Enflamasyona Genel Bir Bakış

İçerik

• Türler ve Nedenleri
• Semptomlar
• Enflamatuar Hastalıklar
• İnflamatuar Hastalıkların Teşhisi
• Tedavi

Enflamasyon, bağışıklık sisteminin yaralanma veya hastalığa verdiği doğal tepkidir. Yaralandığınızda veya hastalandığınızda, beyaz kan hücreleriniz, vücudu bakteri ve virüs gibi yabancı istilacılardan korumak için kana ve etkilenen dokulara iltihaplı kimyasallar salar. Kimyasal salınım, etkilenen bölgelere kan akışını artırarak kızarıklığa ve sıcaklığa neden olur. Bazı kimyasallar dokuya sızarak şişmeye neden olabilir. Bu koruyucu süreç sinir uçlarını da uyararak ağrıya neden olabilir.

Enflamatuar süreç genellikle normal ve doğal olsa da, otoimmün artrit gibi bazı hastalıklar, savaşacak yabancı maddeler olmadığında bağışıklık sisteminin iltihaplı bir tepkiyi tetiklemesine neden olabilir. Normalde koruyucu olan bağışıklık sisteminiz, normal dokuların enfekte veya anormal olduğunu düşündüğü için kendi kendine döner ve kendi sağlıklı dokularına zarar vermeye başlar. Artan hücre sayısı ve iltihaplı maddeler de eklemlere girerek tahrişe, eklem astarının şişmesine ve sonunda kıkırdağın parçalanmasına neden olabilir - eklemleri oluşturmak için bir araya geldikleri kemiklerin uçlarını örten düz doku.

Türler ve Nedenleri

İki tür iltihap vardır: akut ve kronik.

Akut inflamasyon

Akut iltihaplanma genellikle travma, zararlı maddeler veya mikrobiyal istila (yani bakteri ve virüsler) nedeniyle oluşur. İyileşme süreci, vücut iltihaplanmayı teşvik eden sitokin proteinleri salgılayarak tepki verir vermez başlar. Akut iltihaplanma süreci hızlıdır, şiddetli olabilir ve kısa bir süre içinde ortaya çıkar. Belirti ve semptomlar birkaç gün mevcut olabilir ancak daha ciddi nedenlerde daha uzun süre ortaya çıkabilir.

Akut iltihaplanmaya neden olan durum ve hastalık örnekleri şunlardır:

• Akut bronşit
• Enfekte, batık ayak tırnağı
• Deride bir çizik veya kesik
• Bademcik iltihabı
• Akut apandisit
• Fiziksel bir travma veya yaralanma
• Sinüzit
• Enfektif menenjit

Kronik iltihap

Kronik enflamasyon, aylarca veya yıllarca süren uzun süreli enflamasyondur. Kronik iltihaplanma genellikle, bağışıklık sisteminin hastalıklı olduğunu düşündüğü için kendi sağlıklı dokularına saldırdığı bir hastalık olan otoimmün bir bozukluktan kaynaklanır. Kronik iltihaplanma ayrıca, endüstriyel kimyasallar gibi tahriş edici maddelere düşük düzeyde uzun süre maruz kalmaktan veya hastalık veya enfeksiyon durumunda olduğu gibi akut iltihaplanmaya neden olan şeyleri tedavi edememekten de kaynaklanabilir.

Kronik iltihaplanmaya neden olduğu bilinen birçok hastalık vardır. Örnekler şunları içerir:

• Enflamatuar barsak hastalığı
• Periodontitis
• Sedef hastalığı
• Hashimoto tiroiditi
• Multipl Skleroz

Semptomlar

Enflamasyon semptomları, enflamasyonun akut veya kronik olmasına bağlı olacaktır.

Akut inflamasyon

Akut inflamasyon, genellikle lokalize olan, kardinal belirti olarak adlandırılan beş spesifik semptomlara neden olma eğilimindedir. Bunlar şunları içerir:

• Kırmızılık: Bölgedeki kan damarlarının normalden daha fazla kanla dolması nedeniyle kızarıklık oluşur.
• Sıcaklık: Etkilenen bölgeye daha fazla kan akışı ile, alan dokunulacak kadar ısınır.
• Şişme: Sıvı birikmesi şişmeye neden olur.
• Ağrı: İltihaplı bölge, özellikle dokunulduğunda ağrılı olabilir. Bunun nedeni, iltihaplanma sürecinde salınan kimyasalların sinirleri uyarması ve onları daha hassas hale getirmesidir.
• İşlev kaybı: Etkilenen bölgede bir miktar işlev kaybı olabilir. Örnekler arasında iltihaplı bir eklemi hareket ettirememek veya solunum yolu enfeksiyonunuz varsa nefes almakla mücadele etmek sayılabilir.

Akut iltihap, her zaman beş belirtiye de neden olmaz. Enflamasyon da sessiz olabilir ve herhangi bir semptoma neden olmaz.

Enflamasyonun 5 Ana İşareti

Kronik iltihap

Kronik inflamasyon semptomları, akut vakalardan farklı şekilde ortaya çıkma eğilimindedir.

Belirtiler şunları içerebilir:

• Yorgunluk
• Göğüs ağrısı
• Karın ağrısı
• Ateş
• Döküntü
• Kas ağrısı
• Eklem ağrısı
• Ağız yaraları

Kronik iltihaplanma tehlikelidir çünkü vücudun aşırı aktif iltihaplanma tepkisi sonunda sağlıklı hücrelere, dokulara ve organlara zarar vermeye başlayacak ve sonuçta etkilenen vücut kısmına bağlı olarak sakatlığa ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olacaktır.

Araştırmalar, kronik inflamasyonun kanserden inflamatuar artrite kadar bir dizi duruma neden olabileceğini öne sürüyor. İnsan kanserlerinin% 15'inin kronik inflamasyonla ilişkili olduğu tahmin ediliyor.

İnflamatuar Artrit Tipleri ve Teşhisi

Ağrı

Enflamasyon - akut ya da kronik - canınızı yakabilir. Bir kişi iltihabın ciddiyetine bağlı olarak ağrı, sertlik, sıkıntı ve rahatsızlık hissedebilir. Yaşanan ağrı türleri değişiklik gösterir, ancak zonklama, nabız atma, bıçaklama, zıplama, yanma, sabit ve sabit olarak tanımlanabilir.

Şişlik, hassas sinir uçlarını iterek beyne ağrı sinyalleri gönderdiği için iltihap ağrıya neden olur. Ek olarak, bazı kimyasal iltihaplanma süreçleri sinirlerin davranışını etkileyerek ağrıyı artırmalarına neden olur.

Enflamatuar Hastalıklar

Bazı hastalıklarda, yabancı işgalci olmadığında bile iltihaplanma süreci tetiklenebilir. Otoimmün hastalıklarda, vücudun normalde koruyucu olan bağışıklık sistemi, yanlışlıkla onları yabancı veya anormal olarak algıladığı için kendi dokularına zarar verir.

Otoimmün Hastalıklar

80'den fazla farklı otoimmün hastalık vardır. Araştırmacılar, otoimmün hastalığa neyin neden olduğunu bilmiyorlar, ancak genetik, diyet, enfeksiyonlar ve kimyasal maruziyetin söz konusu olabileceğinden şüpheleniyorlar. Bilinmeyen tetikleyicilere yanıt olarak bağışıklık sistemi, iltihabı teşvik eden ve vücudun kendi sağlıklı sorunlarına saldıran proteinler üretmeye başlar. Otoimmün hastalıkların tedavisi genellikle bağışıklık sisteminin aşırı aktivitesini azaltmaya odaklanır.

Otoimmün hastalıkların örnekleri şunları içerir:

• İltihaplı artrit
• Guillain-Barre sendromu
• Graves hastalığı
• Miyastenia gravis
• Vaskülit

İnflamatuar Otoimmün Artrit

Bazı otoimmün artrit türleri - ancak hepsi değil - yanlış yönlendirilmiş inflamasyonun sonucudur. Artrit, eklem iltihabını tanımlayan genel bir terimdir. Eklem iltihabına neden olan bazı otoimmün hastalıklar şunlardır:

• Romatoid artrit (RA)
• Psoriatik artrit
• Ankilozan spondilit
• Jüvenil idiopatik artriti
• Sistemik lupus eritematozus (lupus)

Artan iltihap, iltihaplı artritin arkasındaki itici güçtür. RA gibi bazı inflamatuar artrit türlerinde, aynı inflamasyon organları da etkileyebilir. Araştırmalar, iltihaplanmanın, iltihaplı hastalık ilerlemesinde organ hastalığına neden olan anahtar bir unsur olduğunu gösteriyor.

Organ tutulumunun semptomları, etkilenen belirli organa bağlıdır. Örneğin:

• Kalbin iltihaplanması (miyokardit) nefes darlığına veya sıvı tutulmasına neden olabilir.
• Böbreklerin iltihaplanması (nefrit) böbrek yetmezliğine veya yüksek tansiyona neden olabilir.
• Kolit olarak bilinen kalın bağırsak iltihabı kramplara ve ishale neden olabilir.
• Otoimmün artritin, özellikle RA'nın iltihaplanması, kardiyak ölüm riskini artırır.

Ağrı, organ tutulumunun birincil semptomu değildir, çünkü çoğu organda ağrıya duyarlı sinirler yoktur. Bu nedenle iltihaplı hastalıkların tedavisi, organ tutulumu komplikasyonlarını önlemek için vücuttaki iltihabı azaltmayı amaçlamaktadır.

İnflamatuar Hastalıkların Teşhisi

Enflamasyonu veya buna neden olan koşulları teşhis edebilecek tek bir test yoktur. Bunun yerine, belirtilerinize bağlı olarak, doktorunuz hangi testlerin gerekli olabileceğine karar verecektir.

Enflamatuar durumlar genellikle tam bir tıbbi öykü ve fizik muayene yapılarak teşhis edilir; bu, iltihaplanma modellerini ve eklemlerin dahil olup olmadığını, sabah tutukluğunun kanıtlarını ve diğer semptomların değerlendirilmesini içerebilir. Doktorunuz ayrıca kan çalışması ve görüntüleme çalışmaları isteyebilir.

Kan tahlili

Kan testi, vücutta iltihap olduğunu gösteren iltihap belirteçleri gösterebilir. Ancak, bu belirteçler spesifik değildir, çünkü belirli bir durumu tam olarak belirlemeden anormal seviyeler var olabilir.

Doktorunuzun isteyebileceği testler şunları içerir:

• C-reaktif protein (CRP): CRP, iltihaplanmaya yanıt olarak karaciğerde doğal olarak üretilen bir proteindir. Enflamatuar durumlarda yüksek CRP seviyeleri ortaya çıkar. Bununla birlikte, CRP hem akut hem de kronik inflamasyonda yükselebilir.Bu nedenle, doktorunuz bir tanı koyarken yüksek CRP seviyelerine ek olarak bazı semptomlara da güvenecektir.
• Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR): ESR testi genellikle iltihaplanmanın meydana geldiğini belirlemek için yapılır. Ancak tanı koymada tek başına kullanılmaz.
• Plazma viskozitesi: Bu test kan kalınlığını ölçer. Enflamasyon plazmayı kalınlaştırır.

Doktorunuz iltihaplanmanın bakteri veya virüsün sonucu olduğunu düşünürse, başka özel testler de yapabilir. Doktorunuz size hangi ek testlerin gerekli olduğunu ve ne aradığını bildirecektir.

Görüntüleme

X-ışını, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve ultrason, otoimmün artrit durumlarını teşhis etmek ve izlemek için kullanılan görüntüleme testleridir. Görüntüleme, iltihaplanma, kemik erozyonu, doku hasarı ve eklem bozulması belirtilerini arayacaktır.

Tedavi

Enflamasyon iyileşme süreciyle ilişkili olduğunda, inflamasyonu azaltmak yardımcı olur, ancak her zaman gerekli değildir. Bununla birlikte, iltihaplanma bir otoimmün hastalığa bağlıysa, tedavi spesifik hastalığa ve semptomların ciddiyetine bağlı olacaktır.

Genel Enflamasyon

Genel iltihaplanma için doktorunuz şunları önerebilir:

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler): NSAID'ler genellikle kısa süreli ağrı ve iltihaplanma için birinci basamak tedavidir. Bu ilaçların çoğu tezgahta mevcuttur ve aspirin, ibuprofen ve naproksen içerir. Doktorunuz ayrıca belirli iltihaplı durumlar için reçeteli güçlü NSAID'ler yazabilir. NSAID'ler genellikle çok etkilidir, ancak uzun vadede gastrointestinal kanama dahil sorunlara neden olabilir.
• Kortikosteroidler: Bu, şişlik ve iltihabı tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan bir steroid türüdür. Kortikosteroidler hap şeklinde ve enjeksiyon şeklinde mevcuttur. Bu ilaçlar, ciddi yan etkilere neden oldukları bilindiğinden sadece kısa süreler için reçete edilir.
• Topikal ağrı kesiciler: Topikal analjezikler, oral tedavilerin yan etkileri olmaksızın akut ve kronik ağrıda yardımcı olabilir. Diklofenak veya ibuprofen gibi bir NSAID içerdiklerinde uzun vadeli inflamasyonu yönetmek için de faydalıdırlar. Doktorunuz ayrıca reçeteli güçlü versiyonlar da yazabilir.

Enflamatuar Hastalıklar

Otoimmün artrit dahil iltihaplı durumların tedavisi, eklem hasarını düzeltmek için ilaç kullanımı, dinlenme, egzersiz ve ameliyatı içerir. Tedavi türü, hastalığın türüne, kişinin yaşına ve genel sağlığına ve semptomların ciddiyetine bağlıdır.

Eklem ağrısı ve iltihaplanmanın tedavisine ek olarak, iltihaplı hastalıklar için ilaçlar hastalığın ilerlemesini önlemeye veya en aza indirmeye yardımcı olabilir. İlaçlar şunları içerebilir:

• Hidroksiklorokin gibi anti-sıtma ilaçları
• Metotreksat, sülfasalazin ve leflunomid dahil olmak üzere hastalık modifiye edici anti-romatizmal ilaçlar (DMARD) olarak bilinen oral ilaçlar
• Etanersept, adalimumab ve abatacept gibi biyolojik ilaçlar

Enflamatuar hastalıkları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar ağır yan etkilere neden olduğundan, doktorunuzu düzenli olarak görmek önemlidir.

Verywell'den Bir Söz

İltihaplanma normal bir bağışıklık sistemi tepkisi iken, uzun süreli iltihaplanma zararlı olabilir ve otoimmün bozukluklarla ilişkilendirilebilir. Uzun süreli iltihaplanma yaşıyorsanız, doktorunuzdan randevu alın. Altta yatan bir tıbbi durum için tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını görmek için bazı testler yapabilir ve semptomlarınızı gözden geçirebilir.

Enflamasyonla Savaşmanın Doğal Yolları