İçerik
AC artriti, omuzu oluşturan karmaşık sistemde birlikte çalışan dört eklemden biri olan akromioklaviküler (AC) eklemin kronik enflamasyonudur. Çoğu artrit vakası gibi, AC artrit, eklem içindeki belirli kemikleri koruyan kıkırdak ince yıprandığında ortaya çıkar.AC artritini, tedavi söz konusu olduğunda önemli olduğu benzersiz bir durum olarak kabul etmek. Omuz artriti aynı bölgede ortaya çıksa da, koşullar tek ve aynı değildir.
Omuz Eklemleriniz
Top ve soket omuz eklemi, glenohumeral eklem, iki kemiğin birleşimidir: kürek kemiği (kürek kemiği) ve üst kol kemiği (humerus). Kürek kemiği eklemin yuvasını oluşturur ve humerusun bu yuvaya uyan yuvarlak bir başı vardır.
Omuz artriti aslında glenohumeral artrit için kullanılan bir terimdir. Burada humerus topu ve kıkırdak örtüsü omuz ekleminin yuvasında aşınır.
Kürek kemiğinin parmak benzeri bir çıkıntısı, akromiyoklaviküler / AC eklemi oluşturmak için klavikulanın yan ucu ile buluşan akromiyon olarak adlandırılır. Bu kemikler arasındaki kıkırdak kaybı, AC artrite neden olan şeydir.
Bu iki durum sadece anatomik açıdan farklı olmakla kalmaz, aynı zamanda tedavi, iyileşme ve komplikasyonlar için çıkarımlar da farklıdır.
Omuzun diğer iki eklemi, klavikulayı sternuma bağlayan sternoklaviküler (SC) eklem ve kürek kemiğini arka kaburgalara bağlayan skapulotorasik eklemdir.
Semptomlar
AC artritli hastalar genellikle omuz hareketiyle ilişkili ağrıdan şikayet ederler, ancak boyun ve kol ağrısı da tanıyı zorlaştırabilecek bir rol oynayabilir.
Spesifik hareketler semptomları şiddetlendirme eğilimindedir. Doktorunuz tarafından yapılan yaygın bir test, etkilenen kolu göğsünüze getirmek olacaktır. Bu hareket AC eklemini sıkıştırır ve çoğunlukla ağrı semptomlarını yeniden oluşturur.
Nedenleri
AC artrit, genellikle akromioklaviküler eklemdeki kıkırdağı yıpratan tekrarlanan hareketlerin bir sonucu olan osteoartrittir. Omuz çok yaygın kullanıldığı için eklem yüzeyinin yıllarca kullanımdan sonra incelmesi şaşırtıcı değildir.
Bununla birlikte, diğer sorunlar semptomlara neden olabilir:
- Enflamatuar durumlar: Romatoid ve psoriatik artrit gibi otoimmün hastalıklar AC eklemine saldırabilir.
- Septik artrit: Bu, eklemde kan dolaşımı yoluyla bulaşabilen bir enfeksiyondan veya mikropları doğrudan ekleme (örneğin bir delinme) yol açan bir yaralanmadan kaynaklanır.
- Yaralanmalar: Omuz ayrılması gibi omuz travması, AC artrit gelişimine katkıda bulunabilir.
Tedavi
AC artrit tedavisi, semptomların ciddiyetine ve sıkışma sendromu, glenohumeral artrit ve rotator manşet yırtığı gibi kas yaralanması gibi diğer omuz problemlerinin varlığına bağlıdır.
AC artritinin semptomları hafif ila orta şiddetteyse, antienflamatuar ilaçlar ve fizik tedavi en yaygın koruyucu önlemlerdir. Doktorunuz semptomlarınızın düzelip düzelmediğini görmek için AC eklemine lokal anestezik veya steroid enjekte edebilir.
Semptomlar konservatif tedaviye cevap vermiyorsa veya ağrı çok şiddetli ise ameliyat gerekli olabilir. Artroskopik bir prosedür, klavikulanın ucunu (köprücük kemiği) çıkarabilir ve AC ekleminin yara dokusu ile dolmasına izin verebilir.
Genellikle bir santimetreden daha az kemik çıkarılır. Bu, açıkta kalan kemiklerin birbirine sürtünmesini durdururken AC ekleminin (sağlıklı omuzlarda bile minimum düzeyde olan) normal hareketine izin verir.
İzole bir AC eklem rezeksiyonu için, tedavi genellikle yaklaşık sekiz hafta sürer ve genellikle bir fizyoterapistle çalışmayı içerir.