İçerik
- Kısmi Yırtığın Belirtileri
- Kısmi Döndürücü Manşet Yırtıklarının Tedavisi
- Kısmi Kalınlık Yırtıklarında Cerrahi
- Ameliyat Ne Zaman Gereklidir?
- Verywell'den Bir Söz
Bu kaslar kemiğe bir tendon yoluyla bağlanır. Bir hastada rotator manşet yırtığı olduğunda hasar görebilen, rotator manşetin tendon kısmıdır. Rotator manşet tendonu yırtıldığında, omuz hareketleri ağrılı ve zayıf hale gelebilir ve rahatsızlık aktiviteyi ve hatta uykuyu engelleyebilir.
Rotator manşet yırtılmaları yaygın bir ortopedik problemdir ve bu yırtıklar genellikle rotator manşetin kısmi yırtıkları olarak adlandırılır. tendonların sonuna kadar gitme.
Omuz Ağrınız Rotator Manşonunuzdan mı?Kısmi bir döndürücü manşet yaralanmasında, tendon hasar görür, ancak tamamen değil. Tendonun üst kısmı bazen zarar görür, diğer zamanlarda tendonun alt kısmı zarar görür ve bazı durumlarda tendonun iç kısmı zarar görebilir.
Bazı kısmi yırtıklar çok belirsizdir, sadece tendonun küçük bir kısmının biraz yıpranması, diğer kısmi yırtıklar ise tam bir yırtılmadan sadece çok az miktarda doku uzakta olabilir. Kısmi rotator manşet yırtıklarını sıklıkla tek bir varlık olarak karşılaştırsak da, gerçek şu ki her yırtık biraz farklı olabilir ve ideal tedavide farklılıklar olabilir.
Kısmi Yırtığın Belirtileri
Rotator manşet yaralanmaları olan kişiler genellikle omuz eklemi çevresinde ağrı yaşarlar. Ağrının kaynağının belirlenmesi kısmen dikkatli bir muayene ile ve rotator manşonu değerlendirmek için görüntüleme çalışmaları kullanılarak sağlanabilir.
Yapısal olarak normal bir rotator manşete sahip birçok insan omuz eklemi çevresinde bir yaralanma veya iltihap olduğunda rahatsızlık yaşayabildiğinden ağrı, rotator manşet yırtığının güvenilir bir göstergesi değildir.
Rotator manşette yapısal bir hasar olduğunun en iyi işareti, rotator manşet kaslarının zayıflığıdır.
Muayene uzmanınız, döndürücü manşonun her bir kasını izole etmek için özel bir test yapabilir. Mukavemet azaldığında, bu, döndürücü manşette yapısal bir hasarın yaygın bir işaretidir.
Görüntüleme çalışmaları genellikle döndürücü manşonun durumunu değerlendirmek için yararlıdır. Tipik olarak bir X-ışını, döndürücü manşet tendonunda anormallikler göstermeyecektir. Rotator manşet hasarı ile ilişkili olarak bazen kemik çıkıntıları, kireçlenme veya hizalamadaki değişiklikler görülebilir, ancak gerçek rotator manşet hasarı röntgende görülmez.
Rotator manşonu değerlendirmek için giderek artan bir şekilde ultrason testleri yapılmaktadır ve bu teknikte deneyimli bir teknisyen genellikle rotator manşet tendonlarını bir ultrason ile görselleştirebilir.
MRI'lar, rotator manşonu değerlendirmek için kullanılan en yaygın testtir. MRI'lar sadece rotator manşet tendonunun durumunu değil aynı zamanda kası da gösterecektir. MRG'ler, yaralanmanın rotator manşonun kısmi veya tam bir yırtığı olup olmadığını belirlemede yararlıdır.
Kısmi Döndürücü Manşet Yırtıklarının Tedavisi
Kısmi kalınlıkta rotator manşet yırtığı olan hastaların çoğu ameliyatsız tedavi edilebilir. Bu süre zarfında non-invaziv tedaviler, en önemlisi fizik tedavi, omuz fonksiyonunun normale dönmesine izin verebilir.
Fizik tedavi, normal omuz mekaniğini geri kazanmaya ve sürdürmeye yardımcı olabilir ve genellikle yaralanmanın neden olduğu semptomları ele alabilir.
Pek çok insan aktif ve güçlü olsa da, bu tür yaralanmaları olan hastaların çoğunda semptomları şiddetlendirebilecek eklem mekaniğini değiştirdiği için fizik tedavi hala yardımcı olabilir.
Bu tedavilere rağmen semptomlar devam ederse, kısmi kalınlıkta bir rotator manşet yırtığı için ameliyat düşünülebilir. Rotator manşet yırtığı için ameliyatın ne zaman gerekli olduğunun belirlenmesi, hem kısmi hem de tam rotator manşet yırtıklarında benzerdir.
Kısmi Kalınlık Yırtıklarında Cerrahi
Ameliyat sırasında kısmi kalınlıkta bir rotator manşet yırtığını ele almanın birkaç farklı yolu vardır. Çoğu zaman, bu yırtıklar artroskopik olarak ele alınabilir ve nadiren açık bir cerrahi (daha büyük bir kesi ile) gerekli olabilir.
Cerrahi tedavi seçenekleri arasında enflamasyonun temizlenmesi (subakromik dekompresyon), yırtığın debridmanı (yırtık kısmın temizlenmesi) veya yırtık rotator manşonun onarılması yer alır. Ek olarak, bu prosedürlerin bazı kombinasyonları da gerçekleştirilebilir.
Uygun cerrahi tedavinin belirlenmesi, artroskopi sırasında görülenlere bağlıdır. Tendonun çoğunluğu sağlamsa, yırtık genellikle onarım gerektirmez.
Bu durumlarda, yıpranmış ve hasar görmüş tendonun (debridman) çıkarılması ve herhangi bir iltihaplanmanın giderilmesi genellikle semptomları hafifletecektir. Tendonun% 50'den fazlası yırtılmışsa, tipik olarak bir döndürücü manşet onarımı yapılacaktır.
Ameliyat Ne Zaman Gereklidir?
Ameliyatın ne zaman doğru olduğunu bilmek zor bir soru olabilir. Kısmi kalınlıktaki yırtıkların çoğu, yaşlanma sürecinin normal bir parçasıdır ve ameliyat gerektirmez.
Daha konservatif tedaviler semptomlarınızı hafifletmeye çalışmıyorsa, ameliyat uygun olabilir. Bir onarımın gerekli olup olmadığına karar vermek genellikle ameliyat sırasında yapılır. Ancak o zaman cerrahınız ne kadar tendonun yırtıldığına ve onarımın yapılıp yapılmayacağına dair doğru bir fikre sahip olacaktır.
Verywell'den Bir Söz
Kısmi rotator manşet yırtığı, hem görüntüleme testlerinde hem de omuz problemlerinin cerrahi tedavisi sırasında sık görülen bulgulardır. Yaygın ve genellikle normal bulgular oldukları için nadiren cerrahi tedavi gerektirirler. Aslında, kısmi rotator manşet yırtıklarının büyük çoğunluğu, cerrahi olmayan tedavi ile tamamen iyileşebilir Tipik olarak, bu tür bir hasar için cerrahi, daha az invaziv tedavilerle işlevlerini yerine getiremeyen kişilere mahsustur.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin