venin sıkışmasına neden olabilir.
- Omuz ağrısı. Pek çok minör kas, omuz bıçağınıza yapıştığı ve omuz kompleksinizi hareket ettirmeye çalıştığı için, omuz ağrısı olaylarına dahil olabilir. Göğüs minörünüzdeki gerginlik, zayıf duruş kontrolüne ve omuz hareketinin azalmasına neden olabilir. Kolunuzu kaldırırken omuz hareketindeki bu azalma, rotator manşetinizin ve subakromiyal bursanızın kaslarını sıkıştırarak ağrıya neden olabilir.
- Pektoralis minör sendromu. Kısaltılmış ve hipertonik bir küçük göğüs kası, normal omuz hareketinde sorunlara ve kolunuzda, ön kolunuzda veya elinizde ağrı veya karıncalanma hissine neden olabilir. Ön kolunuzda ve elinizde zayıflık da mevcut olabilir. Pektoralis minör sendromunun semptomları torasik çıkış sendromunun semptomlarını taklit edebilir, bu nedenle doktorunuz tarafından yapılacak dikkatli bir inceleme, küçük göğüs kaslarınızın semptomlarınıza dahil olup olmadığını belirlemek içindir.
Rehabilitasyon
Pektoralis minörünüzle ilgili bir yaralanma veya sorununuz olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuza danışmalısınız. Size durumunuzun doğru teşhisini verebilir ve doğru tedaviyi bulmanızda size rehberlik edebilirler. Yaranızın iyileşmesine yardımcı olması için bir fizyoterapistle çalışmaktan yararlanabilirsiniz.
Pek çok küçük yaralanma için tedaviler birkaç bileşeni içerebilir. Küçük göğüsünüz için herhangi bir kişisel bakım uygulaması yapmadan önce doktorunuzu veya fizyoterapistinizi ziyaret etmeniz gerektiğini unutmayın.
Sıcaklık
Küçük göğüs kaslarınız gerginse veya spazmdaysa, kan akışını iyileştirmeye ve kası gevşetmeye yardımcı olmak için ısı kullanılabilir. Kaslara ısı uygulamak da ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Omzunuzun önüne her gün birkaç kez 10 ila 15 dakika süreyle ısı uygulanabilir. Isı uygularken cildinizi yakmamaya özen gösterilmelidir.
buz
Buz genellikle vücudunuzdaki dokulardaki ağrıyı ve iltihabı azaltmaya yardımcı olmak için kullanılır. Pektoralis minörünüz iltihaplı ve ağrılıysa, iltihabı yönetmek için buz kullanılabilir. Omzunuzun önüne her gün birkaç kez 10 ila 15 dakika buz uygulanmalıdır. Enflamasyon kontrol altına alındığında, küçük göğüs kaslarınız için ısıya geçiş endikasyonu olabilir.
Masaj
Kısaltılmış veya hipertonik pektoralis kası omuzlarınızı öne doğru çekerek size yuvarlak bir duruş kazandırabilir. Ayrıca omzunuzun önünde ağrıya neden olabilir ve omuz hareketini sınırlayabilir. Küçük göğüs kaslarına masaj yapmak kastaki spazmı azaltmaya yardımcı olarak kasın normal şekilde hareket etmesini ve gerilmesini sağlar. Küçük göğüslere masaj ağrılı olabilir; kas pektoralis majörün altında yer alır ve genellikle el masajıyla ulaşmak zordur.
Esneme egzersizleri
Pektoralis minör gerginse, fizyoterapistiniz onu gevşetmek için germe egzersizleri önerebilir. Küçük göğüsleriniz için kolay uzanmalar şunları içerebilir:
- Kapı genişliyor. Bir kapı eşiğinde durun ve dirseğiniz 90 derece bükülü olacak şekilde kolunuzu yana koyun. Dirseğinizi kapı pervazına dayayın ve ardından yavaşça öne doğru eğilin. Göğsünüzde hafif bir çekme hissi hissetmelisiniz. Gerdirmeyi 30 saniye boyunca tutun ve ardından gevşeyin. Esneme işlemini üç kez tekrarlayın.
- Sırt üstü göğüs germe. Yatağınızın kenarına yakın sırtüstü uzanın. Avuç içinizi tavana bakacak şekilde kolunuzu yukarı kaldırın. Kolunuzun başınızın yan tarafından yaklaşık 8 inç uzakta olduğundan emin olun. Ardından, göğsünüzde bir gerginlik hissedilene kadar kolunuzun yere doğru yavaşça düşmesine izin verin. Gerdirmeyi 30 saniye boyunca tutun ve ardından gevşeyin. Esneme işlemini üç kez tekrarlayın.
Pektoralis minörünüz için germe, her gün birkaç kez yapılabilir. Sadece gerginliklerin çekme hissine neden olduğundan emin olun; omzunuzun önündeki ağrıdan kaçınılmalıdır.
Güçlendirme Egzersizleri
Omuz ağrısına genellikle kürek kemiğinizin kaslarının etrafındaki güçsüzlük neden olur ve küçük göğüs kasları bu kaslardan biri olabilir. Küçük göğüs çok küçük olduğundan, genellikle omzunuzun etrafındaki diğer kasları güçlendirirken çalıştırılır. Pektoralis minörünüze yardımcı olabilecek güçlendirme egzersizleri şunları içerebilir:
- Omuz iç rotasyonu
- Omuz skapular stabilizasyon egzersizleri
- Omuz proprioseptif nöromüsküler fasilitasyon diyagonal paternler
Omuzunuz ve pektoralis minör için güçlendirme egzersizleri genellikle haftada üç ila beş kez yapılır.
Postürel Düzeltme
Pektoralis minörünüz sıkı ise, kürek kemiklerinizi öne doğru çekerek size "öne doğru kafa ve yuvarlak omuzlar" postürü verebilir. Duruşunuzu düzeltmek reçete edilebilir. Postüral düzeltme teknikleri şunları içerebilir:
- Otururken lomber rulo kullanmak
- Skapular stabilizasyon egzersizlerinin yapılması
- Aşırı düzeltme prosedürünün gerçekleştirilmesi
Duruşunuzu düzeltmenin en iyi yollarından biri, sık sık hatırlatmaktır. Telefonunuzda her saat çalacak bir alarm ayarlayın ve çaldığında dik oturun ve o güzel duruşu koruyun.
Sinir Kayması
Pektoralis minör sendromundan muzdaripseniz ve bunun sonucunda üst ekstremitenizde veya elinizde uyuşma veya karıncalanma yaşıyorsanız, sinir kaydırma egzersizlerinden yararlanabilirsiniz. Bu egzersizler, brakiyal pleksusun sinirlerini nazikçe "diş ipi" kullanarak, onların göğüs minörünüz ve kaburgalarınız tarafından oluşturulan tünelde normal olarak kaymalarına ve kaymalarına izin verir.
Üst ekstremite için üç sinir kayması şunları içerir:
- Medyan sinir kayması
- Ulnar sinir kayması
- Radyal sinir kayması
Bu sinir germe egzersizleri elinizde veya kolunuzda hafif bir karıncalanmaya neden olabilir; karıncalanma egzersizi durdurduktan birkaç dakika sonra geçmelidir.
Enjeksiyonlar
Doğrudan pektoralis minör kasına yapılan enjeksiyonlar nadirdir, ancak kastaki ağrılı sorunları teşhis etmek için yapılabilir. Doktorunuz kasın sinir sinyallerini bloke ederek göğüs kaslarına lidokain enjekte edebilir. Enjeksiyon ağrınızı ortadan kaldırırsa, o zaman doktorunuz ağrının oradan geldiğini bilir ve tedaviyi küçük göğüsünüze yönlendirebilir. Enjeksiyonlar ayrıca kastaki spazmı ve tonusu azaltmak için de kullanılabilir; yine, bunlar nadirdir ve genellikle pek çok küçük problem için son seçenek tedavi olarak kullanılır.
Pek çok küçük göğüs yaralanması, tedaviye başladıktan altı ila sekiz hafta sonra düzelir. Özel durumunuz biraz daha uzun sürebilir veya daha kısa olabilir. Pek çok küçük rehabilitasyondan ne bekleyeceğinizi anlamak için tıbbi sağlayıcınızla yakın bir şekilde çalıştığınızdan emin olun.
Pektoralis minör kaslarınız, omuz kemerinizin ana dengeleyicileridir ve solunuma yardımcı olabilir. Bu kasların nasıl çalıştığını ve anatomilerini anlamak, yaralanma sonrası doğru tedaviyi almanıza yardımcı olabilir.