İçerik
- Genel Bakış
- Kanserojen Nedir?
- Gecikme Süresinin Önemi
- Gecikme Süresini Etkileyebilecek Faktörler
- Dünya Ticaret Merkezi Kurtarma ve Kurtarma İşçileri ve Kanser
- Tek Bir Kanserojenle Bile Gecikme Süresindeki Varyasyon Örneği
- Bu Konsept Kanser Riskini Azaltmada Nasıl Kullanılır?
Genel Bakış
Kanser için gecikme süresi, bir kanserojene (kansere neden olan madde) ilk maruziyet ile kanser teşhisi arasında geçen süre olarak tanımlanır. Örneğin, sigara içmenin akciğer kanseri için bir risk faktörü olduğunu muhtemelen biliyorsunuzdur. Bu durumda gecikme süresi, sigaranın başlaması ile daha sonra akciğer kanserinin gelişmesi ve teşhisi arasındaki süre olarak tanımlanacaktır.
Gecikme süresi, değerlendirilen belirli kansere neden olan maddeye ve neden olduğu spesifik kanser veya kanserlere bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Hiroşima ve Nagazaki'deki radyoaktif maddelere maruz kalma ve löseminin gelişmesi gibi süre kısa olabilir veya asbeste maruz kalma ile daha sonraki mezotelyoma gelişimi arasındaki ortalama süre gibi nispeten uzun olabilir. Kanser, kısa süreli yüksek maruziyet seviyeleri veya uzun vadeli düşük maruziyet seviyeleri ile ilişkili olabilir.
Kanserojen Nedir?
Gecikme sürelerinden bahsederken ilk önce kanserojenlerin tanımını gözden geçirmek faydalıdır. Kanserojenler, çevremizde kanser geliştirme riskini artırdığı düşünülen maddelerdir.
Bu maruziyetler arasında radyasyon, kimyasallar, ultraviyole ışık ve hatta kansere neden olan virüsler olabilir. Aşina olabileceğiniz örnekler arasında asbest, radon, tütün dumanı ve arsenik bulunur.
Kanserojenlik kesin bir bilim değildir - maruz kalmanın kansere neden olup olmayacağını kesin olarak bilmiyoruz. Uluslararası Kanser Araştırma Derneği, kanserojenleri kansere neden olma olasılıklarına göre ayırır. Kategoriler şunları içerir:
- Grup 1 - İnsanlar için kanserojen
- Grup 2A - Muhtemelen insanlar için kanserojen
- Grup 2B - İnsanlar için muhtemelen kanserojen
- Grup 3 - İnsanlarda kanserojenlik açısından sınıflandırılamaz
- Grup 4 - Muhtemelen insanlar için kanserojen değildir.
Ayrıca kanserin, tek bir mutasyonun sonucu olarak değil, hücrelerde mutasyon birikiminin bir sonucu olarak gelişen "çok faktörlü bir hastalık" olduğunu belirtmek de çok önemlidir (bazı istisnalar vardır, çoğunlukla kanla ilişkili kanserlerde ). Başka bir deyişle, çoğu zaman bir kanseri üretmek veya önlemek için bir dizi faktör birlikte çalışır.Bununla birlikte, hücrelerimizden biri mutasyonlar geliştirse bile, bu hücrelerin çoğu kanserli tümörler haline gelmez. Bağışıklık sistemimiz anormal ve hasarlı hücrelerden kurtulan hücrelerle donatılmıştır, ancak kanser hücreleri farklıdır.
Kanserin çok faktörlü nedenine bir örnek sigara içen ve ayrıca BRCA2 gen mutasyonuna sahip kadınlar olabilir. BRCA2 bir tümör baskılayıcı gendir. Angelina Jolie'nin ortaya çıkardığı farkındalık nedeniyle bu "meme kanseri genine" aşina olabilirsiniz. Daha az bilinen ise, BRCA2 mutasyonu taşıyan kadınların sigara içiyorlarsa akciğer kanserine yakalanma riskinin iki katına çıktığıdır.
Bazı durumlarda, kanserojenlere maruz kalma, katkı maddesinden daha fazla olabilir. Örneğin, hem asbeste hem de dumana maruz kalan kişiler için akciğer kanseri ve mezotelyoma riski, bu riskleri bir araya getirmenizden daha fazladır.
Gecikme Süresinin Önemi
Kanserli gecikme süresinin farkında olmanın önemli olmasının birçok nedeni vardır. Tütün kullanımı ile akciğer kanseri arasındaki ilişkide yaygın bir örnek kaydedilmiştir. Sigara içme ile çeşitli kanser türleri arasında bir ilişki olduğu anlaşılmadan önce, insanlar yıllarca - gecikme döneminde - kendilerini iyi hissedebilirler.
Gecikme süresi kavramı, 911'den sonra temizlik çalışmalarına katılan kişilere maruz kalma tehlikesi konusunda neden hala belirsiz olduğumuzu açıklamaya yardımcı olabilir.
Gecikme süresinin önemine bir başka örnek de cep telefonu kullanımı ve beyin kanseri tartışmalarında ortaya çıkıyor. Bazı insanlar, cep telefonu kullanımının beyin kanseri için bir risk faktörü ise, bu tümörlerde önemli bir artış görmemiz gerektiğini iddia ediyor. Ancak şunu da belirtmek gerekir ki, tütün içmeye başladıysa ve aynı zamanda cep telefonu kullanımı yaygınlaştıysa, tütünün kansere neden olup olamayacağını merak ediyor olurduk. Açıktır ki, sigara içmek kansere neden olur, ancak on yıllardır gecikme süresinden dolayı, analojide net bir risk değerlendirmesi yapamazdık. Başka bir deyişle, jüri hala cep telefonu kullanımı ile kanser arasındaki kesin risk konusunda hala dışarıda.
Gecikme süresinin anlaşılması, kanserle nedenselliği araştırmanın neden bu kadar zor olduğunu açıklamaya da yardımcı olur. Bugün belirli bir maddeye bakarak bir çalışmaya başlayacak olsaydık, onlarca yıldır sonuç alamayabiliriz. Örneğin, bir kanserojenin gecikme süresi 40 yıl ise en az 40 yıl. Bu nedenle birçok çalışma (geriye dönük çalışmalar) geçmişe bakar. Bu çalışmalar önceden dikkatlice düşünülmediğinden (ileriye dönük çalışmalar gibi) çoğu zaman cevapsız bırakılan birçok soru vardır.
Gecikme Süresini Etkileyebilecek Faktörler
Hem bir kanserojenin kanser gelişmesine neden olma olasılığını hem de maruziyet ile kanser teşhisi arasındaki süreyi (gecikme süresi) etkileyen birkaç değişken vardır. Bunlardan bazıları şunları içerir:
- Maruz kalmanın dozu veya yoğunluğu.
- Maruz kalma süresi.
- Belirli bir madde (bazı maruziyetlerin kansere neden olma olasılığı diğerlerinden çok daha yüksektir).
- Maruziyetten kaynaklanan kanser türü.
- Maruz kalma yaşı. Yaşamın bazı noktalarında vücut kanserojenlere karşı diğerlerinden daha hassastır (Bu, bazı enfeksiyonlarla karşılaştırıldığında daha kolay anlaşılabilir. Örneğin, sitomegalovirüs enfeksiyonu, gebeliğin erken dönemlerinde temas edildiğinde ciddi doğum kusurlarına neden olabilir, ancak yalnızca başka bir zamanda yorgunluk ile hafif sendrom). Kanserle, rahimde iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmanın, yaşamın diğer dönemlerinde maruz kalmaya göre kansere yol açma olasılığı daha yüksektir. Ek olarak, uzun bir gecikme süresine sahip maddeler, sadece insanlar kanserin gelişmesi için yeterince uzun yaşayabildikleri için, maruziyet yaşamın erken dönemlerinde meydana geldiğinde kansere yol açma olasılığı daha yüksektir.
- Cinsiyet. Erkekler ve kadınlar, maruz kalmaya duyarlılıkları açısından farklılık gösterebilir. Örneğin, bazıları tarafından (ancak diğerleri değil) kadınların aynı miktarda tütün maruziyeti ile akciğer kanseri geliştirme olasılığının daha yüksek olduğu düşünülmektedir. Kadınlar için östrojen, akciğer kanseri gelişiminde de rol oynayabilir.
- Genetik duyarlılık. Kanser gelişimi üzerindeki genetik etkinin açık bir örneği, lösemi geliştirme olasılığı yüksek olan Down sendromlu kişilerde görülmektedir. Daha birçok örnek var. Aslında, melanomda nedensel bir faktör olarak ultraviyole ışığa aşina olsanız da, melanomların% 55'inin genetik bir bileşene sahip olduğu düşünülüyor.
- Kanser için ek risk faktörleri
- Diğer tıbbi durumlar. Tıbbi koşullar, kemoterapi veya diğer immün baskılayıcı ilaçlara bağlı olarak immünosüpresyon (yetersiz işleyen bir bağışıklık sistemi) kanser gelişimine yol açan bir kanserojen olasılığını artırır.
Dünya Ticaret Merkezi Kurtarma ve Kurtarma İşçileri ve Kanser
911'den sonra kurtarma ve iyileşme çabalarına yardım eden kişilerin kansere yakalanma riskinin arttığını duymuş olabilirsiniz. İnsanların, temizlik çalışmalarına katılanların akciğer kanseri riskinin yüksek olup olmadığını sorduğunu artık duyuyoruz. Şu anda bilmiyoruz. Bu riskin belirsiz olmasının bir nedeni gecikme süresidir. Miyelom ve Hodgkin olmayan lenfoma gibi kanla ilişkili kanserler daha kısa gecikme sürelerine sahip olma eğilimindeyken, akciğer kanseri gibi katı tümörler genellikle çok daha uzundur.
Bugüne kadar yapılan araştırmalara göre, bu insanlar arasında aşırı kanser riski var gibi görünüyor. Yaklaşık bin itfaiyeci ve kurtarma çalışanı üzerinde yapılan tek sistematik çalışma, trajediden yedi yıl sonra, tüm bölgelerde% 19 fazla kanser riski olduğunu ortaya koydu.
Şimdiye kadar artmış gibi görünen kanserler arasında prostat kanseri, tiroid kanseri, miyelom ve Hodgkin olmayan lenfoma bulunmaktadır. Toz ve döküntülerde belirtilen kanserojenlerin bazıları asbest, silika, benzen ve polisiklik aromatik hidrokarbonları içerir. Gelecekte akciğer kanseri riskinin daha büyük olacağına dair endişeler var ve gecikme süresi kavramını anlamak, şu anda neden daha fazlasını bilmediğimizi açıklamaya yardımcı olabilir.
Tek Bir Kanserojenle Bile Gecikme Süresindeki Varyasyon Örneği
Gecikme süresi, farklı kanserojenlerle büyük ölçüde değişebilir, ancak tek bir kanserojenle bile, hem gecikme süresinde hem de ortaya çıkan kanser türlerinde farklılıklar olabilir. 2017'de yapılan bir araştırma, akut lösemili kişilerde ikincil kanserleri inceledi. Kemoterapinin - bazen bu kanserleri tedavi edebilmesine rağmen - aynı zamanda diğer kanserlere de neden olan bir kanserojen olabileceğini biliyoruz.
Arjantin'de yürütülen çalışma, hem ikincil kanser vakalarını (kanser tedavilerinin neden olduğu kanserler) hem de orijinal lösemi veya lenfoma tedavisi ile ikincil kanser gelişimi arasındaki ortalama gecikme süresini belirlemek için akut lösemili veya lenfomalı insanları izledi. Hayatta kalanların kabaca yüzde biri ikincil kanser geliştirdi. Gecikme süresi, sekonder kanla ilişkili kanserler için katı tümörlere göre önemli ölçüde daha kısadır. Lösemiler ve lenfomalar gibi hematolojik (kanla ilgili) kanserler için ortalama gecikme süresi 51 aydı ancak 10 ila 110 ay arasında değişiyordu. Katı tümörler için ortalama gecikme süresi 110 aydı, ancak bu süre 25 ila 236 ay arasında değişiyordu.
Bu Konsept Kanser Riskini Azaltmada Nasıl Kullanılır?
Yukarıda belirtildiği gibi, her gün maruz kaldığımız ve kansere neden olma potansiyeli olan birçok madde vardır. Bu, devam eden bir kanser komplosu olduğu veya şirketlerin kemoterapi ilaçlarından para kazanmak için kanserojenleri serbest bıraktıkları anlamına gelmez. Ticarette kullanılan her kimyasalın kanserojenliğini ve olası gecikme süresini incelemek için kaynaklara, parasal girdiye veya zamana sahip değiliz.
Bir madde önemli bir süre boyunca değerlendirilene kadar, potansiyel riskin ne olabileceğini kesin olarak bilemeyiz. Bu düşünce bazılarının yeni ürünlerden kaçınmasına ve tepelere yönelmesine neden olsa da, kendinizi güvende tutmak için gereken tek şey muhtemelen biraz sağduyu ve tedbirdir.
Cildinizi ve ciğerlerinizi koruyun. Bir ürün eldiven takmanızı önerirse (ince baskıda) eldiven giyin. Cildimiz tarafından birçok kimyasalın emilebildiğini biliyoruz. Bir ürün iyi havalandırma kullanmanızı önerirse, pencereleri açın veya bir egzoz fanını açın. Çalıştığınız tüm kimyasallar için malzeme veri güvenlik sayfalarını okumak için zaman ayırın.
Endişeli hissediyorsanız, çoğu kanserin çeşitli faktörlerin birleşiminden kaynaklandığını ve bunların birçoğu üzerinde biraz kontrolünüz olduğunu tekrar unutmayın.