İçerik
- Şant Türleri
- Drenajı Yönetme
- Şant Komplikasyonları
- Şant Komplikasyonunun Belirtileri
- En İyi Kararı Vermek
Şönt, tek yönlü valfli uzun, esnek bir tüptür.
Beyinde sıvı birikiminin nerede olduğu belirlendikten sonra şant yerleştirilir ve daha sonra vücudun fazla sıvıyı boşaltabileceği bir alana tünellenir.
Şant Türleri
Ventriküloperitoneal: sıvıyı beynin etkilenen ventrikülünden karın boşluğuna boşaltır. Bu en yaygın şant tipidir.
Ventriküloatriyal: sıvıyı beyinden ve kalbin kulakçığına boşaltır.
Ventriküloplevral: sıvıyı beynin dışına ve akciğerlerin etrafındaki bir alana boşaltır. Bu, en az yaygın olan şant türüdür.
Özel durumlarda, şantlar için bazı ek drenaj seçenekleri vardır. Bunlar, en iyi cerrahi tedaviye karar verecek olan beyin cerrahı tarafından vaka bazında belirlenir.
Drenajı Yönetme
Şant yerleştirildiğinde tedavinin amacı, beynin ventriküllerinden doğru miktarda sıvıyı boşaltmak ve ayrıca şanttan beyne geri sıvı akmamasını sağlamaktır.
Bu, tek yönlü bir valf ile gerçekleştirilir. Beyin omurilik sıvısı, beynin etkilenen ventrikülünde biriktikçe, basınç artar. Tek yönlü valf, ventrikül içinde belirli bir basınca ulaşıldığında açılır ve ardından bu basınç normale döndüğünde tekrar kapanır. Bu, çok fazla sıvının boşaltılmasını önlemeye yardımcı olur.
Tek yönlü valf, uzanırken, öne eğilirken veya baş aşağı asılırken beyne geri dönen herhangi bir sıvının risk oluşturmamasını sağlar.
Birçok şönt tasarım türü vardır. Bazılarında, uzmanların ileride yapılacak testler için sıvı çekmek veya gerekirse antibiyotik gibi ilaçları enjekte etmek için kullanabilecekleri bir rezervuarı vardır.
Şant Komplikasyonları
Doktorlar şant yerleştirip yerleştirmemeye karar verdiklerinde, faydalara karşı riskleri tartmaları gerekir. Beyindeki aşırı sıvı hayati tehlike oluşturabilir. Bu durumlarda şant yerleştirmenin faydaları risklerinden ağır basar, bu durum yerleştirmeden önce tedavi ekibi ile tam olarak tartışılmalıdır. Şant yerleştirmenin bazı yaygın riskleri şunları içerir:
- Şantın düzgün çalışmaması
- Şant yerleştirme sonrası nöbetler
- Enfeksiyon
- Şant çevresinde ve beyne kanama
- Beyinden çok fazla sıvının tahliyesi
Bir şant başarısız olursa, şantı çıkarmak ve enfeksiyon veya kanama gibi altta yatan komplikasyonları tedavi etmek gerekebilir. Ardından, hidrosefali sorun olmaya devam edip etmediğine bağlı olarak yeni bir şant yerleştirin veya diğer tedavi seçeneklerini keşfedin.
Şant Komplikasyonunun Belirtileri
Bir şant mevcutsa, aşağıdaki şant sorunlarının belirtilerini izlemek önemlidir:
- Baş ağrısı
- Sinirlilik
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Letarji
Şantın bulunduğu yere bağlı olarak, karın ağrısı veya karındaki şant drenaj bölgesi çevresinde bir genişleme hissedebilme yeteneği de olabilir. Radyolojik testler enfeksiyon varlığının, şantın drenaj ucunun etrafındaki kistin, şantın düzgün çalışmadığını gösteren beyin içinde artan sıvının ve diğer komplikasyonların teşhisine yardımcı olabilir.
En İyi Kararı Vermek
Şantın en iyi seçenek olup olmadığına karar vermeye çalışırken, tedavi ekibi ve altta yatan kafa travmasına aşina olan uzmanlarla konuşmak önemlidir. Hidrosefali neden geliştiğini ve şantın nasıl yardımcı olacağını öğrenin. Hidrosefali, ölüme neden olabilecek ciddi bir durumdur. Şant, hidrosefali nedeniyle ölüm riskini azaltabilecek bir tedavi seçeneğidir.