İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/5/2017
Enjekte edilebilir implantlar, zayıf bir idrar sfinkterinin neden olduğu idrar kaçağını (idrar kaçırma) kontrol etmeye yardımcı olmak için idrar yolu içine malzeme enjeksiyonlarıdır. Sfinkter, vücudunuzun mesanede idrar tutabilmesini sağlayan bir kastır. Sfinkter kası iyi çalışmıyorsa idrar kaçağı olur.
Açıklama
Enjekte edilen malzeme kalıcıdır. Coaptite ve Macroplastique iki markanın örnekleridir.
Doktor, üretra duvarına bir iğne ile malzeme enjekte eder. Bu, mesanenizden idrar taşıyan tüp. Materyal üretral dokuyu biriktirir ve sıkılaştırır. Bu idrarın mesanenizden sızmasını önler.
Bu işlem için aşağıdaki anestezi türlerinden birini alabilirsiniz (ağrı kesici):
- Lokal anestezi (sadece üzerinde çalışılan alan uyuşuk olacaktır)
- Spinal anestezi (belden aşağıya uyuşacaksınız)
- Genel anestezi (uykuda olacak ve ağrı hissedemeyeceksiniz)
Anesteziden uyuştuktan veya uyuduktan sonra, doktor üretralarınıza sistoskop denilen tıbbi bir cihazı koyar. Sistoskop doktorunuzun bölgeyi görmesine izin verir.
Ardından doktor sistoskoptan bir iğneyi idrar yoluna geçirir. Bu iğne, üretranın duvarına veya mesane boynuna enjekte edilir. Doktor ayrıca sfinkterin yanındaki dokuya materyal enjekte edebilir.
İmplant prosedürü genellikle hastanede yapılır. Veya doktorunuzun kliniğinde yapılır. İşlem yaklaşık 20 ila 30 dakika sürer.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
İmplantlar hem kadınlara hem erkeklere yardımcı olabilir.
Prostat ameliyatından sonra idrar kaçağı olan erkekler implant kullanmayı tercih edebilir.
İdrar kaçağı olan ve sorunu kontrol etmek için basit bir prosedür isteyen kadınlar implant prosedürü seçebilirler. Bu kadınlar genel anestezi gerektiren bir ameliyat veya uzun bir iyileşme ameliyatı olmak istemeyebilir.
Riskler
Bu prosedür için riskler şunlardır:
- Üretra veya mesanede hasar
- Kötüleşen idrar kaçağı
- Enjeksiyonun yapıldığı ağrı
- Malzemeye alerjik reaksiyon
- Vücudun başka bir bölgesine hareket eden (göç eden) implant malzemesi
- İşlem sonrası idrar yapma sorunu
İşlemden Önce
Hangi ilaçları aldığınızı sağlık uzmanınıza bildirin. Buna reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya otlar dahildir.
Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) warfarin (Coumadin) ve kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran diğer ilaçları (kan inceltici) kullanmayı bırakmanız istenebilir.
İşleminizin yapıldığı gün:
- İşlemden önce 6 ila 12 saat boyunca hiçbir şey içmemeniz veya bir şey yememeniz istenebilir. Bu ne tür bir anesteziniz olacağına bağlı olacaktır.
- Sağlayıcınızın size küçük bir yudum su ile birlikte almasını söylediği ilaçları alın.
- Hastaneye ya da kliniğe ne zaman varacağınız söylenecek. Zamanında geldiğinizden emin olun.
İşlemden Sonra
Çoğu kişi işlemden hemen sonra eve gidebilir. Enjeksiyonun tam olarak çalışması bir ay kadar sürebilir.
Mesanenizi boşaltmak zorlaşabilir. Birkaç günlüğüne bir kateter kullanmanız gerekebilir. Bu ve diğer idrar sorunları genellikle ortadan kalkar.
Genel Görünüm (Prognoz)
İyi sonuçlar almak için 2 veya 3 enjeksiyona ihtiyacınız olabilir. Materyal enjekte edildiği noktadan uzaklaşırsa, gelecekte daha fazla tedaviye ihtiyacınız olabilir.
İmplantlar, prostatın transüretral rezeksiyonu yapılan çoğu erkeğe yardımcı olabilir (TURP). İmplantlar, prostat kanserini tedavi etmek için prostat bezlerini çıkarmış erkeklerin yaklaşık yarısına yardım eder.
Alternatif İsimler
İçsel sfinkter eksikliği onarımı; ISD onarımı; Stres idrar kaçırma için enjekte edilebilir şişirme ajanları
Hasta talimatları
- Kegel egzersizleri - kişisel bakım
- Kendi kendine kateterizasyon - kadın
- Suprapubik kateter bakımı
- Üriner kateterler - doktorunuza sormanız gerekenler
- Üriner inkontinans ürünleri - öz bakım
- Üriner inkontinans ameliyatı - kadın - akıntı
- Üriner inkontinans - doktorunuza sormanız gerekenler
- İdrar tahliye torbaları
- Üriner inkontinansınız olduğunda
Referanslar
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, vd. Kadın stresi üriner inkontinansın cerrahi tedavisinde AUA Kılavuzunun güncellenmesi. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Herschorn S. Üriner inkontinans için enjeksiyon tedavisi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Ürolojisi. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 86.
Kirby AC, Lentz GM. Alt idrar yolu fonksiyonu ve bozuklukları: işeme fizyolojisi, boşalma fonksiyon bozukluğu, idrar kaçırma, idrar yolu enfeksiyonları ve ağrılı mesane sendromu. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 21.
Değerlendirme Tarihi 2/5/2017
Güncelleme: Jennifer Sobol, DO, Michigan Üroloji Enstitüsü, West Bloomfield, MI ile ürolog. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi