İçerik
- Üstün kanal açılmasına ne sebep olur?
- Üstün Kanal Dehisans Sendromunun Belirtileri
- Üstün Kanal Dehisans Sendromu (SCDS): Tanı ve Tedavi
Üstün kanal açılma sendromu (SCDS), iç kulağın üst kısmındaki en üst yarım daire şeklindeki kanal ile beyin arasındaki anormal bir açıklıktan kaynaklanır. Durum, işitme ve denge ile ilgili sorunlara neden olur.
Üstün kanal açılmasına ne sebep olur?
İç kulağın derinliklerinde yarım daire şeklindeki kanallar adı verilen ve başın dönmesini algılayan üç hassas, sıvı dolu halka bulunur.
Çok nadir durumlarda, fetal gelişim sırasında, en üstteki yarım daire şeklindeki kanal normal şekilde kapanamaz veya kalınlaşmaz. Hem normal denge hem de işitme, bu kanalın kapalı bir geçiş yolu oluşturmasına bağlıdır; sesin bir uçtan (oval penceredeki stapes kemiği) ve diğerinden (iç kulaktaki yuvarlak pencere adı verilen bir açıklık) girmesi gerekir.
Kanaldaki ince bir alan veya açıklıkla, ses beyinde "sızabilir" ve yankılanabilir. Ayrıca sesin titreşimi kanal içindeki sıvıyı hareket ettirebilir.
Üstün Kanal Dehisans Sendromunun Belirtileri
SCDS, aralıklı veya sürekli olarak işitme ve denge ile ilgili sorunlara neden olabilir.
Ses titreşimleri, iç kulağın normalde kapalı olan sisteminden kaçar ve üst kanalda dönüşü algılayan tüy hücrelerini harekete geçirir. Yüksek bir ses, dünyanın yuvarlandığı veya aşağı yukarı sallandığı hissine neden olabilir. Öksürmek veya hapşırmak da aynı fenomene neden olabilir.
SCDS'nin bir başka rahatsız edici semptomu otofonidir (“kişinin kendini duyması”). Vücudun dışından gelen bazı sesler normal olarak kulak yoluyla algılanırken, nefes alma, kalp atışı ve kan akışı gibi vücudun içinden gelen ses - hatta gözü çevreleyen kasların hafif hareketi - iç kulağa doğrudan anormal kanaldan girebilir. üçüncü açılış.
SCDS'li insanlar konuştuklarında, seslerini vücudun içinden ve dışından eşzamanlı olarak duyabilirler ve bu çok yüksek olabilir. SCDS'li birçok hasta fısıldamaya başvurur.
Üstün Kanal Dehisans Sendromu (SCDS): Tanı ve Tedavi
Bir uzman, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması kullanarak SCDS'yi tespit edebilir, ancak BT, kemik ince ancak sağlam olduğunda yanlış bir ayrılma izlenimi verebilir. İşitme testleri, tıpkı bir nörotolog tarafından yapılan bir muayene gibi, doğru teşhis için çok önemlidir.Vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyel (VEMP) olarak adlandırılan başka bir teşhis testi de kullanılmalıdır - bir ses üreteci boyun kasları veya göz kaslarındaki reaksiyonları test eder.
Ayrılmayı düzeltmek için yapılan ameliyat, semptomları nedeniyle zayıflamış olan kişiler için rahatlama sağlayabilir. Cerrah, iç kulağa erişim sağlamak için kafatasının orta fossa adı verilen bölümünde bir açıklık (kraniotomi) oluşturur. Bazı durumlarda mastoid yoluyla bir yaklaşım da bir seçenek olabilir. Cerrahi, görüntü rehberliği içerebilir.
Cerrah sıvı hareketinin çoğunu ortadan kaldırmak için kanalı tıkar ve kanalın yüzeyini yeniden yüzeye çıkarabilir. Hastalar bu ameliyat için uygun şekilde seçildiğinde, genellikle çok başarılı olurlar ve işitme ve denge semptomlarında rahatlama bulurlar.
Kulak Burun Boğaz Baş Boyun Cerrahisi Bölümü'nden John Carey tarafından gözden geçirildi.