İçerik
Peteşiler ciltte küçük kırmızı noktalardır; her yaştan insanda ortaya çıkabilir, ancak özellikle çocuklarda yaygındır. Aslında, peteşinin aniden ortaya çıkması, çocukların acil serviste görülmesinin çok yaygın bir nedenidir. Peteşi, cildi ve mukoza zarlarını etkileyen çok küçük (nokta atışı) kırmızı lekelerden oluşan bir döküntü olarak görünür. Genellikle kollar, bacaklar, karın ve kalçada bulunurlar.Lekelerin büyüklüğü, kızarıklığın önemli bir özelliğidir; noktaların peteşi olarak kabul edilmesi için 2 milimetreden (0,078 inç) daha az olması gerekir. Noktalar değil kurdeşen gibi büyür ve kaşınmazlar. Noktalar, altta yatan nedene bağlı olarak aşikar olabilir veya olmayabilir (hissedilebilir).
Peteşide ortaya çıkan döküntü benzeri kırmızı noktalar bir durum değil, viral veya bakteriyel enfeksiyon, travma veya diğer nedenler gibi başka bir şeyin semptomudur. Peteşi, alerjik bir reaksiyonun belirtisi bile olabilir. Peteşi, deri altındaki kılcal damarlar adı verilen küçük kan damarlarından kaynaklanan kanamanın bir sonucu olarak ortaya çıkar ve bu da lekelerin kahverengimsi-mor renkte olmasına neden olur.
Lekeler vücudun bir bölgesinde (bir tür travma nedeniyle) görünebilir veya yaygın olabilir (örneğin bir kanama bozukluğunun sonucu olanlar). Peteşi bazen, potansiyel olarak acil tıbbi müdahale gerektirebilecek ciddi bir bozukluğun belirtisidir.
Semptomlar
Peteşinin semptomları şunları içerir:
- Genellikle aniden ortaya çıkan kırmızımsı kahverengi, düz noktalar
- Genellikle ekstremitelerde (kollar ve bacaklar) mide ve kalçalarda bulunan lekeler
- Ağız ve göz kapakları dahil olmak üzere vücudun diğer bölgelerinde görülebilen lekeler
- Genellikle bir kümede görünen ve kızarıklık gibi görünen noktalar
- Kaşınmayan noktalar
- Ağarmayan lekeler (ağarmayan döküntüler, üzerlerine kısa bir basınç uygulandıktan sonra kaybolmayanlardır.
Başlangıçta ortaya çıktıktan sonra, peteşiden etkilenen alanlar yayılabilir ve daha büyük yamalar oluşturmak için birbirine karışmaya başlayabilir. Bu, bir kanama bozukluğunun mevcut olduğunu gösterebilir. Peteşiye ateş eşlik ederse, ciddi bir enfeksiyona işaret edebilir. Peteşi, pediatrik acil servislerinde görülen yaygın bir döküntüdür; bu tür ağarmayan döküntü büyük bir endişe kaynağı olabilir.
Doktor Ne Zaman Aramalı
Genellikle, peteşiye küçük bir şey neden olur, ancak bir çocukta peteşi görüldüğünde çocuk doktoruna veya sağlık uzmanına danışmak önemlidir. Peteşi ile birlikte ortaya çıkan bu semptomlardan herhangi biri ile acil tıbbi tedavi hemen aranmalıdır:
- 100,4 F veya daha yüksek ateş
- Peteşi büyürse veya diğer vücut bölgelerine yayılırsa
- Tırnakların altında görünen uzun çizgiler
- Duygusunda ani bir değişiklik yaşayan bir çocuk (teselli edilemeden ağlamak gibi)
- Çok uykulu bir çocuk
- Nefes almakta zorlanan bir çocuk
Nedenleri
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, peteşinin altta yatan nedenini değerlendirmek için kapsamlı bir inceleme yapmalıdır Peteşinin altında yatan birçok potansiyel neden vardır; En yaygın nedenlerden bazıları, aşağıdakilere neden olanlar gibi mantar, viral veya bakteriyel enfeksiyonları içerir:
- Grip
- Strep boğaz
- Kızıl
- Sepsis (kan dolaşımındaki bir enfeksiyon)
- Enfeksiyöz mononükleoz (lenf bezlerinin şişmesi ile karakterize, enfeksiyöz bir viral hastalık)
- Rocky Mountain benekli ateşi (kene ısırığından kaynaklanır)
- Endokardit (kalp zarının enfeksiyonu)
- İnvazif meningokok hastalığı (IMD), Neisseria meningitidis (septisemi ve menenjitin önemli bir nedeni)
- Viral hemorajik ateşler (VHF'ler) (Ebola gibi)
Ani gerginlik, kılcal damarlar adı verilen küçük kan damarlarının patlamasına ve cilde sızmasına neden olabilir; bu, peteşiyi oluşturan kırmızı noktalar olarak görünür. Peteşiye neden olabilecek suşun nedenleri şunları içerebilir:
- Kuvvetli ve uzun süreli öksürük veya kusma
- Doğum yapmak (itmekten)
- Ağır ağırlık kaldırma
Peteşinin diğer nedensel faktörleri şunları içerir:
- Bir kolajen bozukluğu (Ehlers-Danlos sendromları [EDS] gibi. EDS, deri, bağlar, kan damarları, eklemler ve iç organların bir grup bağ dokusu hastalıklarıdır).
- Güneş yanığı
- Cilt sıyrıkları
- Travma
- Yaralanmalar
- Sistemik lupus eritematozus (SLE) gibi spesifik otoimmün bozukluklar
- Vaskülit (kan damarlarının iltihabı)
- Diğer inflamatuar durumlar
- Düşük trombosit (kan pıhtılaşması) seviyesi
- Bazı tıbbi tedaviler (radyasyon ve kemoterapi gibi kanser tedavileri gibi).
- Spesifik vitamin eksiklikleri (iskorbüt hastalığı, yeterli C vitamini eksikliği ve ayrıca K vitamini eksikliğinden kaynaklanan bir durum)
- Kronik (uzun süreli) karaciğer hastalığı
İlaçların Yan Etkileri
Peteşiyi olası bir yan etki olarak listeleyen bazı ilaçlar şunları içerir:
- Antibiyotikler
- Antikoagülanlar (kan sulandırıcılar)
- Antidepresanlar
- Antiepileptikler (nöbetler için ilaçlar)
- NSAIDS (Ibuprofen gibi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar)
- Yatıştırıcılar
- Antiaritmikler (düzensiz kalp atış hızı için ilaç)
Peteşiye neden olduğu bilinen yaygın ilaçlar şunları içerir:
- Penisilin
- Fenitoin (bir anti-nöbet ilacı)
- Kinin (sıtma için bir ilaç)
Teşhis
Peteşinin altta yatan nedenini teşhis etmek, kapsamlı bir fiziksel ve geçmiş incelemeyi içerir. Sağlık hizmeti sağlayıcısı aşağıdaki gibi bilgileri toplayacaktır:
- Kızarıklığın ilk fark edildiği zaman (saat ve gün)
- Diğer semptomlar (öksürük, ateş, kusma, enfekte insanlarla temas ve daha fazlası)
- Döküntü ne kadar hızlı yayılır (hızlı yayılan döküntü [ateşle birlikte] daha önemlidir)
- Yeni herhangi bir kanama (burun kanaması gibi)
- Son yaralanmalar
- Morarma olan herhangi bir peteşi paterni
- Aşılama durumu
- Tıbbi geçmiş
- Daha
Derin bir hasta geçmişi, sağlık hizmeti sağlayıcısını ciddi hastalık olasılığına karşı uyarabilecek herhangi bir semptom modeli oluşturmak için hayati önem taşır. Bir çocuk peteşi nedeniyle görüldüğünde istenebilecek teşhis testleri şunları içerebilir:
- Tamamlanmış bir kan sayımı (trombosit seviyesinin normal olmasını sağlamak ve beyaz kan hücrelerinde bir enfeksiyon olduğunu ve daha fazlasını gösterebilecek bir artışı kontrol etmek için).
- Kan kültürleri (enfeksiyon şüphesi varsa)
- Lomber ponksiyon (menenjit testi için omurgadan alınan küçük bir sıvı örneği)
- Kan pıhtılaşma profili (normal pıhtılaşma faktörlerini kontrol etmek için)
- Karaciğer fonksiyon testleri
- Göğüs röntgeni
- Vitamin eksikliklerini kontrol etmek için testler
- İdrar tahlili (idrarda bakteri olup olmadığını kontrol etmek için (idrar yolu enfeksiyonuna işaret edebilir) veya potansiyel böbrek problemlerini kontrol etmek için
İlk muayeneden sonra daha fazla test istenebilir ve laboratuvar testleri olası teşhisi daraltmaya yardımcı olur.
Peteşili sağlıklı bir çocuk değerlendirilirse ve nedenin kızarıklığın zararsız bir nedeni olduğu belirlenirse (komplikasyonsuz bir yaralanma gibi), çocuk daha fazla gözlemlenmelidir (bazı kaynaklar en az dört saattir, ancak diğer semptomların / komplikasyonların ortaya çıkmamasını sağlamak için, özellikle test sonuçları dört saatten uzun sürerse) daha uzun olabilir.
Tedavi
Peteşi tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır. Çoğu zaman, çocuğun herhangi bir enfeksiyon belirtisi olmadan gözlem döneminden sonra iyi olması, normal laboratuar testi sonuçları ve döküntü yayılmaması gibi herhangi bir tedavi gerekli değildir. Bu durumda, sağlık hizmeti sunucusu genellikle çocuğu eve gitmesi için taburcu eder.
Ancak dağınık peteşiler ateşle belirtildiğinde, intravenöz antibiyotik tedavisi ve muhtemelen hastaneye yatış gerektiren çok ciddi bir enfeksiyonun (IMD gibi) işareti olabilir. Peteşiye (kanama bozukluğu gibi) neden olan diğer bazı durumlar da acil teşhis ve tıbbi müdahale gerektirecektir.
Verywell'den Bir Söz
Peteşiler, tıbbi acil durumları taramak için acil tıbbi müdahale gerektirir. Bir tıbbi konsültasyon, acil tıbbi müdahale gerektirebilecek ciddi durumları da ekarte edecektir. Ancak bu, ebeveynlerin paniğe kapılmaları ve en kötüsünü üstlenmeleri gerektiği anlamına gelmez. Peteşi ciddi bir endişe kaynağı olabilirse de (özellikle çocuklarda ateşle birlikte kızarıklık olduğunda), Perth Çocuk Hastanesi'ne göre peteşi ve ateşi olan çocukların% 10'undan daha azına menenjit teşhisi konulacaktır. profesyonel tıbbi tavsiye almak için hızlı hareket etmenin, meydana gelirse herhangi bir ciddi tıbbi komplikasyonun prognozunu (sonucunu) iyileştirmeye yardımcı olabileceğidir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin