İçerik
Lisfranc kırığı, ayağınızın belirli bir bölgesindeki kırık bir kemik veya kemiktir. Ayak kemiklerinizi, ayak parmaklarınızı ayağınıza bağlayan uzun kemikler olan metatarsalların bağlandığı yerde oluşur. Bazen bir Lisfranc kırığı geçirdiğinizde metatarsal kemikler yerinden çıkar Bu, yürüme ve hareketlilikte önemli bir fonksiyonel kısıtlamaya yol açabilen ağrılı bir yaralanmadır.Bir Lisfranc kırığından sonra fizik tedavi, normal yürüme yeteneğini geri kazanmanıza yardımcı olmak için alt ekstremite hareketliliğini ve gücünü geliştirmeyi içerir. PT'niz tamamen iyileşmenize ve önceki işlev ve aktivite seviyenize dönmenize yardımcı olabilir.
Nedenleri
Bir Lisfranc kırığının en yaygın nedeni, ayağınızın anormal bir pozisyonda düşmesidir.Çimdeki küçük bir deliğe adımınızı attığınızı ve ardından aniden ayağınızın üzerinde büküldüğünüzü hayal edin. Bu bükülme hareketi ayağınızdaki küçük kemiklerin kırılmasına neden olabilir ve Lisfranc eklemi adı verilen eklem daha sonra yerinden çıkabilir. Bu kemikler tipik olarak düşme sırasında yerinden çıkar ve bir tarafa kayar ve kemikleri destekleyen bağlar genellikle yırtılır.
Semptomlar
Lisfranc kırığının yaygın semptomları, bunlarla sınırlı olmamak üzere şunları içerir:
- Ayağın şişmesi
- Ayaktaki ağrı
- Yürüme ve ayağınıza baskı yapma zorluğu
- Ayağınızın çevresinde, özellikle ayağınızın alt kısmında renk değişikliği veya morarma
- Ayağınızda gözle görülür şekil bozukluğu
İlk Tedavi
Ayağınızda Lisfranc kırığı (veya başka herhangi bir ciddi yaralanma) olduğundan şüpheleniyorsanız, hemen tıbbi yardım almalısınız. Ayağınızı muayene ettirmek için doktorunuza veya yerel acil servise gidin. Bir Lisfranc kırığını doğrulamak veya ekarte etmek için genellikle bir röntgen çekilir.
Bir Lisfranc kırığı doğrulandıktan sonra, kırığın azaltılması gerekir. Bu, uygun iyileşmenin gerçekleşmesini sağlamak için ayağınızın kemiklerinin doğru konuma yerleştirilmesi gerektiği anlamına gelir. Bazen, ayağınızın kemiklerinin ve ekleminizin doğru pozisyona yerleştirilmesini sağlamak için açık redüksiyon dahili fiksasyonu (ORIF) adı verilen bir cerrahi prosedürün uygulanması gerekebilir. Bu, için vida, tel veya pimler kullanmayı içerir. Kırığınızı stabilize edin.
Kırığın azaltılmasından sonra, kırık kemiklerin iyileşmesine izin vermek için ayağınızın hareketsiz hale getirilmesi gerekecektir. Bu süre zarfında, dolaşmak için yürüteç, koltuk değneği veya başka yardımcı cihazlar kullanmanız gerekebilir. Doktorunuz, iyileşirken ayağınıza koyabileceğiniz ağırlık miktarını da sınırlayabilir.
Doktorunuza ağırlık taşıma kısıtlamalarınızı sorduğunuzdan ve optimum iyileşmenin gerçekleşmesini sağlamak için bu kısıtlamaları yakından takip ettiğinizden emin olun.
Fizik Tedaviden Ne Beklemeli?
Başlangıçta, yaralanmadan sonra, yürüteçiniz, koltuk değnekleriniz veya bastonunuzla nasıl düzgün yürüyeceğiniz konusunda talimatlara ihtiyacınız olabilir. Fiziksel bir terapist, yardımcı cihazınızla nasıl yürüyeceğinizi öğrenmenize yardımcı olabilir ve sizin için doğru boyutta olduğundan emin olmanıza yardımcı olabilir.
Altı ila sekiz haftalık iyileşmeden sonra, doktorunuz büyük olasılıkla alçıyı ayağınızdan çıkaracak ve fizik tedavi ayağınızı ve ayak bileğinizi iyileştirmeye başlayabilir. Doktorunuz size birkaç hafta takmanız için bir ayak bileği veya ayak desteği önerebilir. Bu, ayağınızda ve ayak bileğinizde normal hareketliliği geri kazanırken ayak bileği ekleminizi stabilize etmeye yardımcı olur.
Lisfranc kırığından sonra fizik tedaviye ilk ziyaretiniz, tipik olarak, fizyoterapistinizin yaralanmanız ve mevcut durumunuz hakkında bilgi topladığı bir ilk değerlendirmeyi içerecektir. Bu randevu sırasında ölçülen yaygın bozukluklar şunları içerir:
- Hareket açıklığı
- Gücü
- Ağrı
- Yürüyüş
- Şişme
Durumunuz hakkında bilgi topladıktan sonra, fizyoterapistiniz normal hareketliliğinizi yeniden kazanmanız için size doğru tedaviyi önerebilir. Fizik tedavi sırasında deneyimleyebileceğiniz bazı aktiviteler ve tedaviler şunları içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir:
- Terapötik yöntemler: Özellikle alçınızı çıkardıktan ve ayağınızı ve bileğinizi hareket ettirmeye başladıktan sonra, ayağınızda şişlik ve ağrı olabilir. Fizyoterapistiniz, ayak ve ayak bileğinizdeki ağrı ve şişliği kontrol etmeye yardımcı olmak için jakuzi, buz, ısı veya elektriksel stimülasyon kullanmaya karar verebilir. Kaslarınızın düzgün şekilde kasılmayı yeniden öğrenmesine yardımcı olmak için nöromüsküler elektrik stimülasyonu adı verilen özel bir elektriksel stimülasyon türü kullanılabilir. Fiziksel ajanların ve yöntemlerin kullanımı hakkında birçok soru sorduğunuzdan emin olun. Pek çok fiziksel etken ve yöntem doğası gereği pasiftir ve çoğu çalışma, başarılı bir rehabilitasyonun egzersiz ve harekete aktif olarak dahil olmanızı gerektirdiğini göstermektedir.
- Yürüyüş eğitimi: Yürüme eğitimi, yürüme yeteneğinizi geliştirmeye yardımcı olmak için özel bir talimat ve egzersizdir. Fizyoterapistiniz, rehabilitasyonunuz sırasında hangi yardımcı cihazın sizin için en uygun olacağı konusunda tavsiyelerde bulunabilir. Bir yürüteçten koltuk değneklerine ve ardından dörtlü bir bastona veya standart bir bastona geçebilirsiniz ve fizyoterapistiniz cihazınızı doğru şekilde kullandığınızdan emin olabilir.
- Terapötik egzersiz: Lisfranc kırığından sonra terapötik egzersiz, ayağınızda ve ayak bileğinizde normal hareketliliği yeniden kazanmak için özel egzersizler içerir. Hareket aralığı egzersizleri ve ayak bileği alfabe egzersizleri, ayak bileğinizin ve ayağınızın daha iyi hareket etmesine yardımcı olabilir. Esneklik egzersizleri, ayağınızın ve ayak bileğinizin etrafındaki kasların uzunluğunu artırmaya odaklanmalıdır. Güç, belirli ayak bileği egzersizleriyle artırılabilir. Fizik tedavide ilerledikçe ve daha fazla hareketlilik kazandıkça, gelişmiş denge ve propriyosepsiyon egzersizlerine başlanabilir. Üst düzey atletizme geri dönmek istiyorsanız, vücudunuzun ayağınızın üzerinde zıplamaya ve inmeye alışması için plyometrik egzersizler gerekli olabilir.
- Manuel terapi: Manuel terapi, fizyoterapistinizin, hareketliliği iyileştirmek için ayağınızı belirli yönlere manuel olarak hareket ettirmek için ellerini kullanmasını içerir. Ameliyat olduysanız, ayağınızdaki cerrahi yara dokusunun hareketliliğini iyileştirmek için yara dokusu mobilizasyonu gerekli olabilir.Ayağınızdaki ve ayak bileğinizdeki eklemlerin etrafındaki hareketi iyileştirmek için eklem hareketleri yapılabilir, ancak dikkatli olunmalıdır. Lisfranc eklemini veya kırık bölgesinin yakınındaki eklemleri mobilize etmemek.
Yaralanmanızdan birkaç ay sonra normal bir şekilde yürümelisiniz ve ayağınızdaki ağrı en az düzeyde olmalıdır. Bazen ayağınız birkaç ay daha uzun süre ağrımaya devam edebilir ve yaranızın ciddiyetine bağlı olarak yürürken hafif bir topallama yaşayabilirsiniz.
Fonksiyonel hareketliliğiniz ve Lisfranc kırığından sonraki sonucunuz hakkında endişeleriniz varsa, doktorunuz ve fizyoterapistinizle konuştuğunuzdan emin olun.
Bir ORIF geçirdiyseniz, bazen doktorunuz kemiklerinizi stabilize etmek için kullanılan donanımı çıkarmak isteyebilir. Bu, ayakta normal hareketin tekrar oluşmasına izin vermek için gerekli olabilir. Lisfranc kırığından sonra bunun sizin için bir seçenek olup olmadığını görmek için doktorunuzla konuşun. Ayrıca orta ayak artriti, özellikle ayağınızdaki eklem yüzeyleri hasar görmüşse, bir Lisfranc kırığından sonra hayatınızın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkabilir.
Verywell'den Bir Söz
Bir Lisfranc kırığı, yürüme, çalışma veya atletik veya eğlence aktivitesine katılma yeteneğinizi sınırlayabilen ağrılı bir yaralanma olabilir. Aktif olarak bir fizik tedavi programına katılarak, hızlı ve güvenli bir şekilde normal işleve ve aktiviteye dönebilirsiniz.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin