İçerik
Gut artriti olarak da bilinen gut, vücutta fazla ürik asit olduğunda gelişebilir. Belirtiler ani ve şiddetli olabilir ve etkilenen eklemde, çoğunlukla ayak başparmağında ağrıya, kızarıklığa ve şişmeye neden olabilir. Ataklar en çok gece veya sabahın erken saatlerinde meydana gelir.Tedavi edilmezse, tekrarlayan ataklar eklem deformitesine ve ilerleyen hareket kısıtlamasına neden olabilir.
Semptomların şiddeti değişebilse de, gut aşamalı olarak ilerleme eğilimindedir ve zamanla kötüleşir. Semptomları erken tanıyarak ve tedavi ederek, uzun vadeli komplikasyonların çoğunu önleyebilir ve genel yaşam kalitenizi artırabilirsiniz.
Sık Görülen Belirtiler
Gut hastalığının semptomları, hastalığın evresine göre değişebilir. Erken aşamalarda meydana gelen saldırılar genellikle hafif ve kontrol edilebilir olabilir, ancak sonraki her saldırıda daha da kötüye gitme eğilimindedirler.
Üç aşama genel olarak şu şekilde tanımlanmıştır:
- Asemptomatik hiperürisemi semptomların olmadığı ancak ürik asit kristallerinin eklem çevresinde oluşmaya başladığı
- Akut aralıklı gut semptomların geliştiği ve tekrarladığı
- Kronik tofasöz gut ürik asit kristallerinin eklem boşluklarının içinde ve çevresinde tophi adı verilen tıknaz birikintilere dönüştüğü yer. Bu, kalıcı iltihaplanmaya ve diğer uzun vadeli komplikasyonlara neden olur.
Akut Aralıklı Gut
İlaç uygulanmazsa akut gut alevlenmeleri saatlerden haftalara kadar sürebilir. Ağrı aniden ortaya çıkabilse de, atağın erken döneminde kademeli olarak geçmeden yoğunlaşma eğilimindedir.
Vakaların yarısından fazlası, ayak başparmağının tabanındaki metatarsal-falanks eklemini kapsayacaktır. Diğer yaygın bölgeler diz, ayak bileği, topuk, orta ayak, dirsek, bilek ve parmaklardır.
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Atakların gece veya sabahın erken saatlerinde meydana gelmesi daha olasıdır Bu kısmen gece dehidrasyonundan (ürik asit konsantrasyonunu arttıran) ve düşük vücut sıcaklıklarından (ürik asit kristalleşmesini teşvik eden) kaynaklanmaktadır.
Gut atağının en yaygın belirtileri şunlardır:
- Bazı hastaların bir kemiği kırmaya, camdan bıçaklanmaya veya şiddetli yanıklara benzer olarak tanımladıkları ani ve şiddetli eklem ağrısı
- Akut iltihapla tetiklenen eklem şişmesi, kızarıklık ve sıcaklık
- Hareketle birlikte eklem sertliği ve ağrı
- Hafif ateş
- Yorgunluk
Ürik asit seviyeleri sürekli olarak yükseldiğinde (hiperürisemi olarak bilinen bir durum) gut atakları genellikle kümeler halinde ortaya çıkabilir.
Genel olarak konuşursak, ilk 36 saat en acı verici olacak ve sonrasında ağrı yavaş yavaş da olsa azalmaya başlayacaktır.
Kronik Deri Üstü Gut
Kronik hiperürisemi, deri altında ve eklem boşluğunun içinde ve çevresinde geniş çapta tophi oluşumuna yol açabilir. Bu sert, yumrulu birikintilerin birikmesi kemik ve kıkırdağı aşındırabilir ve kronik artrit semptomlarının gelişmesine yol açabilir. Zamanla eklem deforme olabilir ve hareketliliği ve hareketi engelleyebilir.
Çoğu yumru, ayak başparmağında, parmak çevresinde veya dirseğin ucunda gelişecek olsa da, tophi nodülleri vücudun hemen hemen her yerinde görünebilir. Bazı durumlarda cilde nüfuz edebilir ve kireçli, tebeşir benzeri yumrulara neden olabilirler. Ayrıca kulaklarda, ses tellerinde ve hatta omurga boyunca geliştikleri bilinmektedir.
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Komplikasyonlar
Guttan etkilenebilecek tek organ eklemler ve cilt değildir. Uzun süreli, tedavi edilmemiş hiperürisemi böbreklerde kristal oluşumuna ve böbrek taşlarının gelişmesine de yol açabilir.
Şiddetli vakalarda, akut ürik asit nefropatisi (AUAN) olarak bilinen bir durum gelişerek böbrek yetmezliğine ve böbrek fonksiyonunda hızlı bir azalmaya yol açabilir. Altta yatan böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişiler en büyük risk altındadır.
AUAN semptomları, bozukluğun derecesine göre değişebilir, ancak şunları içerebilir:
- Azalan idrar çıkışı
- Yüksek tansiyon
- Mide bulantısı
- Yorgunluk
- Nefes darlığı
- Anemi
- Çoğunlukla alt ekstremitelerde doku şişmesi (ödem)
- Ürenin terle atıldığı "üremik don" ciltte kristalleşir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Gut hastası herkes kötüleşen semptomlar yaşamaz veya ürat düşürücü tedaviye ihtiyaç duymaz. Bununla birlikte, semptomları görmezden gelirseniz veya saldırılardan kaçınmak için harekete geçmezseniz, sonunda kendinize uzun vadeli zarar verebilirsiniz.
Gut hastaları bazen semptomların uzun süre yokluğunun hastalığın kendiliğinden ortadan kalktığı anlamına geldiğini düşüneceklerdir. Bu genellikle bir yanılgıdır. Yüksek ürik asit seviyelerinin altında yatan neden kontrol edilmediği sürece, hastalık sessizce ilerleyebilir ve geri dönüşü olmayan zararlar alabilir.
Bir tıp uzmanıyla gutunuz hakkında konuşma konusunda biraz rehberlik için aşağıdaki Doktor Tartışma Kılavuzumuzu kullanın. Doktorunuzla semptomlar, tedavi seçenekleri ve daha fazlası hakkında bir konuşma başlatmanıza yardımcı olabilir.
Gut Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Aşağıdakiler, gut hastalığınız konusunda kesinlikle bir doktora görünmeniz için nedenlerdir:
- Bu senin ilk saldırın. Tedavi reçetelenmemiş olsa bile, gelecekteki saldırı riskini azaltmak için yaşam tarzı değişikliklerinden yararlanabilirsiniz.
- Belirtileriniz 48 saat sonra düzelmez veya bir haftadan fazla sürmez. Terapi görüyorsanız, bu diyet ve yaşam tarzı müdahaleleri dahil olmak üzere değişiklik yapılması gerektiğinin bir göstergesi olabilir.
- Ateşin yüksek. Hafif ateş bir gut atağına eşlik edebilirken, yüksek ateş (100.4 derece F'nin üzerinde) bir enfeksiyon belirtisi olabilir.