İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 8/15/2018
Rakamların replantasyonu, kesilen parmakları veya kesilen parmakları (ampute) yeniden takmak için yapılan cerrahidir.
Açıklama
Ameliyat şu şekilde yapılır:
- Genel anestezi verilecek. Bu, kişinin uykuda olacağı ve acı hissedemeyeceği anlamına gelir. Veya kol veya bacağınızı uyuşturmak için bölgesel anestezi (spinal ve epidural) verilecektir.
- Cerrah hasarlı dokuyu temizler.
- Kemiklerin uçları kesilmiş.
- Cerrah parmağını veya parmağını (basamak adı verilen) yerine yerleştirir. Kemikler tellerle ya da bir plaka ve vidalarla yeniden birleştirilir.
- Tendonlar onarılır, bunu sinirler ve kan damarları takip eder. Sinir ve kan damarı onarımı prosedürün başarısında en önemli adımdır. Gerekirse, vücudun başka bir bölümünden sinirler ve kan damarları ile doku kullanılır.
- Yara dikişle kapatılır ve bandajlanır.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Ameliyat parmak veya ayak parmakları ampute edildiğinde ve replantasyona izin verecek bir durumda olduğunda yapılır.
Riskler
Genel olarak anestezi ve ameliyat için riskler şunları içerir:
- İlaçlara verilen reaksiyonlar, solunum problemleri
- Kanama, kan pıhtıları, enfeksiyon
Bu ameliyatın riskleri şunlardır:
- Eklenen dokunun ölümü
- Tekrarlanan basamakta azalan sinir fonksiyonu veya hareket
- Eklenmiş dokuda duyu kaybı
- Rakamların sertliği
- Ameliyat sonrası devam eden ağrı
İşlemden Sonra
Siz hastanedeyken, kanın tekrar takılan parçaya doğru şekilde akmasını sağlamak için özel dikkat gösterilecektir. Kol veya bacak kaldırılacak. Uygun kan akışını sağlamak için oda sıcak tutulabilir. Kanlanan kısım iyi kan akışının olduğundan emin olmak için sık sık kontrol edilecektir.
Hastaneden çıktıktan sonra parmağınızı veya parmağınızı korumak için alçı kullanmanız gerekebilir. Cerrah kan pıhtılaşmasını önlemek için kan inceltici ilaçlar reçete edebilir.
Başarılı bir replantasyon için ampute kısmın veya kısımların uygun bakımı çok önemlidir. Doğru koşullar altında, ameliyatın parmak veya ayak parmağını kullanabilmesi için iyi bir şans var. Ameliyat bölgesindeki kan akışını kontrol etmeye devam edecek olan sağlık hizmeti sağlayıcınızla takip ziyaretlerine ihtiyacınız olacak.
Genel Görünüm (Prognoz)
Çocuklar, iyileşme ve yeniden doku alma yeteneklerinden dolayı replantasyon cerrahisi için daha iyi adaylardır.
Kesilen bir parçanın replantasyonu en iyi yaralanma sonrası 6 saat içinde yapılır. Ancak, kesilen kısım yaralanmadan sonra 24 saate kadar soğutulduysa replantasyon başarılı olabilir.
Ameliyattan sonra parmakta veya ayak parmağında aynı esnekliğe sahip olmayacaksınız. Ağrı ve duyu değişiklikleri devam edebilir.
Alternatif İsimler
Ampute basamakların revaskülarizasyonu; Kesilmiş parmakların tekrar takılması
Görüntüler
Ampute parmak
Rakamların replantasyonu - seri
Referanslar
Higgins JP. Replantasyon. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green's Operatif El Cerrahisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 42.
Klausmeyer MA, Jüpiter JB. Replantasyon. In: Browner BD, Jüpiter JB, Krettek C, Anderson PA, ed. İskelet Travması: Temel Bilim, Yönetim ve Yeniden Yapılanma. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 51.
Rose E. Amputasyonların yönetimi. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts ve Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımdaki Klinik İşlemleri. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 47.
Değerlendirme Tarihi 8/15/2018
Güncelleyen: C. Benjamin Ma, MD, Profesör, Baş, Spor Hekimliği ve Omuz Servisi, UCSF Ortopedi Cerrahisi Anabilim Dalı, San Francisco, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi