İçerik
- Lassa Ateşi
- Marburg
- Sarıhumma
- Renal Sendromlu Hemorajik Ateş (HFRS)
- Diğer Hemorajik Ateşler
- Viral Kanamalı Ateş Nadirdir
Çoğu hemorajik viral ateş vakası kanamaya neden olmaz. Ebola ile bile kanama semptomlarının olması nadirdir. Çoğu vaka, hatta ölümcül olanlar bile değil. Genellikle yakınlarda bulunan sıtma ile karıştırılabilirler. Bu, izolasyonu geciktirebilir ve bakıcıları riske atabilir.
Yılda 50-100 milyonu bulaştıran dang, viral hemorajik ateşlere neden olabilir. Daha az bilinen başka nedenler var.
Lassa Ateşi
Erken Ebola hastanesi olan Sierra Leone hastanesi bir Lassa hastanesi idi. Liberya ve Sierra Leone'nin bazı bölgelerinde, hastanede yatan hastaların% 10-16'sında Lassa bile olabilir.
Batı Afrika'da bir arenavirüs olan Lassa, maruziyetten 1-3 hafta sonra gelişir. Çoğunun (% 80) hafif semptomları vardır: hafif ateş, yorgunluk, baş ağrısı; % 20'sinde kanama (diş etleri, burun), şiddetli karın / göğüs / sırt ağrısı, kusma, yüzde şişme, olası kafa karışıklığı, titreme gelişir. Şok meydana gelebilir. Belirtilerle birlikte 1/3 oranında bir miktar işitme kaybı ortaya çıkar.
Hastaneye yatırılanların yaklaşık% 15-20'si ölür (gebelikte daha kötü). Toplamda sadece% 1 ölüyor. 300.000-500.000 vaka, yılda yaklaşık 5.000 ölüme neden olmaktadır.
Lassa, multimammate sıçanın idrarı / dışkıları yiyecekleri veya kırık deriyi kirlettiğinde veya solunduğunda yayılır. Kişiden kişiye bulaşma, özellikle kaynakları sınırlı hastanelerde gerçekleşebilir.
Antiviral bir ilaç olan ribavirin kullanılmaktadır. Teşhis, PCR testi veya ELISA'lara dayanır. Aşı yok.
Son ABD vakası, 2014'te Batı Afrika'dan dönen bir gezgindi.
Güney Amerika'da diğer nadir hemorajik ateş (HF) arenavirüsleri de vardır: Junin (Arjantin HF), Machupo (Bolivya HF), Guanarito (Venezuela HF), Sabia (Brezilya HF), Chapare virüsü (Bolivya'da).
Marburg
Marburg, başka bir filovirüs olan Ebola ile ilgilidir. İlk olarak 1967'de ithal maymunlar tarafından enfekte olan Avrupalı laboratuvar çalışanları arasında tanındı.
Maruziyetten 5-10 gün sonra hastalarda ateş, baş ağrısı, vücut ağrıları, mide bulantısı ve kusma görülür. 5-8. Günlerde kanama olabilir, ardından şok ve kafa karışıklığı yaşanabilir.
Ölüm oranları bölgeye, belki zorlanmaya ve kaynaklara göre farklılık gösterir; ölüm oranı 1967'de% 21 iken Angola ve DRC'de 2000-5'te% 80-90'a kadar çıktı. Teşhis PCR veya ELISA ile yapılır. Henüz spesifik bir tedavi yoktur. Bir aşı üzerinde çalışmalar var.
Hastalık Uganda, Zimbabve, DRC, Kenya, Angola ve Güney Afrika'da bulunur. Bulaşma, yarasa dolu mağaralardaki madencileri (veya turistleri) dışkılarla (hatta aerosol haline getirme) etkileyen Afrika meyve yarasalarından geliyor. Bulaşma insan dışı primatlardan ve hasta vücut sıvıları veya damlacıklarından koruma yetersizse hastalardan gerçekleşir.
Marburg salgınları nadirdir. 1970'ten bu yana sadece 2 büyük salgın meydana geldi. Diğer kümeler 1-15 kişiyi etkiledi.
ABD'de görülen son vaka 2008'de Uganda'daki yarasa dolu bir mağaradan dönen bir yolcudaydı.
Sarıhumma
Öncelikle Aedes sivrisinekleri tarafından yayılan Sarıhumma, Dengue, Kyasanur gibi bir flavivirüstür ve hemorajik ateşlere neden olur. Sarı Humma, Güney Amerika'nın bazı bölgelerinde, ancak çoğunlukla Afrika'da görülür. Yılda 200.000 vaka 30.000 ölüme neden oluyor. Enfekte kişilerin çoğunda çok az semptom vardır veya hiç yoktur. Semptomlar maruziyetten 3-6 gün sonra ortaya çıkar: ateş, baş ağrısı, yorgunluk, vücut ağrıları, bulantı, kusma. Çoğu iyileşir, ancak bazıları (yaklaşık% 15) saatler veya bir gün sonra ciddi semptomlar geliştirir: kanama, sarı deri, karaciğer problemleri, yüksek ateş, şok. Şiddetli hastalıkta% 20-50 ölür.
Spesifik bir tedavi yoktur. Antikor testi tanıya yardımcı olabilir.
Bir aşı dozu 10 yıl korur. Aşı, Sarıhumma bölgelerine seyahat edenler için ve sadece içindir. Ciddi advers olaylar meydana gelebilir; bireyler, aşı kontrendikasyonlarını doktorlarıyla tartışmalıdır.
Önleme ayrıca şunları içerir: sivrisinek kovucu (DEET), örtme, Sarı Humma alanlarından kaçınma, cibinlik kullanma (enfekte kişilerde de).
Renal Sendromlu Hemorajik Ateş (HFRS)
Böbrek sendromlu hemorajik ateşe (HFRS) neden olur Bunyaviridae virüsleri: Hantaan, Seul, Puumala ve Dobrava. Her yıl dünya çapında Asya ve Avrupa'daki belirli kemirgenlerin aerosol haline getirilmiş idrar / dışkılarıyla yayılan yaklaşık 200.000 vaka var. Sendrom böbrek sorunlarına, ateşe ve nadiren kanamaya neden olur. Amerikan Güneybatı Hantavirüsü, kanamasız farklı bir hastalığa neden olur.
Hastalık baş ağrısı, ateş, bulanık görme, karın / sırt ağrısı ile maruz kaldıktan 1-2 hafta sonra (8'e kadar) gelişir. Bazıları daha sonra böbrek yetmezliği, şok ve damar sızıntısı geliştirir. Ölüm oranı, suşa bağlı olarak <% 1 ila% 15 arasında değişir.
Diğer Hemorajik Ateşler
Rift Vadisi ateşi ve Kırım Kongo da hemorajik ateştir, ancak bu enfeksiyonlar nadiren kanamaya yol açar. Dang hastalığı da nadiren kanamaya neden olabilir. Hepatit B gibi fulminan hepatit, pıhtılaşmayı ve pıhtılaşmayı etkileyebilir. Şiddetli ikterik leptospiroz da hemorajik semptomlara yol açabilir, ancak nadiren ve çok belirgin değildir.
Viral Kanamalı Ateş Nadirdir
Etkilenen bir bölgeyi ziyaret ettikten sonra ateş veya başka herhangi bir hastalık belirtisi ortaya çıkarsa, derhal tıbbi yardım isteyin. Sıtma, dang humması, leptospiroz gibi daha yaygın bir şey olabilir, ancak bunların da tedavi edilmesi ve ilgilenilmesi gerekir.
Aspirin, Advil / ibuprofen, Aleve / naproksen (kanamayı önlemek için) almayınız.