İçerik
Herpes zoster (HZ) olarak da bilinen zona tedavisi, çok yönlü bir yaklaşım gerektirir: kızarıklığın iyileşmesini hızlandırmak, bir salgınla ilişkili ağrıyı en aza indirmek ve komplikasyon riskini - özellikle bıçaklama veya yanma riskini azaltmak. aylarca hatta yıllarca sürer (herpetik nevralji veya PHN). Soğuk kompres gibi ev ilaçları semptomlara yardımcı olabilirken, doktorunuz ayrıca antihistaminikler, ağrı kesiciler ve diğer reçetesiz seçenekler ile antiviraller veya diğer reçeteli ilaçları önerebilir.Vücudun herhangi bir yerindeki zona rahatsızlığı muhtemelen hemen bir doktora görünmeniz için yeterli olacaktır, ancak göz bölgesini etkileyen zona olan herpes zoster oftalmikusun kalıcı görme olasılığından kaçınmak için mümkün olduğunca çabuk tedavi edilmesi zorunludur. hasar hatta körlük Oral antiviral ilaçlar gereklidir. Doktorunuz, gözün hangi kısmının dahil olduğuna bağlı olarak topikal bir steroid de reçete edebilir.
Reçeteler
Erken tedavi, bir zona salgınının şiddetini en aza indirmenin anahtarıdır ve antiviraller, tercih edilen seçimdir.
Antiviral ilaçlarsuçiçeği virüsünün çoğalmasını önler, cilt lezyonlarının iyileşmesini hızlandırır ve ağrının şiddetini ve süresini azaltır. Bir kızarıklığın ilk ortaya çıkmasından sonraki 72 saat içinde verildiğinde en etkilidirler, bu nedenle, bir kabarcık salgınının zona olabileceğinden şüpheleniyorsanız, hemen doktorunuza görünün.
72 saat içinde antiviral bir ilaçla tedaviye başlamayı başaramazsanız, bir tane almanın yine de yararlı olabileceğini unutmayın.
Zona Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir
Zona tedavisi için üç antiviral ilaç vardır: Zovirax (asiklovir), Famvir (famciclovir) ve Valtrex (valasiklovir). Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler (organ donörleri ve insan immün yetmezlik virüsü veya HIV ile ileri enfeksiyonu olanlar gibi) intravenöz asiklovir gerektirebilir.
Asiklovir en ucuz ilaç olma eğilimindedir, ancak diğer seçeneklerden daha sık alınmalıdır.
Belirtilerinizi en aza indirmeye yardımcı olmak için başka ilaçlar da verilebilir:
- Antikonvülsanlar: Ağrıyı gidermek için, nöbetleri kontrol etmek için kullanılan bazı ilaçlar bazen işe yarayabilir. Örnekler, bir antiviral ile birlikte kullanıldığında PHN ağrısını hafifletebilen Neurontin (gabapentin) ve Lyrica (pregabalin) 'dir.
- Trisiklik antidepresanlar: Daha iyi bilinen seçici serotonin geri alım inhibitörlerinden veya Prozac (fluoksetin) gibi SSRI'lardan farklı olan bu antidepresan sınıfının sinir ağrısını hafiflettiği bulunmuştur. Spesifik örnekler, amitriptilin (yalnızca jenerik form), Aventyl (nortriptilin) ve Norpramin (desipramine).
- Kortikosteroidler:Genellikle zona veya PHN için reçete edilmemelerine rağmen, prednizon gibi anti-enflamatuar kortikosteroidler, göz veya diğer yüz sinirleri etkilendiğinde rutin olarak kullanılır.
- Opioidler: Morfin sürekli salımlı bantlar veya fentanil bantları gibi belirli transdermal opioid ilaçları ve oral opioidler (narkotik ilaçlar), zona veya PHN aşırı ağrıya neden olduğunda etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Reçetesiz Tedaviler
Reçetesiz satılan seçenekler, reçeteli ilaçlarla birlikte veya bazı durumlarda belki bunun yerine kullanılması önerilebilir.
- OTC ağrı kesici ilaçlar:Tylenol (asetaminofen) veya Motrin veya Advil (ibuprofen) gibi steroidal olmayan bir anti-enflamatuar ilaç (NSAID) hafif ila orta dereceli ağrıyı hafifletmede etkili olabilir. Zona hastalığı olan bir çocuğa NSAID veriyorsanız Dozun hastanın yaşına ve kilosuna uygun olduğundan emin olun (etiket size söyleyecektir, ancak onun çocuk doktoruna da danışabilirsiniz).
Çocuklara aspirin veya aspirin içeren herhangi bir ilaç vermeyin. Çocuklarda aspirin içeren ilaçların kullanımı, beyin ve karaciğer şişmesine neden olan nadir bir hastalık olan Reye sendromu riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
- Antihistaminikler: Benadryl (difenhidramin) gibi oral bir antihistamin kaşıntıyı hafifletebilir (ancak aynı zamanda uyuşukluğa da neden olur, bu yüzden odaklanmanız veya araba kullanmanız gerektiğinde almayın). Ayrıca topikal bir antihistamin de deneyebilirsiniz. Örneğin, Benadryl doğrudan cilde uygulamak için sprey, krem veya çubuk olarak gelir.
- Kalamin losyonu: Topikal antihistaminikler gibi, kalamin losyonu da kaşıntı ve ağrıyı hafifletebilir.Klasik kalın pembe maddeyi sevmiyorsanız, net bir versiyon da bulabilirsiniz.
- Lidokain:Bu lokal anestezik, ağrıyan bölgeyi geçici olarak uyuşturarak ağrının giderilmesine yardımcı olur. Çeşitli OTC cilt uyuşturan kremlerin yanı sıra cilde yapışan ve günde 12 saate kadar küçük miktarlarda lidokain salan Lidoderm adlı bir yamada bulunur. Yalnızca lidokain (herhangi bir biçimde) kullanın sağlam cilt - yani kabarcıklar iyileştikten sonra hala ağrılı veya kaşıntılı olan cilt, zona sonrasında postherpetik nevralji (PHN) olduğunda olduğu gibi.
- Kapsaisin: Acı biberlerdeki etken madde, ağzınızı ateşe verir, aynı zamanda cildi uyuşturur. Ağrı sinyallerini ileten bir nörokimyasal adı verilen P maddesini tüketerek çalışır. Bir dizi çalışma, kapsaisinin PHN gibi sinir hasarı ağrısını hafifletmede etkili olduğunu bulmuştur.Çoğu araştırma, yüksek konsantrasyonda (yüzde 8) kapsaisin içeren sadece reçeteli yamalara (Qutenza) bakmıştır. Daha düşük dozda kapsaisin içeren kremleri eczanelerde, sağlıklı gıda mağazalarında ve internette bulabilirsiniz. Bunlardan biri olan Zostrix, yüzde 0.1 kapsaisin içerir. Sizin için doğru miktar hakkında doktorunuzla konuşun.
Kapsaisin uygularken tek kullanımlık eldivenler giyin. Gözlerinize veya cildi kırılmış veya hassas bölgelere dokunmamaya özen gösterin.
Ev İlaçları ve Yaşam Tarzı
Rahatsız edici döküntüleri tetiklemenin yanı sıra, diğer yaygın zona semptomları diğer viral enfeksiyonlara benzer.
Zona sizi ateşli, yorgun ve genellikle hasta hissettirebilir.
Reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar yardımcı olabilirken, bununla uğraşırken yapabileceğiniz en önemli şeylerden biri kendinize iyi bakmaktır. Zona olan bir başkasına bakıyorsanız, onları TLC ile süsleyin.
Bazı özel stratejiler ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir:
- Cildinize yönelin. Ağrıyı hafifletmek ve kabarcıkları kurutmak için gerektiği kadar soğuk kompres uygulayın. (Topikal krem veya yama kullanıyorsanız bunu yapmayın.)
- Rahatlatıcı bir ıslanma alın. Yulaf ezmesi banyosu kaşıntıyı hafifletebilir. Eczaneden veya süpermarkette paketlenmiş kolloidal yulaf ezmesi banyo ürünleri satın alabilir veya kendi ürünlerinizi hazırlayabilirsiniz: Kahvaltıda yediğiniz türden yulaf ezmesini, ince bir toz haline gelene kadar bir mutfak robotunda çalıştırın . Sıcak (sıcak olmayan) bir küvete inç başına bir bardak su ekleyin.
- Rahatlık için giyin. Giysilerden kaynaklanan sürtünme ağrıyı şiddetlendirebilir. Kızarıklığınız vücudunuzun dışarıdayken kapatılması gereken bir kısmındaysa, gevşek bir şekilde oturan ve doğal liften yapılmış bir şey giyin.
- Bol bol dinlenin. Çoğu insan için yedi ila dokuz saat arasında olan yeterli gece uykusuna ek olarak, ihtiyaç duyduğunuzu hissederseniz gün içinde şekerleme yapın.
- İyi ye.Bu, öğünlerde ve aralarında dengeli besleyici yiyecekler almak ve doymuş yağ, tuz ve boş kalorilerde yüksek olanları minimumda tutmak anlamına gelir.
- Mümkün olduğunda vücudunuzu hareket ettirin. Germe veya yürüme gibi basit egzersizleri deneyin.
- Dikkatinizi dağıtın.Zihninizi acı ve rahatsızlıktan kurtarmanın yollarını bulun. Bu, örneğin bir arkadaşınızla sohbet etmek veya o örgü projesini tekrar hobi edinmeye odaklanmak kadar basit olabilir. Zona olan bir çocuğu bir kart oyunu, bulmaca veya diğer eğlenceli aktivitelerde meşgul edin.
- Stresi azaltın. Meditasyon, okuma veya dinlendirici müzik dinleme gibi rahatlamanıza yardımcı olacak aktivitelere veya uygulamalara dönün. Stres ağrıyı daha da kötüleştirebilir ve depresyona neden olabilir.
Tamamlayıcı Tıp (CAM)
Zona ağrısını tedavi etmek için geleneksel olmayan bir yaklaşımı denemeye açıksanız, doktorunuzla transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TEN) hakkında konuşmayı düşünün. Bu terapi, cildi uyarmak için zararsız elektrik seviyeleri uygulamayı içerir ve bu da rahatlama sağlayabilir. ağrı sinyallerinin iletimini engelleyerek.
Araştırma, TENS'in zona ağrısını hafifletmek ve PHN'yi önlemek için etkili olduğunu buldu.
Zona için diğer alternatif tedaviler düşünülmesine rağmen, hiçbiri uygulanabilir olarak kabul edilecek kadar araştırılmamıştır. Proteinlerin diyetten sindirilmesine yardımcı olmak için pankreas tarafından doğal olarak üretilen proteolitik enzimler, ayrıca papaya ve ananas gibi bazı yiyeceklerde de bulunur.
Papaya (papain olarak adlandırılır), ananastan (bromelain olarak adlandırılır) ve hayvan pankreasından elde edilen takviyeler, çevrimiçi olarak, sağlıklı gıda mağazalarında ve bazı bakkal ve eczanelerde bulunabilir. Genellikle sindirim enzimi takviyeleri olarak pazarlanırlar.
1995 yılında zona hastalığı olan 192 kişiyle yapılan bir Alman çalışmasında, yarısı 14 gün boyunca proteolitik enzimler aldı ve diğer yarısı asiklovir aldı.Her iki grup da benzer ağrı kesici ve ciltte iyileşme yaşadı, cilt kızarıklığı dışında asiklovir tedavisi. Proteolitik enzimleri alan grup önemli ölçüde daha az yan etkiye sahipti.
Proteolitik enzimlerin, sindirim bozukluğu ve alerjik reaksiyonlar gibi bazı yan etkileri olabilir. Ananas veya papayaya alerjiniz varsa, bu meyvelerden elde edilen takviyelerden kaçının.
Proteolitik enzimler, özellikle bromelain ve papain, bu ilaçların etkisini artırabileceğinden aspirin veya Coumadin (warfarin) gibi kan sulandırıcılarla birlikte alınmamalıdır. Proteolitik enzim pankreatin ayrıca vitamin folatın emilimini engelleyebilir.
Proteolitik enzimlerin zona semptomlarını hafifletmede gerçekten yardımcı olduğuna ve yan etkilere sahip olabileceğine dair çok az kanıt olduğu için, bunları zona tedavisi için almadan önce doktorunuza danışmalısınız.
Zona Önlemek İçin En İyi Stratejiler