İçerik
Enflamatuar artrit türleri aynı anda birden fazla eklemi içerebilir. Çoğu zaman, aşırı aktif veya arızalı bir bağışıklık sistemi, iltihaplanmanın nedenidir. Enflamatuar artrit tiplerinin birincil semptomları, sabahları veya dinlenme veya hareketsizlik dönemlerinden sonra ağrı ve sertliktir.Enflamatuar artritli hastalarda, sabah tutukluğu süresi tipik olarak 60 dakikayı geçer.Etkilenen eklemlerin içinde veya çevresinde şişme, kızarıklık ve sıcaklık da yaygındır. Enflamatuar artrit sadece eklemleri etkilemekle kalmaz, aynı zamanda deri veya iç organlar da dahil olmak üzere vücudun diğer kısımları da etkilenebilir. Enflamatuar artrit her yaştan insanı etkileyebilir, ancak çoğu zaman insanları yaşamın ilk döneminde etkiler.
İnflamatuar artritte şişlik her zaman görülmez. Bu karakteristik görünmese de, aslında inflamatuar artrit hastalarında şişlik olmadan ağrı, ağrısız şişlik veya ağrı veya şişlik olmaksızın fiziksel sınırlamalar olabilir.
İnflamatuar Artrit Türleri
En yaygın üç kronik inflamatuar artrit türü romatoid artrit, psoriatik artrit ve ankilozan spondilittir. Ama başkaları da var. Kas-iskelet sistemi semptomları gösteren hastalarda, eklem tutulumu olmayan enflamatuar durumlar bursit, tendinit veya polimiyalji romatikayı içerebilir. Bir ila üç eklem dahil olan hastalarda enfeksiyöz artrit, gut, psödogut gibi akut enflamatuar bir durum olabilir. Reaktif artrit veya Klamidyal artrit - veya psoriatik artrit, spondiloartropati, pauciartiküler juvenil artrit veya iyileşmesi yavaş olan enfeksiyöz artrit gibi kronik inflamatuar bir durum. Dört veya daha fazla eklemi olan hastalarda viral artrit, ilaca bağlı artrit, erken bağ dokusu hastalığı, romatizmal ateş, palindromik romatizma veya çukur ödemli (RS3PE) seronegatif simetrik sinovit gibi akut enflamatuar durumlar veya kronik inflamatuar durumlar olabilir. romatoid artrit, farklılaşmamış poliartrit, enflamatuar osteoartrit, karışık bağ dokusu hastalığı, lupus, skleroderma, poliartiküler juvenil artrit veya yetişkin Still hastalığı gibi.
İnflamatuar Artrit Nasıl Teşhis Edilir?
Akut faz reaktanlarında yükselme, inflamasyonun göstergeleri olarak işlev görür. En sık kullanılan iki CRP ve sedimantasyon hızı inflamasyonun göstergesi olsa da, romatoid artrit ve diğer inflamatuar artrit tipleri arasında ayrım yapmazlar. Ayrıca, enflamatuar artritli tüm hastalarda başlangıçta yüksek CRP veya sedimantasyon hızı olmayacaktır. Bazı hastalarda bunun yerine yüksek seviyelerde ferritin, haptoglobin, seruloplazmin veya tamamlayıcı olabilir. İnflamatuar tipte artritin göstergesi olan diğer belirteçler, kronik hastalık anemisi, yüksek trombositler ve yüksek beyaz küre sayısıdır.
Teşhisi kesinleştirmeye yardımcı olacak serolojik testler vardır. Romatoid faktör genellikle romatoid artrit şüphesi olduğunda istenir. Ancak, romatoid artritli herkes romatoid faktör (seropozitif) için pozitif değildir. Romatoid artrit tanısı alan hastaların yaklaşık yüzde 20'si romatoid faktör için negatiftir (seronegatif). Kelley's Textbook of Romatoloji'ye göre, erken artritte (bir yıldan az semptomlar) romatoid faktör duyarlılığı yaklaşık yüzde 17-59'dur. Erken romatoid artritte özgüllük de iyi değildir, çünkü diğer durumlar pozitif bir romatoid faktör (örn. Lupus, Sjogren sendromu) ile ilişkili olabilir. Genel popülasyonun yüzde 4-5'i bile romatoid faktör için pozitiftir. Anti-CCP ve ANA gibi diğer serolojik testler, CRP, sedimantasyon hızı ve romatoid faktöre ek olarak daha fazla tanısal bilgi sağlayabilir.
Belirli genetik belirteçlerin test edilmesi yardımcı olabilir. Örneğin, HLA-B27 pozitifliği ankilozan spondilit ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.Ayrıca, sinovyal sıvı analizi, iltihaplanma hakkında bilgi sağlayabilir - iltihaplı bir eklemden gelen sinoviyal sıvı tipik olarak sarı ve çalkantılıdır, beyaz hücre sayısı 10.000 hücre / mm'nin üzerindedir. en büyük yüzde nötrofillerdir.
Enflamatuar artrit için teşhis sürecinin bir parçası olarak görüntüleme de kullanılır.Enflamatuar artritin X-ışını kanıtı yumuşak doku şişmesi, kondrokalsinoz, eklem efüzyonu, eklem yakınında osteopeni, simetrik kıkırdak kaybı, eklem boşluğu daralması ve kemik oluşumunu içerebilir. erozyonlar.