Tiroid Hastalığı Nedir?

İçerik

• Tiroid Hastalıklarının Türleri
• Tiroid Hastalığı Belirtileri
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi
• İyi yaşamak

Tiroid beziniz bir dizi spesifik hastalıktan etkilenebilir. Hipertiroidizm veya hipotiroidizm gibi tiroid rahatsızlıkları tipik olarak altta yatan tiroid hastalığından kaynaklanır. Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 20 milyon insanın tiroid hastalığı olduğu tahmin ediliyor ve bu da onu en yaygın durumlardan biri yapıyor.

Tiroid hastalarının çoğunu kadınlar oluşturur. Ve ne yazık ki tiroid sorunu olan ancak henüz teşhis konulmamış kişiler tiroid hastalarının çoğunu oluşturuyor.

Tiroid hastalığının çeşitli önemli yönleriyle ilgili temel bilgileri inceleyelim.

Anatomi

Tiroidiniz, boynunuzun altında ve Adem elmasının arkasında dört ayrı lobdan oluşan küçük, kelebek şeklinde bir bezdir. Sağlıklı bir tiroid tipik olarak yaklaşık bir ons ağırlığındadır. Tiroidin işlevi, vücudunuzun tüm işlevleri için gerekli olan tiroid hormonunu üretmektir.

Tiroid beziniz vücuttaki iyotu emebilen ana organdır. Tiroid, diyetinizden iyot alır ve onu tiroid hormonlarına dönüştürür. Tiroid hormonunu yapmak için amino asit tirozin ve iyotu birleştirir.

Tiroid tarafından üretilen iki anahtar hormon, temel amacı hücrelerinizin, organlarınızın, dokularınızın ve bezlerinizin oksijen ve enerjiyi nasıl kullandığını düzenlemek olan T4 olarak bilinen tiroksin ve T3 olarak bilinen triiyodotironindir.

Vücudunuzdaki her şey, sindirim, saçlarınızın ve tırnaklarınızın büyümesi, cinsel dürtüleriniz ve organlarınızın ve salgı bezlerinizin işlevi dahil olmak üzere tiroid hormonuna bağlıdır. Beyniniz, kalbiniz ve metabolizmanız özellikle düzgün ve iyi çalışması için doğru tiroid hormon seviyelerine bağlıdır.

Tiroid, hipofiz bezinizle bir geri bildirim döngüsü içinde çalışır. Hipofiz, kan dolaşımınızda dolaşan tiroid hormonu seviyelerini tespit eder ve Tiroid Uyarıcı Hormon (TSH) adı verilen bir hormonu serbest bırakır veya salgılar. TSH salındığında görevi tiroidi daha fazla hormon üretmesi için uyarmaktır. TSH seviyeleri düştüğünde, tiroide verilen mesaj tiroid hormonu üretimini yavaşlatmaktır.

Tiroid Hastalıklarının Türleri

Hashimoto Hastalığı

Hashimoto, otoimmün bir hastalıktır, yani bağışıklık sisteminiz uygunsuz bir şekilde kendi tiroid bezinize saldırır. Silah? Tiroid peroksidaz antikorları (TPO) ve tiroglobulin antikorları (TgAb) dahil olmak üzere vücudunuzun ürettiği tiroid saldıran antikorlar.

Hashimoto hastalığı tipik olarak iltihaplanmaya ve zamanla tiroid bezinizin kademeli olarak tahrip olmasına neden olur.

Hashimoto'lu çoğu insan, yetersiz tiroid hormonu durumu olan hipotiroidizm ile sonuçlanır.

Hashimoto'lar, hipertiroidizm olarak bilinen aşırı aktivite dönemlerine veya aşamalarına neden olabilir. Aynı zamanda artmış tiroid nodülleri, guatr (tiroid büyümesi) ve biraz artan tiroid kanseri riski ile birlikte gelir.

Graves Hastalığı

Bu hastalık, bağışıklık sisteminizin uygunsuz bir şekilde tiroid uyarıcı antikorlar (TSI) olarak bilinen antikorlar ürettiği bir otoimmün hastalıktır. Bu antikorlar tiroid bezinizi aşırı uyarır ve tiroid hormonunu aşırı üretmesine neden olur.

Bazı durumlarda TPO ve TgAb antikorları da yükselebilir. Tiroidin aşırı uyarılması, aşırı tiroid hormonu (hipertiroidizm) veya tirotoksikoz ile sonuçlanır. Graves hastalığına sıklıkla guatr ve bazı durumlarda tiroid nodülleri eşlik eder.

Tiroid kanseri

Bu, tiroid bezinde gelişen kanseri ifade eder. Tiroid kanseri en sık tiroid bezindeki nodüllerde (sıvı dolu veya katı topaklar) bulunur. Kanserin evresine bağlı olarak çevre dokuya yayılabilir.

Tiroid kanserinin evreleri.

Dört tür tiroid kanseri vardır:

1. Tüm tiroid kanserlerinin yaklaşık yüzde 80'ini oluşturan papiller veya karışık papiller-foliküler tiroid kanseri.
2. Vakaların yaklaşık yüzde 14'ünü oluşturan foliküler tiroid kanseri (Hurthle hücre kanseri, foliküler tiroid kanserinin bir varyantıdır ve benzer şekilde tedavi edilir).
3. Tiroid kanserlerinin yaklaşık yüzde üçünü oluşturan medüller tiroid kanseri.
4. Vakaların yaklaşık yüzde ikisini oluşturan anaplastik tiroid kanseri.

Tiroid kanserlerinin çoğu tedavi edilebilir ve çok hayatta kalabilir olarak kabul edilir.

Tiroidit

Bu, tiroid bezinizin iltihaplanmasını içeren bir tiroid hastalıkları kategorisidir. Tiroidit, bezinize, virüslere ve bakterilere yönelik antikor saldırılarından kaynaklanabilir. Tiroidit türleri şunları içerir:

• Hashimoto hastalığı
• Subakut granülomatöz tiroidit
• Doğum sonrası tiroidit
• Subakut lenfositik tiroidit
• İlaca bağlı tiroidit

Tedavi, tiroiditin türüne bağlıdır ve monitörizasyon ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlardan antibiyotiklere ve tiroid hormonu replasman ilaçlarına kadar değişir.

Toksik Multinodüler Guatr

Bu, tiroid bezinin birden fazla nodül geliştirip büyüdüğü (guatr) bir hastalıktır. Sıklıkla, nodüller "işlevseldir", yani tiroid bezinin hormon üretiminden ayrı olarak, nodüllerin kendileri de tiroid hormonu üretir ve salgılar. Toksik multinodüler guatr sıklıkla hipertiroidiye neden olur.

Ortaya Çıkan Tiroid Koşulları

Hipotiroidizm

En yaygın tiroid rahatsızlığı, yeterli tiroid hormonuna sahip olmadığınız bir durumu ifade eden hipotiroidizmdir. Bunun birkaç nedeni vardır:

• Hashimoto tiroiditi - tiroid bezinin bozulmasına veya tahrip olmasına neden olan bir otoimmün durum.
• Ameliyat sonrası hipotiroidizm - tiroid bezinin tamamı veya bir kısmı cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra.
• Ablasyon sonrası hipotiroidizm - tiroid kanseri, Graves hastalığı ve bazı hipotiroidizm ve nodül vakalarında kullanılan radyoaktif iyot tedavisi (RAI) sonrası sonuçlar.
• Konjenital hipotiroidizm - bir bebek tiroid bezi olmadan veya yeterince tiroid hormonu üretemeyen hatalı biçimlendirilmiş bir bezle doğduğunda.
• İyot eksikliği hipotiroidizmi - diyetteki iyot eksikliğine bağlı.
• İlaç ve takviye kaynaklı hipotiroidizm reçeteli ilaçlar ve hipotiroidizme neden olma kabiliyetine sahip takviyeler.
• Guatrojen kaynaklı hipotiroidizm - çok yüksek miktarda çiğ guatrojen tüketimi - içlerinde tiroidi yavaşlatan kimyasallar bulunan gıdalar.
• İkincil / merkezi hipotiroidizm - hipofiz bezi ve hipotalamusun işleyişindeki / iletişimindeki bir kusur nedeniyle.
• Travmatik hipotiroidizm - boyun kırbaçlaması veya boynun kırılması gibi ciddi travma, hipotiroidizmin başlangıcıyla ilişkilendirilmiştir.
• Nedeni bilinmeyen hipotiroidizm / idiyopatik hipotiroidizm - tiroidin yetersiz kaldığı ve başka hiçbir altta yatan neden veya hastalığın tespit edilmediği durumlar vardır.

Hipertiroidizm

Hipertiroidizm, tiroid bezinin aşırı tiroid hormonu ürettiği bir durumu ifade eder. Aynı zamanda birkaç nedeni vardır:

• Otoimmün Graves hastalığı - hipertiroidizmin en yaygın nedeni.
• Otoimmün Hashimoto hastalığı - bazen geçici hipertiroidizm dönemlerine neden olur.
• İyot aşırı hipertiroidizm, aşırı iyot maruziyetinden veya aşırı tüketiminden kaynaklanır.
• İlaç ve takviye kaynaklı hipertiroidizm, çeşitli reçeteli ilaçların yanı sıra bazı reçetesiz satılan takviyelerden kaynaklanır.
• Toksik multinodüler hastalık - sıklıkla aşırı tiroid hormonu üretimine neden olan bir durum.
• Tiroidit-belirli formlar hipertiroidizm dönemlerine neden olabilir.
• Hipofiz kaynaklı hipertiroidizm - burada tiroid bezi hipofiz bezi tarafından aşırı uyarılabilir ve aşırı miktarda tiroid hormonu üretebilir.
• Tiroid nodülleri - bazı durumlarda çevredeki tiroid bezinin aşırı aktivitesini tetikleyerek hipertiroidiye neden olabilirler. Ayrıca kendi başlarına da tiroid hormonu üretebilirler.

Guatr

Bu, tiroid bezinin boyut olarak büyüdüğü bir durumu ifade eder. Guatr, otoimmün Hashimoto ve Graves hastalıkları, iyot fazlalığı ve eksikliği ve nodüler tiroid hastalığından kaynaklanabilir.

Tiroid Hastalığı Belirtileri

Tiroid hastalığının semptomları, bezin yetersiz aktivitesini (hipotiroidizm), aşırı aktiviteyi (hipertiroidizm), otoimmün aktivasyonu ve / veya boyun bölgesindeki iltihaplanma / genişleme / hassasiyeti (tiroidit, nodüller, kanser) yansıtma eğilimindedir.

Hipotiroidizmin yaygın semptomları şunları içerir:

• Yorgunluk
• Kilo almak
• Diyet ve egzersizle kilo verememe
• Kabızlık
• Kısırlık
• Adet döngüsündeki değişiklikler
• Soğuk hissetmek
• Saç dökülmesi (kaşların dış kenarı dahil)
• Bilinç kararması
• Kas ve eklem ağrıları / ağrıları

Hipertiroidizmin yaygın semptomları şunları içerir:

• Kaygı
• Uykusuzluk hastalığı
• Panik hissi
• Titreme
• Abartılı refleksler
• Yüksek kalp atış hızı
• Bağırsak hareketlerinin sıklığında artış
• Aşırı ısınmış hissetmek
• Açıklanamayan kilo kaybı

Boyun ve tiroid bölgesindeki tiroid problemine işaret edebilecek semptomlar şunları içerir:

• Boyun rahatsızlığı
• Görünür tiroid büyümesi veya yumru
• Kravatlar, eşarplar, balıkçı yaka veya kolyelerde rahatsızlık
• Ses kısıklığı
• Boğaz ağrısı
• Boyunda ağrı
• Yutma güçlüğü
• Boğazda sıkışan bir şey hissi

Bazı durumlarda, tiroid kanseri veya belirli tiroidit türleri gibi tiroid hastalıkları ve durumlarının hiçbir semptomu olmayabilir.

Bir Tiroid Sorununa İşaret Edebilecek Belirtiler

Nedenleri

Tiroid hastalığı için temel risk faktörleri şunları içerir:

• İyot eksikliği veya fazlalığı
• Radyoaktiviteye veya radyoaktif serpintiye maruz kalma
• Boyun bölgesine ameliyat veya travma
• Hamilelik veya yeni doğum
• Kadın cinsiyeti
• Kişisel veya ailede otoimmün hastalık öyküsü
• Sigara içiyor

Tiroid Hastalığının Nedenleri ve Risk Faktörleri

Teşhis

Bir tiroid rahatsızlığının teşhisi birkaç temel adımı içerir:

• Klinik muayene
• Kan testi: Tipik olarak kan testleri, Hashimoto ve Graves hastalığını teşhis etmek için tiroid uyarıcı hormon (TSH) testi, serbest tiroksin (Serbest T4) ve serbest triiyodotironin (Serbest T3) antikor testini içerir.
• Görüntüleme testleri: Tiroid bezinin boyutunu, şeklini ve işlevini daha fazla değerlendirmek için çeşitli görüntüleme testleri yapılır. Bu testler ayrıca nodüllere veya yumrulara bakar ve bunların tiroid kanseri için şüpheli olup olmadığını ve daha fazla değerlendirme gerektirip gerektirmediğini değerlendirir. Bu testler arasında radyoaktif iyot alımı (RAI-U), CT taramaları, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve ultrason bulunur.
• İnce iğne aspirasyon biyopsisi: İnce iğne aspirasyonu (İİAB) biyopsisi, tiroid nodüllerinin şüpheli olduğu düşünüldüğünde ve olası tiroid kanseri için test edilmesi gerektiğinde yapılır.

Tiroid Testi ve Teşhisi

Tedavi

Hipotiroidizm

Bu durum tiroid hormon replasman ilaçları ile tedavi edilir. Bunlar, vücuttaki eksik tiroid hormonunun yerini alan reçeteli ilaçlardır.

• En sık reçete edilen tiroid hormonu replasman ilacı, genel olarak tiroid hormonu tiroksinin sentetik bir formu olan levotiroksin olarak bilinir.
• Ayrıca, bazen T4 / T3 kombinasyon tedavisi için levotiroksine eklenen liotironin olarak bilinen T3 hormonunun sentetik bir formu da vardır.
• Ayrıca, doğal kurutulmuş tiroid adı verilen, bazen kısaltılmış NDT veya "tiroid özü" adı verilen bir hormon replasman ilacı vardır. Bir asırdan fazla bir süredir mevcut olmasına ve bugün hala kullanımda olmasına rağmen, NDT ana akım tıp topluluğu tarafından tartışmalı olarak kabul edilmektedir.

Graves Hastalığı ve Hipertiroidizm

Graves hastalığının ve kronik hipertiroidizmin tedavi edilmesinin üç temel yolu vardır:

1. Antitiroid ilaç tedavisiMetimazol (tapazol), karbimazol (neo-merkazol) ve propiltiyoürasil (PTU) dahil antitiroid ilaçlar, tiroidin tiroid hormonu üretimini yavaşlatabilir.
2. Radyoaktif iyot tedavisi (RAI)-Bir kapsül veya içecekte tek dozda verildiğinde tiroide girer, tiroid hücrelerini yayar ve onlara zarar verip öldürür. Bu tiroidi küçültür, işlevini yavaşlatır ve hipertiroidizmi tersine çevirir.
3. Tiroid cerrahisi / tiroidektomi-Bazı durumlarda ameliyat, özellikle antitiroid ilaçları tolere edemeyen veya hamile olan kişilerde Graves hastalığı ve hipertiroidizm tedavisi için yapılır ve RAİ bir seçenek değildir.

Tiroid kanseri

Daha agresif tiroid kanseri türleri için, tüm tiroid hücrelerinin yok edilmesini sağlamak için ameliyatı, kalıntı ablasyon olarak bilinen bir işlem olan RAI tedavisi izleyebilir.

Tiroid kanseri tedavisi neredeyse her zaman tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılmasını içerir.

Tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılmasının ardından, hastalar fonksiyonel olarak hipotiroiddir ve ömür boyu tiroid hormonu replasman tedavisine ihtiyaç duyarlar. Daha az yaygın olarak, harici ışın radyasyonu, kemoterapi, radyofrekans ablasyonu ve perkütan etanol enjeksiyonları dahil olmak üzere diğer tedaviler kullanılır.

Otoimmünite ve Hashimoto'lar

Bütünleştirici ve işlevsel tıp pratisyenleri bazen otoimmün tiroid hastalığını, özellikle Hashimoto'ları, antikorları düşürmeye yardımcı olabilecek düşük doz naltrekson (LDN) ilacı ile tedavi eder.

Diğer tedavi yaklaşımları şunları içerir:

• Antikorları düşürmek için selenyum takviyesi
• Tiroid tedavisini zorlaştırabilecek ilgili adrenal dengesizliklerin ele alınması
• Enflamasyonu azaltmak için diyet değişiklikleri
• Glüten ve otoimmünite arasındaki bağlantı nedeniyle glüteni diyetten çıkarmak
• Stres azaltma ve yönetimi

Sağlık Ekibinizle Çalışmak

Şaşırtıcı bir şekilde, tiroid teşhisi, tedavisi ve semptomların giderilmesindeki zorluklardan biri aslında sağlık hizmeti uygulayıcılarınız olabilir. Doğru doktor her şeyi değiştirebilir. Bu amaçla, tiroid bakımınız için doğru doktoru nasıl dikkatlice seçeceğinizi ve onlarla etkili bir şekilde nasıl iletişim kuracağınızı öğrenmek önemlidir.

Tiroid Hastalığı Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir

Merak ettiğiniz bir soru, bir endokrinologa ihtiyacınız olup olmadığıdır. Cevap, durumunuza ve hedeflerinize bağlıdır. Bir endokrinologa ihtiyacınız varsa, doğru deneyime ve niteliklere sahip bir endokrinolog bulduğunuzdan emin olmak isteyeceksiniz. Ayrıca, doktorunuzun tiroid durumunuz için mümkün olan en iyi bakımı sağladığından emin olmak istersiniz.

Tiroid Hastalığı Tedavilerine Genel Bir Bakış

İyi yaşamak

Tiroid hastalığı yaşamın birçok alanını etkileyebilir ve belirli zorluklarla başa çıkmanız gerekebilir.

Doğurganlık ve Gebelik

Üreme süreci, tiroid sağlığına ve işlevine dikkat etmek için özellikle önemli bir zamandır. Doğurganlık, başarılı bir hamilelik ve doğum sonrası sağlık için sağlıklı tiroid fonksiyonu gereklidir.

Teşhis edilmemiş veya kötü tedavi edilmiş bir tiroid rahatsızlığı olduğunda, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi etkisi olabilir:

• Bozulmuş doğurganlık
• Başarısız yardımcı üreme tedavileri (in vitro fertilizasyon gibi)
• Erken düşük yapma riskinde artış
• Preeklampsi ve prematüre riskinde artış
• Ölü doğum riskinde artış
• Doğum sonrası depresyon riskinde artış
• Emzirme sorunları riskinde artış

İyi bir başlangıç ​​noktası, hamilelik sırasında ve sonrasında tiroid hastalığının yönetimi için resmi yönergeleri araştırmaktır.

Tiroid Hastalıkları Kadınların Hormonal Sağlığını Nasıl Etkiler?

Diyet, Kilo Verme ve Fitness

Bazı kişilerin tiroid sorunu olduğunu keşfetmelerinin yollarından biri, hızlı kilo alımının başlaması veya kilo verememesidir. Teşhis ve tedavi gören tiroid hastaları için en yaygın zorluklardan biri, sağlıklı bir diyet ve egzersiz programına sahip olmasına rağmen kilo vermede veya kilo alımında güçlüktür.

Tiroid fonksiyonu ile metabolizma arasındaki bağlantı açıktır. Yine de, ana akım tıp hala hipotiroidizm ile kilo alımı arasındaki ilişkiyi, hipotiroidili kişilerin kilo vermedeki zorlukları ve tiroid sorunlarının bağırsak sağlığı, sindirim, kan şekeri ve sağlıklı bir metabolizma üzerindeki etkisini küçümsüyor.

Kilo sorunu yaşayan çoğu tiroid hastası, hipotiroidizm ile kilo vermeyi etkileyen faktörleri anlamayı faydalı bulmaktadır. Bu, tiroid hastalarının kilo verme yeteneğini etkileyen iki anahtar hormon olan ters T3 ve leptinin rollerini içerir.

Tiroid Kilo Verme ve Diyet Çözümleri

Verywell'den Bir Söz

Size kronik bir sağlık problemi teşhisi konduğunda, kafa karıştırıcı ve korkutucu olabilir. Sağlıkta başarılı olmak için en iyi şansınız, kendi tiroid bakımınıza dahil olmak ve bunun savunucusu olmaktır. Başarılı bir tiroid hastası olmanın temel unsurlarından biri de bilgili kalmaktır. Bu, okumak, en son araştırmaları takip etmek ve başarılı tavsiyelerini paylaşabilecek diğer kişilerle bağlantı kurmak anlamına gelir.

Mümkün olduğunca çok şey öğrenin ve stres meditasyonunu yönettiğinizden emin olun, örneğin, tıbbi tiroid tedavinizin yanında yardımcı olabilir. Milyonlarca insan tiroid rahatsızlıkları ile iyi yaşıyor ve siz de bu başarı hikayelerinden biri olabilirsiniz.

Tiroid hastalığının ağız kuruluğuna nasıl neden olduğunu okuyun.

Tiroid Hastalığının Belirtileri ve Belirtileri

• Paylaş
• Çevir
• E-posta