İçerik
Tiroid bezi, endokrin sistemin bir parçasıdır (adrenal bezler, hipotalamus, hipofiz, yumurtalıklar ve testislerle birlikte). Tiroid bezi, vücudunuzun enerjiyi kullanmasının birincil yolu olan metabolizmanızı kontrol etmek için kan dolaşımına hormonlar salgılar. Metabolizmaya ek olarak, salgıladığı hormonlar kemik büyümesi, beyin gelişimi, kalp atış hızı, sindirim, kas işlevleri, vücut ısısı, adet döngüleri ve daha fazlası gibi süreçlere de yardımcı olur. Tiroid, vücut ısısını artırmaya yardımcı olmak için veya bir kadın hamile olduğunda gerektiğinde daha fazla hormon da üretebilir. Tiroid bezi çok fazla veya çok az hormon üretirse, Hashimoto hastalığı ve Graves gibi bazı yaygın tiroid bozuklukları ortaya çıkabilir. hastalık.1:33
Tiroid Bezi Nasıl Çalışır?
Anatomi
Tiroid bezi boynun önünde, gırtlağın hemen altında ve trakeanın yanında ve çevresinde bulunur. İsthmus adı verilen bir doku parçasıyla birbirine bağlanan iki lobdan oluşan bezden kaynaklanan bir kelebek şeklidir. Her bir lob, vücudun çalışması için ihtiyaç duyduğu hormonları içeren foliküllerle doludur. Tiroid bezini çevreleyen iki kapsül - ses kutusu kaslarına ve çevresindeki sinirlere bağlanan bir dış katman ve bu katman ile yutkunurken veya konuşurken tiroidin hareket etmesini sağlayan tiroid bezi arasında bir tane.
Ayrıca tiroid dokusu-foliküler hücreler ve parafoliküler hücreleri oluşturan iki tip hücre vardır. Bu iki hücre, tiroid bezinin daha sonra kan dolaşımına salgıladığı belirli hormonları üretmekten sorumludur. Foliküler hücreler (aynı zamanda tiroid bezinin çoğunu oluşturan tiroid epitel hücreleri olarak da adlandırılır), metabolizmayı düzenleyen başlıca hormonlar olan tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) üretirken, parafoliküler hücreler (C hücreleri olarak da adlandırılır) ) kandaki kalsiyum ve fosfat seviyelerini düzenlemeye yardımcı olan kalsitonin oluşturur.
Anatomik Varyasyonlar
Tiroid bezinin alabileceği çeşitli varyasyonlar vardır ve bu, tiroidin nasıl çalıştığını ve bu farklılıklar nedeniyle hangi rahatsızlıkların ortaya çıktığını etkileyebilir. 52 erkek kadavra ve 18 kadın üzerinde yapılan bir çalışmada, erkeklerin% 9,6'sı ve kadınların% 5,6'sı tiroid bezlerinde isthmus eksikti.
Tiroid loblarının birbirinden farklı büyüklükte olması da mümkündür. Bazı bireylerde piramidal bir lob vardır ve bu, tiroidde kıstaktan çıkan üçüncü bir lob olarak kabul edilir. Bazı tiroid bezlerinde, piramidal lobdan kıstağa uzanan fibröz bir bant olan levator glandulae thyroideae olabilir veya olmayabilir.
Bazı durumlarda, tiroid bezi büyüyebilir (guatr adı verilen bir durum olarak bilinir) veya genellikle iyi huylu ancak bazen tiroid kanserine işaret edebilen, tiroid nodülleri adı verilen hücre kümeleri geliştirebilir.
Fonksiyon
Tiroid bezi, beyinde bulunan hipotalamus ve hipofiz bezi tarafından kontrol edilir. Hipotalamus, tirotropin salgılayan hormonu (TRH) salgılar ve bu da hipofiz bezine tiroid uyarıcı hormonu (TSH) salmasını söyler. Hipotalamus ve hipofiz bezi birlikte, tiroid hormon seviyelerinin ne zaman çok yüksek veya çok düşük olduğunu bilirler ve uygun miktarda TRH ve TSH salgılayarak, tiroid bezine ne kadar veya ne kadar az hormon yapması gerektiğini bildirebilirler.
Tiroid hormonlarının üretiminin arkasındaki en önemli unsurlardan biri, çoğunluğunu gıda veya takviyeler yoluyla aldığımız iyottur. Hem T3 hem de T4, tiroid bezi tarafından üretilmek için iyota ihtiyaç duyar. İyot tiroide ulaştığında T3 ve T4'e dönüşür. Bunlar daha sonra vücuttaki metabolik hızı artırmak, büyüme, beyin gelişimi ve daha fazlası gibi birden fazla işleve yardımcı olmak için kan dolaşımına salınır. En yüksek diyet iyot kaynaklarından bazıları peynir, inek sütü, yumurta, tuzlu su balığı, soya sütü ve yoğurttur.
İlişkili Koşullar
Tiroid bezinin aşırı aktif olup olmadığına veya yeterince hormon üretmediğine bağlı olarak, bazı bozukluklar bundan kaynaklanabilir. Yaygın tiroid hastalıkları şunları içerir:
- Hipertiroidizm
- Hipotiroidizm
- Hashimoto hastalığı
- Graves hastalığı
- Guatr
- Tiroid nodülleri
- Tiroid kanseri
Testler
Doktorunuz, tiroid bezinizin ne kadar iyi çalıştığını görmenin yanı sıra, tiroid bozukluğunuz olup olmadığını belirlemek için bir dizi kan testi yapabilir. Bunlar şunları içerir:
- TSH testi: Hipofiz bezi TSH üretir ve bu, tiroid bezine yapması gereken hormon miktarını söyler. TSH seviyeniz yüksekse, hipotiroidiniz olabileceği anlamına gelir. Tiroidiniz yeterince hormon üretmiyor, bu nedenle hipofiz bezi TSH salgılayarak hormon üretimini başlatması için sinyal vermeye çalışıyor. Alternatif olarak, tiroid hormonu çok fazla hormon ürettiğinden ve hipofiz bezi TSH salınımını durdurarak yavaşlatmaya çalıştığından, düşük TSH seviyeleri hipertiroidizmi işaret edebilir.
- Toplam tiroksin (T4) testi: Bazı durumlarda, T4 seviyeleri tiroid bozukluğundan kaynaklanmayarak daha yüksek veya daha düşük olabilir (örneğin, hamile olduğunuzda veya belirli ilaçları alıyorsanız). Ancak önceden var olan bir durum T4 seviyelerinizin gerisinde değilse, yüksek T4 hipertiroidizmi gösterebilirken düşük T4 hipotiroidizme neden olabilir.
- Triiyodotironin (T3) testi: T4 seviyeleriniz normalse, ancak hala tiroid bozukluğunun semptomlarını gösteriyorsanız T3 seviyeleri aynı anda test edilecektir. T4 testine benzer şekilde, yüksek veya düşük T3 seviyeleri hipertiroidizmi veya hipotiroidizmi gösterebilir.
- Tiroid antikor testi: Kandaki antikor seviyesi, tiroid bozukluğunuzun Hashimoto hastalığı veya Graves hastalığı gibi bir otoimmün hastalıktan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. Yüksek düzeyde antikor genellikle tiroid bezinin bağışıklık sisteminizin yanlışlıkla ona saldırmasından kendisini korumaya çalıştığını gösterir.
Bu kan testlerine ek olarak, tiroid fonksiyonunu kontrol etmek ve hipertiroidizm veya hipotiroidizm teşhisinin arkasındaki kesin nedeni bulmak ve ayrıca tiroid bezindeki herhangi bir nodül veya anormalliği incelemek için bir ultrason, tiroid taraması veya radyoaktif iyot alım testi yapılabilir. Kan tahlili yaptırmak her zaman ilk adımdır ve sağlık uzmanınızın daha fazla test gerekip gerekmediğine karar vermesine yardımcı olacaktır.