İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/21/2017
Vajinal sling prosedürleri, stres idrar kaçırma durumunun kontrol edilmesine yardımcı olan ameliyat türleridir. Bu, gülerken, öksürdüğünüzde, hapşırdığınızda, bir şeyleri kaldırdığınızda veya egzersiz yaparken ortaya çıkan idrar kaçağıdır. Prosedür, üretranın ve mesane boynunun kapatılmasına yardımcı olur. Üretra, idrarı mesaneden dışarıya taşıyan tüptür. Mesane boynu mesanenin idrar yoluna bağlanan kısmıdır.
Açıklama
Vajinal sling işlemlerinde farklı malzemeler kullanılır:
- Vücudunuzdaki doku
- Ölen bir kişinin vücudundan doku (kadavra dokusu)
- Domuzdan veya inekden doku
- Mesh olarak bilinen insan yapımı (sentetik) materyal
Ameliyat başlamadan önce genel anestezi veya spinal anestezi uygulanır.
- Genel anestezi ile uyuyorsunuz ve acı hissetmiyorsunuz.
- Spinal anestezi ile uyanıksınız, ancak belden aşağıya uyuşmuş ve acı hissetmiyorsunuz.
Mesanenizden idrar boşaltmak için mesaneye bir kateter (tüp) yerleştirilir.
Doktor vajinanızın içinde küçük bir cerrahi kesik (kesik) yapar. Kasık kıllarının hemen üstünde veya kasıklarda küçük bir kesim daha yapılır. İşlemin çoğu vajina içindeki kesim yoluyla yapılır.
Doktor, dokudan veya sentetik malzemeden bir kayış oluşturur. Askı, üretra ve mesane boynunuzun altından geçirilir ve alt karnınızdaki güçlü dokulara bağlanır veya vücudunuzun iyileşmesini ve dokunuza eklemesini sağlamak için yerinde bırakılır.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Stres idrar kaçırma tedavisinde vajinal askı prosedürleri yapılır.
Ameliyatı tartışmadan önce doktorunuz mesane yeniden eğitmeyi, Kegel egzersizlerini, ilaçları veya diğer seçenekleri denemenizi sağlayacaktır. Bunları denediyseniz ve hala idrar kaçağı problemleri yaşıyorsanız, ameliyat en iyi seçenek olabilir.
Riskler
Herhangi bir ameliyatın riskleri:
- Kanama
- Bacaklarda kan pıhtılaşması akciğerlere gidebilir
- Solunum problemleri
- Cerrahi kesimde enfeksiyon veya kesim açılması
- Diğer enfeksiyon
Bu ameliyatın riskleri:
- Yakındaki organlarda yaralanma
- Askı için kullanılan sentetik malzemenin parçalanması
- Sentetik malzemenin normal dokudan aşınması
- Vajinadaki değişiklikler (prolapsed vajina)
- Üretra, mesane veya vajinada hasar
- Vajina ve cilt arasında anormal geçiş (fistül)
- İrritabl mesane, daha sık idrara çıkma ihtiyacı neden
- Mesanenizi boşaltmada daha fazla zorluk ve kateter kullanma ihtiyacı
- İdrar kaçağının kötüleşmesi
İşlemden Önce
Doktorunuza hangi ilaçları aldığınızı söyleyin. Bunlar arasında reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya otlar bulunur.
Ameliyattan önceki günlerde:
- Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) ve kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran diğer ilaçları almayı bırakmanız istenebilir.
- Ameliyat gününde hangi ilaçları kullanmanız gerektiğini sorun.
- Sigara içiyorsanız, durdurmayı deneyin. Sağlayıcınız yardımcı olabilir.
Ameliyat günü:
- Ameliyattan 6 ila 12 saat önce hiçbir şey içmemeniz veya bir şey yememeniz istenebilir.
- Küçük bir yudum su ile birlikte almanız söylenen ilaçları alın.
- Hastaneye ne zaman varacağınız söylenecek. Zamanında geldiğinizden emin olun.
İşlemden Sonra
Kanamayı durdurmak için ameliyattan sonra vajinada gazlı bez olabilir. Ameliyattan birkaç saat sonra veya ertesi gün çıkarılır.
Ameliyatla aynı gün hastaneden ayrılabilirsin. Veya 1 veya 2 gün kalabilir.
Vajinanızdaki dikişler (dikişler) birkaç hafta sonra çözülür. 1 ila 3 ay sonra herhangi bir problem yaşamadan cinsel ilişkiye girebilmelisiniz.
Eve gittikten sonra kendinize nasıl bakacağınızla ilgili talimatları izleyin. Tüm takip randevularını al.
Genel Görünüm (Prognoz)
İdrar kaçağı çoğu kadın için daha iyi olur. Fakat hala bir miktar sızıntınız olabilir. Bunun nedeni, diğer sorunların idrar tutamamaya neden olmasıdır. Zamanla, sızıntı geri gelebilir.
Alternatif İsimler
Pubo-vajinal sling; Transobturator sapan; Miduretral sapan
Hasta talimatları
- Kegel egzersizleri - kişisel bakım
- Kendi kendine kateterizasyon - kadın
- Suprapubik kateter bakımı
- Üriner kateterler - doktorunuza sormanız gerekenler
- Üriner inkontinans ürünleri - öz bakım
- Üriner inkontinans ameliyatı - kadın - akıntı
- Üriner inkontinans - doktorunuza sormanız gerekenler
- İdrar tahliye torbaları
- Üriner inkontinansınız olduğunda
Referanslar
Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Slingler: otolog, biyolojik, sentetik ve midüretral. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Ürolojisi. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 84.
Paraiso MFR, Chen CCG. Biyolojik doku ve sentetik ağın ürojinekoloji ve rekonstrüktif pelvik cerrahide kullanımı. In: Walters MD, Karram MM, eds. Ürojinekoloji ve Rekonstrüktif Pelvik Cerrahi. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 28. bölüm
Değerlendirme Tarihi 2/21/2017
Güncelleme: Jennifer Sobol, DO, Michigan Üroloji Enstitüsü, West Bloomfield, MI ile ürolog. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi