İçerik
- Alım Değerlendirmesi Başlıyor
- Ameliyat Öncesi Teşhis Testi
- Başka Bir Tesise Acil Transfer
- Cerrahiye Hazırlık
- Devam Eden Cerrahi
- Ameliyat Sonrası İyileşme
- Rehabilitasyon ve Deşarj
Alım Değerlendirmesi Başlıyor
Acil servise vardıktan sonra, acil durum personeli kişinin durumunu değerlendirmeye başlayacaktır. Bu, yaşamsal belirtilerin alınmasını, semptomların gözden geçirilmesini, fiziksel bir muayene yapılmasını ve kişinin geçmiş ve mevcut hastalıkları, alerjileri ve ilaç kullanımının geçmişini almayı içerecektir.
Hasta kritik derecede hasta ise, alım değerlendirmesiyle birlikte tedavi hemen başlayabilir. Gerekirse kişi ilaçlar, transfüzyonlar, intravenöz sıvılar ve diğer acil müdahale türleri ile stabilize edilebilir.
Çoğu durumda, hemşirelik personeli, ilaçların hızlı bir şekilde verilmesini sağlamak için venöz erişimi (bir damar içine bir IV hattı yerleştirerek) başlatacaktır.
Ameliyat Öncesi Teşhis Testi
Fiziksel değerlendirme tamamlandıktan ve hasta stabilize edildikten sonra, kalp sağlığını değerlendirmek için X ışınları, laboratuvar çalışması, bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları, elektrokardiyogramlar (EKG'ler) dahil olmak üzere tanısal testler istenebilir. beyin hasarını değerlendirmek için elektroensefalogramlar (EEG'ler).
Testler ameliyat ihtiyacını doğrularsa derhal bir cerrahla görüşülür. Daha büyük hastanelerde, bir travma veya genel cerrah genellikle günün 24 saati müsaittir ve genellikle acil serviste kendi değerlendirmesini yapar.
Başka Bir Tesise Acil Transfer
Bir kişinin götürüldüğü hastanenin türüne bağlı olarak başka bir tesise nakil gerekli olabilir. Küçük veya kırsal hastaneler genellikle belirli ameliyatları gerçekleştirmek için uzmanlara veya teknik becerilere sahip değildir.
Böyle bir durumda, acil servis, hasta stabilize edildikten sonra, tipik olarak bir saat veya daha kısa bir süre içinde bir transferi koordine edecektir. Nakliye, güvenli transferi kolaylaştırmaya yardımcı olmak için gemide eğitimli personelin bulunduğu bir ambulans veya helikopter içerebilir.
Cerrahiye Hazırlık
Genel anestezi genellikle acil ameliyatlar sırasında bireyi tamamen sakinleştirmek ve kaslarını geçici olarak felç etmek için verilir. Bunu yapmak için, doktor nefes borusuna bir endotrakeal tüp yerleştirirken hastayı rahatlatmak için IV yoluyla ilaç verilir. Tüp, ameliyat sırasında hasta için solunumu devralan bir ventilatöre bağlanır.
Daha sonra herhangi bir hareketi önlemek ve kişinin tüm prosedür boyunca uyumasını sağlamak için başka ilaçlar verilir. Anestezi uzmanı, yaşamsal belirtileri sürekli olarak izlemek için hazırda kalacaktır.
Gerekirse, anestezi uzmanı aynı anda farklı ilaçlar vermek için hastanın boynuna veya kasıklarına ya ek IV hatlar ya da tek bir büyük hat (merkezi hat adı verilir) yerleştirir.
Devam Eden Cerrahi
Genel anestezi devreye girdiğinde acil ameliyat başlayacaktır. Vücudun ameliyat edilecek bölgesi iyice temizlenecek ve bölgenin mikropsuz kalmasını sağlamak için steril örtülerle çevrilecektir.
Ameliyatın ve hastalığın doğası, kaç cerrahın gerekli olduğunu ve ameliyatın ne kadar süreceğini belirleyecektir. İşlem sırasında hastayı daha iyi stabilize etmek için gerekirse transfüzyon istenebilir. Tipik olarak, herhangi bir kan ve vücut sıvısı kaybını telafi etmek için ameliyat sırasında IV sıvılar verilir.
Ameliyat Sonrası İyileşme
Ameliyat tamamlandığında kişi stabil ise anestezi sonrası bakım ünitesine (PACU) nakledilecektir. Hasta tipik olarak anestezi etkisini yitirene kadar sersemlemiş olacaktır. Bu iyileşme aşamasında, kişinin yaşamsal belirtileri yakından izlenecek ve gerektiğinde ağrı kesiciler reçete edilecektir.
Hasta uyanık olduğunda ve anestezi yıprandığında, iyileşmeye başlamak için bir hastane odasına nakledilecektir. Stabil olmayan veya sürekli izlemeye ihtiyaç duyanlar yoğun bakım ünitesine (YBÜ) götürülecektir.
Kritik yaralanmaları olan bireylerin, kendi başlarına nefes alabilecek kadar güçlü olana kadar ventilatörde kalmaları gerekebilir. Diğerleri ek ameliyatlar veya tıbbi prosedürler gerektirebilir.
Rehabilitasyon ve Deşarj
İyileşme süreleri değişebilir ve rehabilitasyon tedavisini içerebilir. Yoğun bakımda olanlar, yardım almadan nefes alabilene kadar orada kalacaklar. Enfeksiyonu önlemek için antibiyotikler verilebilir ve ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olmak için çeşitli ağrı kesici ilaçlar kullanılabilir.
Yemek yiyemeyecek kadar hasta hastalar için beslenme, IV yoluyla veya mideye veya ince bağırsağa yerleştirilen bir beslenme tüpü yoluyla verilebilir. Yeterince güçlü olduğunda, hasta küçük miktarlarda berrak sıvıları yudumlayarak başlayacak ve yavaş yavaş normal bir diyete geçecektir.
Yapabilenler için iyileşme, kişiden yatağın kenarına oturup tuvalete yürümesini isteyerek başlayacaktır. Kişi geliştikçe, yürüme mesafeleri hareket yardımcıları olsun veya olmasın artacaktır.
Bakım personeli, hastanede kaldığı süre boyunca kesi bakımı sağlayacak ve hastaya eve geldiğinde yaraya nasıl uygun şekilde bakılacağını öğretecektir. Hastaneden taburcu prosedürü, hekime kişinin yeterince iyileştiğinden emin olduktan sonra başlayacaktır. Gerekirse, geçişe yardımcı olmak veya sürekli bakım sağlamak için evde sağlık bakımı istenecektir.