İçerik
Hamileliğin mutluluk, beklenti ve planlama zamanı olduğu varsayılır. Ancak sedef hastalığı ile yaşayan kadınlar ve eşleri için, çocuğunuza sedef hastalığı geçirip geçirmeyeceğiniz, alevlenmeleri öngörme, tedavileri planlama ve hamilelik öncesi ve sırasında ve emzirebileceğinizden emin olmak gibi ek endişeler de vardır. yeni bebeğin.İşte genetik risk, hamilelik için planlama, hamileliği yönetme, doğum ve sedef hastalığı ile yaşarken bebeğinizin doğumundan sonraki yaşam hakkında bilmeniz gerekenler.
Genetik Riski Anlamak
Araştırmacılar sedef hastalığının genetik bir durum olduğuna inanıyor, ancak hastalığın bir nesilden diğerine geçmesine neyin sebep olduğunu tam olarak anlamıyorlar. Sedef hastalığı için bir kalıtım modeli, birden fazla geni veya bir gen kombinasyonunu içerebilir.
Bir 2012 raporu Doğa Genetiği Hastalıkla ilişkili genetik varyasyonları belirlemek için sedef hastalığı olan insanlardan DNA'yı onsuz insanlara karşılaştıran çeşitli genom (genetik) ilişki çalışmalarını genişletiyor.Araştırmacılar toplanan DNA'ya ve diğer bilgilere baktılar ve sedef hastalığına dahil olan genlerin sayısının 36 olduğunu belirlediler. Bu genlerin tümü sedef hastalığı riskini ve gelişimini açıklamaz, ancak sedef hastalığı ile ilişkili genleri geçme riski hakkında bir fikir verir.
Sedef hastalığı olan çoğu insan, sedef hastalığı olan bir akrabası olduğunu bildirmiştir. Ve sedef hastalığı olan bir ebeveyne sahip olmak, bir kişinin durumu geliştirme riskini artırır. Hastalığı olan bir ebeveynin, hastalığı çocuğuna geçirme şansı% 10'dur ve eğer iki ebeveynin durumu varsa, hastalığı çocuğa geçirme şansı% 50'dir.
Sedef hastalığına karışan genler hakkındaki en güçlü kanıt, ikiz çalışmalarından gelmektedir. İkizler ve sedef hastalığı çalışmalarının 2013 yılında gözden geçirilmesi Araştırmacı Dermatoloji Dergisi özdeş olmayan ikizler için yaklaşık% 30'a varan oranla karşılaştırıldığında, tek yumurta ikizleri riskinde% 75'e varan bir gen anlaşması gösterir.Ancak aynı genlere sahip olmak tek risk faktörü değildir. Ayrıca çevresel faktörler ve tetikleyiciler de var. Sonuçta, araştırmacılar uzun zamandır sedef hastalığının genlerin ve dış kuvvetlerin bir kombinasyonu tarafından tetiklendiğine inanıyorlar.
Aynı derlemede bildirilen başka bir ikiz çalışması, ikizlerin sedef hastalığından etkilendiğinde, "benzer başlangıç yaşı, hastalık dağılımı, ciddiyet ve klinik seyir" olma eğiliminde olduğunu göstermektedir. Rapor ayrıca belirli ırklarla güçlü bir genetik ilişkiye dikkat çekiyor, her ne kadar bu aileler tarafından paylaşılan diğer risk faktörlerini içeren daha büyük bir resmin daha küçük bir parçası olsa da, yani aynı ortamın bazı yönlerine maruz kalma.
Bir kişinin sedef hastalığı geliştirmesi için genetik risk yeterli değildir. Enfeksiyon, belirli ilaçların kullanımı veya diğer sağlık koşullarının varlığı, sigara içme ve stres gibi diğer çevresel faktörler durumu tetiklemeye ihtiyaç duyar. Bu, çocuğunuza belirli genlerin geçmesinin çocuğunuzun sedef hastalığı geliştireceği anlamına gelmediği anlamına gelir.
Aile Geçmişi ve Psoriatik Hastalık RiskiHamilelik Planlaması
Sedef hastalığının hamile kalmayı etkilediğini gösteren herhangi bir kanıt yoktur. Bununla birlikte, olumsuz olay potansiyeli vardır. Tarafından bildirilen bir çalışma Amerikan Dermatoloji Akademisi Dergisi Şiddetli sedef hastalığı olan kadınların, durumu olmayan kadınlara göre düşük doğum ağırlıklı bebeklere sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu bulmuşlardır.Çalışma yazarları, hafif sedef hastalığı olan kadınların aynı riske sahip olmadığını belirtti. Bebeğinize yönelik riski azaltmak için, hamilelikten önce sedef hastalığını kontrol altına almaya çalışmalısınız, böylece alevlenmelerden ve hamilelik sırasında güçlü ilaçlar almak zorunda kalmazsınız.
Sedef hastalığı tedavisi uygulayan doktorunuza hamile kalmayı düşündüğünüzü söylerseniz, sedef hastalığı tedavilerinden kaçınmanızı veya yalnızca en güvenli olanları kullanmanızı önerebilir. Her sedef hastalığı ilacının kendi güvenlik endişeleri vardır, ancak genel olarak bazı topikal tedaviler gebe kalmaya çalışan, hamile olan veya emziren kadınlar tarafından kullanım için güvenli olma eğilimindedir. Hangi tedavilerin sizin için en güvenli olduğunu belirlemek için doktorunuz en iyi pozisyondadır.
Planlı bir hamilelik, size ve doktorunuzun hamile kalmadan önce ve hamilelik sırasında minimum tedavi planlamasına yardımcı olabilir. Siz ve doktorunuz hamile kalmadan önce bir tedavi planı hazırlayabilirsiniz. Erkekler ayrıca sedef hastalığı tedavilerini de sınırlamalıdır. Genel olarak, düşük ve doğum kusurları riskini artırdığı bilinen metotreksat gibi her türlü sistemik (tüm vücut) tedavi durdurulabilir. Aslında, gebe kalmaya çalışmadan önce metotreksat kesilmelidir.
Sonuç olarak, eğer herhangi bir ilacı ağızdan alıyorsanız, gebe kalmaya çalışırken bu ilacı kullanmaktan kaçınmanız iyi bir fikirdir. Metotreksat, biyolojik veya başka bir oral ilaç kullanarak hamile kalırsanız, hemen doktorunuza bildirin.
Hamilelikte
Hormonal ve immün değişiklikler sedef hastalığı semptomlarını indükleyebilir veya azaltabilir. Araştırmaların çoğu, kadınların hamileliğinin çoğunluğu için sedef hastalığı semptomlarını iyileştirme eğiliminde olduğunu veya hiç değiştirmediğini öne sürüyor. Tabii ki bu kişiden kişiye değişir.
Gebelikte Püstüler Sedef Hastalığı
Hamilelik sırasında, kişisel veya ailesel sedef hastalığı öyküsü olan kadınlar, hamileliğin püstüler sedef hastalığı (PPP) için daha yüksek risk taşır. Nadir olsa da, ailesi veya kişisel geçmişi olmayan bir kadın da bu durumu geliştirebilir. PPP geliştiren kadınlar, gebeliğin üçüncü trimesterinde bunu yapar.
PPP hem anne hem de bebek için yaşamı tehdit eden bir durumdur ve göz ardı edilmemelidir. Bu rahatsızlığı olan bir kadın, iltihaplı cilt bölgelerine ve püstüllere sahip olacaktır. Püstüller, irin adı verilen sarımsı bir sıvı ile dolu sivilce görünümlü şişliklerdir. Etkilenen cilt bölgeleri genellikle göğüslerin veya koltuk altlarının veya kasıkların altı gibi cilt kıvrımlarının olduğu yerlerdir. Püstüller genellikle yüzü, elleri veya ayak tabanını etkilemez. Püstüller de birleşebilir ve büyük plaklar oluşturabilir.
PPP'nin ek semptomları yorgunluk, ateş, ishal ve deliryumdur (şiddetli ve ani kafa karışıklığı). PPP semptomları yaşayan kadınlar, durum hem anne hem de bebek için tehlikeli olabileceğinden acil tıbbi yardım almalıdır. Neyse ki, PPP tedavi edilebilir.
Gebelikte Püstüler Sedef Hastalığı TürleriDiğer Endişeler
Sedef hastalığının, bir kadının hamileliğini etkileyebilecek veya etkilemeyebilecek diğer otoimmün ve enflamatuar hastalıklar ve depresyonla birlikte ortaya çıktığı bilinmektedir. Diyabet, yüksek tansiyon ve diğer metabolik durumlar mevcut olabilir ve hamilelik sırasında olumsuz olaylar için potansiyel oluşturabilir. Genel olarak, sedef hastalığının kendi başına herhangi bir olumsuz sonuç riskini artırdığını gösteren kesin bir kanıt yoktur.
Tedavi Güvenliği
Sedef hastalığı için düzenli tedavilerinizden bazıları hamilelik sırasında almanız uygun olmayabilir. Tedavi seçenekleriniz, sahip olduğunuz sedef hastalığının türüne, ne kadar şiddetli olduğuna, kişisel tercihlerinize ve doktorunuzun tavsiyelerine bağlıdır. Hamilelik sırasında sedef hastalığının tedavisi için uygun bir tedavi planı belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın.
Kremler ve merhemler de dahil olmak üzere birçok topikal uygulama, özellikle vücuttaki küçük alanlarda kullanıldığında hamile kadınlar tarafından kullanım için güvenli olabilir. 2016 tarihli bir rapora göre JAMA Dermatolojiherhangi bir kuvvetin topikal kortikosteroid kullanımı “doğum şekli, doğum kusurları, erken doğum, fetal ölüm ve düşük Apgar skoru ile” hiçbir rol oynamaz. Aşırı kullanımın düşük doğum ağırlığına katkıda bulunabileceğini not ettiler.
Tarafından 2015 yılında bildirilen bir başka çalışma Sistemik İncelemelerin Cochrane Veritabanı Hafif ila orta kuvvette topikal steroidlerin hamileliği olumsuz etkilemesi olası değildir.Ancak, Ulusal Psoriasis Vakfı, hamilelik sırasında kullanım için herhangi bir steroid krem önermemektedir ve sadece petrol jeli veya mineral gibi tezgah üstü topikalleri önermektedir. hamilelik sırasında kullanım için yağ.
Biyolojik ilaç kullanımı ile ilgili araştırmaların çoğu daha yenidir ve hamilelik öncesinde ve sırasında hangi biyolojiklerin kullanım için en güvenli olduğu belirsizdir. Tarafından 2018 yılında bildirilen bir çalışma Romatizmal Hastalıklar Yıllıkları hamilelik sırasında biyolojik ilaçlarla yapılan tedavinin erken doğum veya düşük doğum ağırlığı riskini artırmadığını öne sürüyor.Benzer bulgulara sahip az sayıda çalışma olduğundan, araştırmacılar yalnızca biyolojiklerin güvenli bir seçenek olabileceğini öne sürüyor. Nihayetinde, biyolojik tedaviye devam edip etmeme kararı, sizin ve eşinizin hamile kalmaya çalışmadan önce doktorunuzla görüşmeniz gereken bir karar olacaktır.
Fototerapi olarak da adlandırılan bazı ışık tedavisi türleri hamilelik sırasında kullanım için güvenlidir. Işık terapisi, gün ışığına veya belirli dalga boylarına maruz kalmayı içerir.
Ultraviyole ışık kullanan herhangi bir ışık tedavisi, hamilelik sırasında kullanıma uygun değildir.
Teslim sonrası
Sedef hastalığı olan kadınlar için sağlıklı bir doğum mümkündür. Doğum, sedef hastalığı riskini artırabilir. Sezaryen doğum bir cilt travmasıdır ve hormonal değişiklikler gibi ciddi bir alevlenmeye neden olabilir. Bir 2015 raporu Sedef hastalığı: Hedefler ve Tedavi doğum sonrası alevlenmeler hakkında daha eski bir çalışmada, doğumdan sonraki dört ay içinde hastaların% 87.7'sinde doğum sonrası psoriazis alevlenmelerinin görüldüğünü bildirdi.
Bulaşıcı olmadığı için sedef hastalığı ile emzirmek çok mümkündür. Bununla birlikte, emzirirken hangi ilaçların güvenli olduğunu doktorunuza danışmalısınız, çünkü bazıları anne sütüne geçebilir. Araştırmacılar, sedef hastalığı tedavilerinin anne sütüyle beslenen bebekler üzerindeki etkilerini araştırmamışlardır. Doktorunuz emzirirken tedaviye ihtiyacınız olduğunu düşünürse, bebeğinizi beslemek için alternatif yöntemleri tartışmalısınız. Bazı durumlarda, bebeğinizi emzirene kadar ilaçları planlayabilirsiniz.
İlaçsız topikal tedavilerin çoğu bebeğinizi emzirirken kullanım için uygundur. Yine de hangilerinin en güvenli olduğunu doktorunuza danışmalısınız.
Bebeğinizi emzirmeden önce meme uçlarına topikal bir ilaç uygulamaktan ve göğüsleri yıkamaktan kaçının.
Dermatoloji Akademisine göre, emzirme sırasında kullanım için güvenli olan iki tür fototerapi vardır: dar bant UVB ve geniş bant UVB Fototerapinin bebeğe anne sütü yoluyla zarar verebileceğini gösteren hiçbir klinik kanıt yoktur.
Fototerapiye Genel BakışVerywell'den Bir Söz
Sedef hastalığı hamile kalmanızı, sağlıklı bir hamilelik geçirmenizi ve sağlıklı bir bebek doğurmanızı engellemez. Hamilelik, size kaşıntılı, pullu cilt plaklarından dokuz ay kurtulma süresi bile verebilir. Sedef hastalığınız geçmese bile, hamileyken alabileceğiniz güvenli tedaviler vardır.
Ve gelecekte bebeğinizin sedef hastalığı olabileceğinden endişelenmeyin. Bebeğiniz doğduktan sonra tıbbi geçmişiniz hakkında çocuğunuzun çocuk doktoru ile konuşun ve çocuğunuzun sedef hastalığının belirti ve semptomları açısından erkenden kontrol edilebilmesi için rutin sağlık ziyaretlerini takip edin.
Tabii ki hiçbir şey kesin değil ve genetik bilgiler risk istatistiklerine dayanıyor. Risk faktörleri olan biri sedef hastalığı geliştirmeye devam ederse, genetiğe ek olarak çevresel tetikleyiciler de söz konusudur. Sedef hastalığı gibi otoimmün hastalıkları olan birçok kadının, büyüyen ve hiçbir zaman sedef hastalığı veya başka bir otoimmün hastalığı geliştirmeyen sağlıklı bebekleri vardır.
Çocuklarda Sedef Hastalığı ve Çocuğunuzun Daha İyi Hissetmesine Nasıl Yardımcı Olabilirsiniz?- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin