Rahim Fibroid Tümörlerine Genel Bakış

İçerik

• Semptomlar
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi

Miyom veya leiomyom olarak da bilinen rahim fibroid tümörleri oldukça yaygındır ve tüm kadınların% 20 ila% 80'ini etkiler. Bu büyümeler iyi huyludur (kanserli değildirler) ve asemptomatik (semptomsuz) olabilirler veya pelvik / abdominal rahatsızlıktan düzensiz kanamaya ve hamilelik sorunlarına kadar değişen semptomlara neden olabilirler.

Birkaç çeşit uterin fibroid vardır ve boyutları değişebilir. Jinekolojik muayene veya görüntüleme testine dayalı olarak rahim fibroidi teşhisi konulabilir. Belirtilerinize bağlı olarak, tedaviniz ağrı kesici ilaçları, hormonal tedaviyi ve / veya ameliyatı içerebilir.

Semptomlar

Çoğu zaman, rahim miyomları herhangi bir gözle görülür etkiye neden olmaz. Bununla birlikte, ara sıra rahatsız edici semptomlar yaşayabilirsiniz. Pek çok kadın, dönemlerinin hemen öncesinde ve sırasında semptomların kötüleştiği döngüsel bir model fark eder. Yine de bazı kadınlar için semptomlar her zaman belirgindir.

Rahim fibroidlerinin yaygın semptomları şunları içerir:

• Metrorrhagia (adet görmediğinizde kanama)
• Ağrılı dönemler
• Menoraji (ağır veya uzun süreli adet kanaması)
• Pelvik veya abdominal basınç ve / veya rahatsızlık
• Alt karın bölgesinde şişlik veya genişleme
• Seks yaparken ağrı
• Sık idrara çıkma veya az miktarda idrara çıkma dürtüsü
• Sırt ağrısı
• İshal veya kabızlık

Bu etkilerin bir kısmını veya tamamını yaşayabilirsiniz ve şiddeti hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve etkisiz hale getirebilir.

Komplikasyonlar

Rahim miyomları sağlık sorunlarına neden olabilir ve kadınlar, bu büyümelerle ilişkili göze çarpan semptomların hiçbirine sahip olmadan bile bu sorunları yaşayabilir. Size bir rahim miyomu teşhisi konulursa, doktorunuz bu sorunları izlemeye dikkat edecektir.

Ve hamile kalmakta sorun yaşıyorsanız doktorunuz sizi miyom için kontrol edebilir.

Rahim fibroid tümörlerine bağlı olarak gelişebilecek sorunlar şunları içerir:

• Üreme sorunları
• Düşük yapma ve erken doğum gibi hamilelik sırasında görülen komplikasyonlar
• Sezaryen yaptırma ihtiyacı

Nedenleri

Uterin fibroid tümörleri, düz kas dokusunun aşırı büyümesidir. Uterus astarı (endometriyum) kas içerir, böylece rahim hamilelik sırasında esneyebilir ve doğum sırasında kasılabilir (sıkışabilir).

Miyom tümörü geliştirme şansınızı artıran bilinen birkaç risk faktörü vardır. Bununla birlikte, bu tümörler yaygındır ve herhangi bir risk faktörü olmadan bir tane geliştirebilirsiniz ve ayrıca risk faktörleriniz olsa bile bir tane geliştiremeyebilirsiniz.

Yaygın risk faktörleri şunları içerir:

• Ailede miyom öyküsü
• Kişisel bir miyom geçmişi
• İlerleyen yaş
• Obezite
• Nulliparity: Çocuk sahibi olmayan kadınlar daha yüksek risk altındadır
• Irk: Miyomlar daha yaygındır ve Afrikalı Amerikalı kadınlar arasında daha erken yaşta gelişir

Estrojen

Miyom tümörleri, bir kadın adet görmeye başladıktan sonra, vücut bir kadınlık hormonu olan östrojeni üretmeye başladığında ortaya çıkabilir. Bu östrojene bağımlı tümörler, hormona yanıt olarak gelişir ve büyür.

Diğer östrojen dalgalanmaları fibroid tümörlerini etkileyebilir, bunlara şunlar dahildir:

• Gebelik: Hamilelik sırasında, vücudunuzun ürettiği ekstra östrojen nedeniyle miyomlar çok hızlı büyür.
• Menopoz: Uterin fibroid tümörleri, östrojen üretimindeki keskin düşüşe bağlı olarak menopoz oluştuğunda küçülebilir.
• Östrojen içeren ilaçlar: Miyomu olan veya geçmişte sahip olan kadınların, östrojen içeren ilaçların potansiyel yan etkilerine özellikle dikkat etmeleri gerekir.

Obezite ve nulliparite, vücudun uzun süre yüksek östrojen seviyelerine maruz kaldığı durumlardır ve bu, fibroid tümörleri ile ilişkilerini açıklayabilir.

Teşhis

Tıbbi ekibinizin fibroid tümörünüzü teşhis etmek için kullanabileceği birkaç yöntem vardır. Semptomlarınız varsa, pelvik muayene, görüntüleme çalışmaları ve / veya kan testleri dahil olmak üzere testlerden geçmeniz gerekebilir. Bazı durumlarda, başka bir nedenle tıbbi test yaptırıyorsanız tesadüfen bir fibroid tümörü tespit edilir.

Teşhis Testleri

Pelvik muayene, doktorunuzun vajinanızın ve rahim ağzınızın fizik muayenesini yapacağı bir muayenedir. Bu muayene bir Pap smear içerebilir ve vajina, serviks ve bazen uterusun alt kısmındaki büyümeleri ve anormal yapıları belirleyebilir.

Belirtilerinize ve fizik muayenenize bağlı olarak, pelvik ve / veya abdominal ultrason veya bilgisayarlı tomografi (BT) içerebilen bir görüntüleme testine ihtiyacınız olabilir. İdrar tahlili, idrarınızın bir örneğini incelemek için kullanılan bir testtir. Kan testleri östrojen seviyelerini, tam kan sayımını (CBC) ve / veya tiroid fonksiyon testlerini içerebilir.

Kadınlar İçin Ne Hormon Kan Testi Gösteriyor

Fibroid Tümör Türleri

Uterin fibroid tümörleri boyut olarak değişebilir - tohum veya bezelye kadar küçük veya portakal veya küçük kavun kadar büyük olabilirler.Birkaç farklı tipte miyom vardır ve aynı anda birden fazla tipe sahip olabilirsiniz.

Fibroid tümör türleri şunları içerir:

• Subserosal (subseröz) fibroidlerrahmin dışında büyür ve diğer organları etkileyecek kadar büyümedikçe genellikle semptomlara neden olmaz. Rahmin dış tabakasını bozabilirler ve bu bir görüntüleme muayenesinde görülebilir.
• Pedünküllü leiomyomlar pedinkül veya sapı büyüten ve uterustan uzağa doğru uzanan sinsi fibroidlerdir. Bu fibroid tümörleri büyüyüp bükülerek şiddetli ağrıya neden olabilir.
• Submukozal fibroidler Rahim zarının hemen altında gelişir ve rahim içine uzanarak muhtemelen adet sorunlarına neden olabilir. Bu fibroid tümörleri rahim iç kısmının bozulmasına neden olabilir ve bu da bir görüntüleme muayenesinde tespit edilebilir.
• İntramural uterin fibroid tümörleri rahim duvarında bulunur ve rahmi büyütebilirler.
• Transmural fibroidler tüm rahim duvarı boyunca uzanmaları ve rahim şeklini değiştirebilmeleri dışında intramural fibroidler gibidir.
• Parazitik uterin fibroidler en nadir görülen leiomyom türüdür ve bir fibroid tümörü kendini başka bir organa bağladığında gelişirler.

Tedavi

Miyom tümörleri cerrahi veya tıbbi olarak tedavi edilebilir. Genel olarak tıbbi tedavi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir, ancak tümörleri tamamen ortadan kaldırmaz. Özellikle rahim fibroidiniz doğurganlığı engelliyorsa veya hamilelik riski oluşturuyorsa, ameliyatla çıkarılması yararlı olabilir. Bununla birlikte, ameliyat komplikasyonlara neden olabilir ve rahim fibroid tümörleri tekrarlayabilir.

İlaç tedavisi

Doktorunuz, rahim fibroid tümörünüzün neden olduğu kramp ve rahatsızlığı gidermek için Advil (ibuprofen) veya Tylenol (asetaminofen) gibi ağrı kesiciler almanızı tavsiye edebilir.

Gonadotropin salıcı hormon (GnRH) miyomların küçülmesine neden olabilir. Bu, ameliyatı kolaylaştırabilir veya miyom tümörünüzün etkilerini cerrahi bir prosedür olmadan azaltmak için yeterli olabilir.

Cerrahi işlemler

Myomlar için cerrahi tedaviler histerektomi, miyomektomi ve embolizasyonu içerir.

• Histerektomi, rahmin tamamen çıkarılmasıdır. Menopozdan önce histerektomi geçirirseniz erken menopoz yaşarsınız ve hamile kalamazsınız.
• Embolizasyon, tümöre kan akışının durdurulduğu ve böylece uterus büyümesinin azaldığı bir prosedürdür.
• Miyomektomi rahmi çıkarmadan bir fibroid tümörünü çıkarmak için kullanılan cerrahi bir işlemdir. Bu, sezaryen gerekli olsa da hamileliğin hala mümkün olduğu anlamına gelir.

Miyomektomi, Fibroid Tümörleri Çıkarmak İçin Daha İyi Bir Seçenek mi?

Miyomektomi planlarken doktorunuzun dikkate alacağı birkaç yöntem vardır. Sizin için doğru prosedür, uterin fibroid tümörünüzün (veya tümörlerin) boyutuna, konumuna ve sayısına bağlıdır.

• Laparoskopik cerrahi, uterus fibroidini çıkarmak için küçük bir kesi kullanılmasını içerir. Bu teknik, fibroid tümörünüz küçükse ve kolayca erişilebilirse düşünülebilir.
• Lazer cerrahisi, küçük fibroidleri çıkarmak için yüksek yoğunluklu ışık kullanır.
• Histeroskop, fibroid tümörünüzü çıkarmak için vajinadan uterusa yerleştirilebilen ince bir tüptür.

Miyomektomiden sonra iyileşmeniz yaklaşık 3 ila 4 hafta sürebilir. Bazen ameliyatı takip eden aylarda ağrıya, kramplara ve / veya adet düzensizliklerine neden olan yapışıklıklar (yara dokusu) gelişebilir. Bu komplikasyonların birden fazla myom olduğunda ve fibroidler büyük olduğunda ortaya çıkması daha olasıdır.

Miyomektomiden sonra miyom tümörlerinin geri dönebileceğini ve tekrar ameliyat gerekebileceğini unutmayın.

Verywell'den Bir Söz

Uterin fibroid tümörleri oldukça yaygındır, ancak bu onu görmezden gelebileceğiniz anlamına gelmez. Bir rahim fibroid tümörüne bağlı semptomlarınız varsa, sizin ve doktorunuzun tedavi seçeneklerinizi tartışması gerekecektir. Semptomlarınız yoksa, tıbbi ekibinizin, özellikle hamile kalmayı planlıyorsanız, fibroid tümörünüzü izlemesi gerekecektir.

Çoğu kadın iyi bir prognoza sahiptir ve rahim fibroid tümörlerinin tedavisinden sonra iyi bir iyileşme yaşar.