İçerik
- Sıvı Aşırı Yükü ve Akciğer Tıkanıklığı
- Azaltılmış Kardiyak Pompalama
- Kardiyak Aritmiler
- Komplikasyonlar
2:00
Kalp yetmezliğinin neden olduğu çoğu semptom üç genel kategoriye ayrılabilir:
- Aşırı sıvı yüklenmesi ve tıkanıklığa bağlı semptomlar
- Azalmış kardiyak pompalamaya bağlı semptomlar
- Kardiyak aritmilere bağlı semptomlar
Sıvı Aşırı Yükü ve Akciğer Tıkanıklığı
Aşırı sıvı yüklenmesi ve akciğer tıkanıklığı maalesef kalp yetmezliği olan kişilerde sık görülür ve kalp yetmezliği olan kişilerin semptom geliştirmesinin en sık nedenleridir.
Kalp yetmezliğinde, kalbin pompalanması normalden daha az etkilidir. Bu azaltılmış pompalama kabiliyetini telafi etmek için vücut, tuz ve suya tutunmaya çalışır. Sodyum ve su birikimi başlangıçta kalp fonksiyonunu en azından marjinal olarak iyileştirebilir - ancak sonunda sıvı birikimi aşırı hale gelir ve çeşitli semptomlara yol açar. Bunlar şunları içerir:
Kilo almak
Tuz ve sıvı tutulması, önemli ve hızlı kilo alımına neden olabilir. Bu nedenle doktorlar, kalp yetmezliği olan kişilerden her gün kilolarını izlemelerini istemektedir - aşırı sıvı ağırlığının hızlı bir şekilde birikmesi, kalp yetmezliğinin kontrolden çıktığının ve ilaçlarda veya diyette bir ayar yapılması gerektiğinin önemli bir işareti olabilir.
Ödem
Ödem veya şişme kalp yetmezliğinde yaygındır. Fazla sıvı alt ekstremitelerde birikme eğilimindedir ve ayak bileği veya bacak ödemi sıklıkla yaşanır. Bu ödem oldukça belirgin ve rahatsız edici hale gelebilir. Ek olarak, sağ taraflı kalp yetmezliği olan kişilerde asit oluşabilir. Karın boşluğunda sıvı birikmesidir ve son derece rahatsız edici olabilir. Ek olarak, sıklıkla anormal karaciğer fonksiyonu ve ciddi gastrointestinal rahatsızlıklar gibi başka problemler de eşlik eder.
Akciğer Tıkanıklığı
Kalp yetmezliğinde, vücudun tuz ve sıvı birikmesi, kalp odalarında artan basınçlara neden olur. Yüksek kalp basıncı, bu fazla sıvının bir kısmının akciğerlerde birikmesine neden olur. Sonuç akciğer tıkanıklığıdır.
Akciğer tıkanıklığı çok yaygın olduğu için, kalp yetmezliğinin sanal eşanlamlısı olarak kullanılan "konjestif kalp yetmezliği" terimini sık sık duyarsınız. Bu akciğer tıkanıklığı tipik olarak, aşağıdakiler dahil birkaç farklı semptom üretebilen solunum güçlüklerine neden olur:
Egzersizde Dispne
Kalp yetmezliği olan kişilerde nefes darlığı veya nefes darlığı çok sık görülür. En yaygın olarak nefes darlığı eforla ortaya çıkma eğilimindedir. Kalp yetmezliği olan bir kişide, hem kalp fonksiyonu hem de sıvı birikimi durumu zamanla artma ve azalma eğilimindedir. Bu değişiklikler meydana geldikçe, dispne oluşturmak için gereken efor miktarı değişecektir. Bu nedenle kalp yetmezliği olan kişiler, nefes darlığı oluşmadan önce yapabilecekleri aktivite miktarına dikkat etmeli ve bu semptomun kötüleştiğini doktorlarına bildirmelidir.
Özellikle, eforla ortaya çıkan nefes darlığına genellikle kuru bir öksürük eşlik eder veya ondan önce gelir - ve eforla birlikte öksürük de akciğer tıkanıklığının kötüleştiğinin bir işareti olabilir.
Ortopne
Ortopne, düz yatarken ortaya çıkan nefes darlığıdır. Bu belirti ayrıca kalp yetmezliğinin ciddiyetine göre artma ve azalma eğilimindedir. Uyuyabilmek için daha fazla yastığa ihtiyaç duymak, akciğer tıkanıklığının kötüleşebileceğinin klasik bir işaretidir.
Paroksismal Noktürnal Dispne (PND)
PND, nefes darlığı, kalp yetmezliğinin kötüleşmesinin bir başka klasik semptomudur. PND'li insanlar, nefes darlığı hissederek aniden derin uykudan uyanırlar.
Bendopne
Bendopnea, sadece son yıllarda tanımlanan kalp yetmezliği olan kişilerde ortaya çıkan bir semptomdur. Eğildiğinizde ortaya çıkan nefes darlığını ifade eder.
Akut Pulmoner Ödem
Akut pulmoner ödem, aşırı nefes darlığı ve öksürüğe neden olan ani, hızlı akciğer tıkanıklığından kaynaklanır. Akciğer ödemi tıbbi bir acil durumdur. Kronik kalp yetmezliği olan kişilerde, bu olay genellikle kalbin durumundaki ani bir değişiklikten kaynaklanır, ancak bazı kişilerde aşırı tuz alırlarsa da üretilebilir.
Aşırı sıvı yüklenmesi ve akciğer tıkanıklığının neden olduğu semptomlar son derece engelleyici olabilir. Neyse ki, doktorlar genellikle bu semptomları oldukça iyi yönetmek için birkaç etkili tedavi seçeneğine sahiptir.
Kalp Yetmezliği Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Azaltılmış Kardiyak Pompalama
Kalbin asıl görevi vücudun tüm organlarına kan pompalamaktır. Kalp yetmezliği olan kişilerde, bu pompalama eylemi genellikle en azından bir dereceye kadar azalır.
Çoğu durumda, zayıf kalp pompalamasının neden olduğu semptomlar (azalmış kalp debisi olarak da adlandırılır), kalp kası aşırı derecede zayıfladığında, kalp yetmezliğinin seyrinde nispeten geç yaşanır.
Azalmış Pompalama Kapasitesinin Belirtileri
En belirgin belirtiler şunlardır:
- Aşırı zayıflık ve yorgunluk
- Kas zayıflığı ve kas kaybı
- Uyuşukluk ve cansızlık (açlık)
- Aşırı kilo kaybı
Açıkçası, bunun gibi semptomlar uzun bir yaşamla uyumlu değil. Kalp fonksiyonu iyileştirilemedikçe veya kalp nakli veya bir ventriküler destek cihazı kullanılmadıkça, kalp yetmezliği olan bir kişi bu tür semptomları geliştirdiğinde, ölüm genellikle nispeten kısa sürede gerçekleşir.
Kardiyak Aritmiler
Kalp yetmezliği genellikle kalp ritmi bozuklukları, özellikle atriyal fibrilasyon, PAC'ler ve PVC'ler ile ilişkilidir. Bu aritmiler genellikle aşağıdakiler dahil semptomlar üretir:
- Çarpıntı
- Baş dönmesi bölümleri
- Senkop (bilinç kaybı)
Semptomlara neden olmanın yanı sıra, kalp yetmezliği ile ilişkili aritmiler ciddi veya tehlikeli komplikasyonlara neden olabilir.
Komplikasyonlar
Kalp yetmezliği şiddetli hale gelirse, birkaç ciddi komplikasyon ortaya çıkabilir. Bunlardan en yaygın olanları şunları içerir:
Pulmoner Komplikasyonlar
Uzun süreli veya şiddetli akciğer tıkanıklığı olan kalp yetmezliği olan kişiler, akciğer komplikasyonları, özellikle pnömoni ve pulmoner emboli geliştirebilirler. Solunumları zaten kalp yetmezliği tarafından tehlikeye atıldığından, bu pulmoner komplikasyonlar kalp yetmezliği olan bir kişide özellikle tehlikeli olabilir. Ek olarak, tekrarlayan akut pulmoner ödem atakları olan kişiler, tıbbi yardım almadan önce akut bir atağın ölüme neden olduğu noktaya ulaşabilir.
İnme
İnme, kalp yetmezliği olan kişilerde yaygındır, bunun nedeni kısmen kan akışının göreceli olarak “yavaşlayabilmesi” ve kısmen de kalpte oluşan kan pıhtılarının beyne gidip beyin dokusunun ölümüne neden olabilmesidir. intrakardiyak kan pıhtıları genellikle atriyal fibrilasyon nedeniyle gelişir, ancak aynı zamanda büyük ölçüde genişlemiş kalp odalarındaki kan birikmesi nedeniyle de oluşabilir.
Organ yetmezliği
Azaltılmış kardiyak pompalama eylemi, çeşitli organların ihtiyaç duydukları kan kaynağını çalabilir ve organ arızası meydana gelebilir. Kalp yetmezliği olan kişilerde sıklıkla görülen nörolojik defisitlere ek olarak böbrek yetmezliği meydana gelebilir ve ciddi gastrointestinal bozukluklar yaygındır. Bu tür problemler, açıkça, düşük kalp debisine sahip olmanın neden olduğu kilo kaybı, uyuşukluk ve halsizliğe katkıda bulunur. .
Ani ölüm
Kalp yetmezliği olan kişilerde ani ölüm rahatsız edici derecede yaygındır. Çoğu zaman bu ani ölümler kardiyak aritmilerden (ventriküler taşikardi veya ventriküler fibrilasyon) kaynaklanır ve bu nedenle potansiyel olarak önlenebilir (örneğin, implante edilebilir bir defibrilatör kullanarak).
Bununla birlikte, ani ölüm, şiddetli kalp yetmezliği olan kişilerde, yıpranmış kalp kası aniden kalbin elektrik sinyaline yanıt vermeyi bıraktığı için de meydana gelebilir - doktorların genellikle "elektro-mekanik ayrışma" olarak adlandırdığı bir olaydır.
Bu komplikasyonlardan herhangi biri, kalp yetmezliği ile yaşayan bir kişide çok daha kötü uzun vadeli sakatlığa veya ölüme yol açabilir. Kalp yetmezliğiniz varsa belirtilerinizdeki değişikliklere dikkat etmenizin ana nedenlerinden biri, sizin ve doktorunuzun kalp rahatsızlığınızdaki herhangi bir olası değişiklik konusunda uyarıldığından emin olmaktır. Kalp yetmezliği semptomlarını şiddetli, muhtemelen geri dönüşü olmayan bir duruma ilerlemeden önce erken bir aşamada stabilize etmek çok daha kolay ve daha etkilidir.
Kalp Yetersizliğinin Nedenleri ve Risk Faktörleri