İçerik
- DEHB nedir?
- DEHB'nin farklı türleri nelerdir?
- Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğuna ne sebep olur?
- Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğundan kimler etkilenir?
- Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğunun belirtileri nelerdir?
- Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu nasıl teşhis edilir?
- Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu tedavisi
- Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğunun önlenmesi
DEHB nedir?
Dikkat eksikliği bozukluğu olarak da adlandırılan DEHB, genellikle ilk olarak çocuklukta teşhis edilen, dikkatsizlik, dürtüsellik ve bazı durumlarda hiperaktivite ile karakterize edilen bir davranış bozukluğudur. Bu semptomlar genellikle birlikte ortaya çıkar; ancak biri diğer (ler) olmadan da gerçekleşebilir.
Hiperaktivite semptomları, mevcut olduğunda, neredeyse her zaman 7 yaşında belirgindir ve çok genç okul öncesi çocuklarda görülebilir. Dikkatsizlik veya dikkat eksikliği, bir çocuk ilkokulun beklentileriyle yüzleşene kadar belli olmayabilir.
DEHB'nin farklı türleri nelerdir?
Üç ana DEHB türü aşağıdakileri içerir:
DEHB, kombine tip. Bu, en yaygın DEHB türü, dürtüsel ve hiperaktif davranışların yanı sıra dikkatsizlik ve dikkat dağınıklığı ile karakterizedir.
DEHB, dürtüsel / hiperaktif tip. Bu, en az yaygın olan DEHB türü, dikkatsizlik ve dikkat dağınıklığı olmayan dürtüsel ve hiperaktif davranışlarla karakterizedir.
DEHB, dikkatsiz ve dikkat dağıtıcı tip. Bu tip DEHB, ağırlıklı olarak hiperaktivite olmaksızın dikkatsizlik ve dikkat dağınıklığı ile karakterizedir.
Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğuna ne sebep olur?
DEHB, çocuk ve ergen ruh sağlığı konusunda en çok araştırılan alanlardan biridir. Bununla birlikte, bozukluğun kesin nedeni hala bilinmemektedir. Mevcut kanıtlar, DEHB'nin genetik olduğunu göstermektedir. Beyin temelli biyolojik bir hastalıktır. DEHB'li çocuklarda bir nörotransmiter (bir tür beyin kimyasalı) olan düşük dopamin seviyeleri (bir beyin kimyasalı) bulunur. PET tarayıcıları kullanan beyin görüntüleme çalışmaları (pozitron emisyon tomografisi; insan beynini işyerinde gözlemlemeyi mümkün kılan bir beyin görüntüleme yöntemi), DEHB'li çocuklarda beyin metabolizmasının dikkati kontrol eden beyin alanlarında daha düşük olduğunu gösteriyor, sosyal yargı ve hareket.
Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğundan kimler etkilenir?
Tahminler, çocukların yaklaşık% 4 ila% 12'sinin DEHB'ye sahip olduğunu göstermektedir.Erkeklerin hiperaktif veya kombine tipte DEHB'ye sahip olma olasılığı kızlardan 2 ila 3 kat daha fazladır.
DEHB olan çocukların çoğu ebeveynleri, daha gençken DEHB belirtileri yaşadı. DEHB genellikle aynı ailedeki erkek ve kız kardeşlerde bulunur. Çoğu aile, çocuklarının semptomları öğrenmeye ve okul beklentilerine ve yaşa uygun faaliyetlere uyum sağlamaya başladığında yardım ister.
Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğunun belirtileri nelerdir?
Aşağıdakiler, DEHB'nin en yaygın semptomlarıdır. Bununla birlikte, her çocuk semptomları farklı şekilde yaşayabilir. DEHB'nin 3 semptom kategorisi şunları içerir:
Dikkatsizlik:
Yaşa göre kısa dikkat süresi (dikkati sürdürmede zorluk)
Başkalarını dinlemede zorluk
Ayrıntılara katılmada zorluk
Kolayca dikkati dağılan
Unutkanlık
Yaşa göre zayıf organizasyon becerileri
Yaşa göre zayıf çalışma becerileri
Dürtüsellik:
Çoğu zaman başkalarını rahatsız eder
Okulda ve / veya sosyal oyunlarda sırasını beklemekte güçlük çekiyorsa
Çağrılmayı beklemek yerine cevapları dağıtma eğilimindedir
Sık sık risk alır ve genellikle harekete geçmeden önce düşünmeden
Hiperaktivite:
Sürekli hareket halinde görünüyor; bazen hareket dışında görünür bir hedefi olmayan koşar veya tırmanır
Beklendiği zaman bile koltuğunda kalmakta güçlük çekiyor
Koltuğundayken elleriyle kıpır kıpır veya kıvranır; aşırı kıpır kıpır
Aşırı konuşuyor
Sessiz faaliyetlerde bulunmakta güçlük çeker
Bir şeyleri defalarca ve sıklıkla kaybeder veya unutur
Görevde kalamama; hiçbirini tamamlamadan bir görevden diğerine geçer
DEHB semptomları diğer tıbbi durumlara veya davranış problemlerine benzeyebilir. Bu semptomların çoğunun, DEHB'si olmayan çocuklarda ve gençlerde ortaya çıkabileceğini unutmayın. Teşhiste anahtar bir unsur, semptomların hem ev hem de okul ortamlarında adaptif işlevselliği önemli ölçüde bozması gerektiğidir. Teşhis için daima çocuğunuzun doktoruna danışın.
Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu nasıl teşhis edilir?
DEHB, çocukluk çağının en sık teşhis edilen davranış bozukluğudur. Bir çocuk doktoru, çocuk psikiyatristi veya nitelikli bir akıl sağlığı uzmanı genellikle çocuklarda DEHB'yi tanımlar. Ebeveynlerden ve öğretmenlerden çocuğun davranışının ayrıntılı bir geçmişi, çocuğun davranışına ilişkin gözlemler ve psiko-eğitimsel testler, DEHB tanısının konulmasına katkıda bulunur. DEHB bir grup semptom olduğu için, teşhis, fiziksel, nörolojik ve psikolojik testler dahil olmak üzere birkaç farklı kaynaktan alınan sonuçların değerlendirilmesine bağlıdır. Diğer koşulları dışlamak için belirli testler kullanılabilir ve bazıları zeka ve belirli beceri setlerini test etmek için kullanılabilir. Daha fazla bilgi için çocuğunuzun doktoruna danışın.
Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu tedavisi
Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğunun özel tedavisi, çocuğunuzun doktoru tarafından aşağıdakilere göre belirlenecektir:
Çocuğunuzun yaşı, genel sağlığı ve tıbbi geçmişi
Çocuğunuzun semptomlarının kapsamı
Çocuğunuzun belirli ilaçlara veya tedavilere toleransı
Durumun seyri için beklentiler
Fikriniz veya tercihiniz
DEHB olan çocuklar için tedavinin ana bileşenleri arasında ebeveyn desteği ve davranış eğitimi, uygun okula yerleştirme ve ilaç tedavisi yer alır. Bir psikostimülanla tedavi, DEHB olan çoğu çocukta oldukça etkilidir.
Tedavi şunları içerebilir:
Psikostimülan ilaçlar. Bu ilaçlar, çocuğun dikkatini sürdürmesini ve dürtüleri kontrol etmesini engelleyen beyindeki kimyasalları dengeleme yetenekleri için kullanılır. Beynin "uyarılmasına" veya odaklanmasına yardımcı olurlar ve DEHB'nin temel özelliklerini azaltmak için kullanılabilirler.
DEHB'yi tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan ilaçlar şunları içerir:Metilfenidat (Ritalin, Metadat, Concerta, Metilin)
Dekstroamfetamin (Deksedrin, Dekstrostat)
Bir amfetamin tuzları karışımı (Adderall)
Atomoksetin (Strattera). Uyarıcı olmayan bir SNRI (seçici serotonin norepinefrin geri alım inhibitörü), ilgili duygudurum semptomları için faydalar sağlayan ilaç.
Lisdexamfetamin (Vyvanse)
Psikostimülanlar, 1930'lardan beri çocukluk davranış bozukluklarını tedavi etmek için kullanılmış ve geniş çapta incelenmiştir. Geleneksel hızlı salınım uyarıcıları vücutta hızla etki eder, 1 ila 4 saat çalışır ve sonra vücuttan atılır. 8 ila 9 saat süren ve günlük 1 doz gerektiren birçok uzun etkili uyarıcı ilaç da mevcuttur. Çocuğun daha uzun süre dikkat etmesine ve sınıf performansını iyileştirmesine yardımcı olmak için uyarıcı ilaç dozlarının çocuğun okul programına uyacak şekilde zamanlanması gerekir. Uyarıcıların yaygın yan etkileri aşağıdakileri içerebilir, ancak bunlarla sınırlı değildir:
Uykusuzluk hastalığı
İştah azalması
Karın ağrıları
Baş ağrısı
Gerginlik
Geri tepme aktivasyonu (uyarıcının etkisi geçtiğinde, hiperaktif ve dürtüsel davranışlar kısa bir süre artabilir)
Uyarıcı kullanımının çoğu yan etkisi hafiftir, düzenli kullanımla azalır ve doz değişikliklerine yanıt verir. Olası yan etkileri daima çocuğunuzun doktoruyla görüşün.
Saldırganlığı, anksiyeteyi ve / veya depresyonu azaltırken dikkati artırmaya yardımcı olmak için DEHB olan çocuklar ve ergenler için antidepresan ilaçlar da verilebilir.Psikososyal tedaviler. DEHB olan çocukların ebeveynliği zor olabilir ve aile içinde stres yaratan zorluklar ortaya çıkarabilir. Ebeveynler için davranış yönetimi becerilerindeki sınıflar, tüm aile üyeleri için stresi azaltmaya yardımcı olabilir. Ebeveynler için davranış yönetimi becerileri eğitimi genellikle ebeveynden ebeveyne desteği teşvik eden bir grup ortamında gerçekleşir. Davranış yönetimi becerileri şunları içerebilir:
Nokta sistemleri
Koşullu dikkat (istenen davranışlar oluştuğunda çocuğa olumlu dikkatle yanıt verme; istenmeyen davranışlar ortaya çıktığında dikkati çekme)
Öğretmenlere ayrıca sınıf ortamında kullanmaları için davranış yönetimi becerileri öğretilebilir. Öğretmenler için eğitim genellikle okul içi davranışları ebeveynlere ileten günlük davranış raporlarının kullanımını içerir. Davranış yönetimi teknikleri, hedeflenen davranışları iyileştirme eğilimindedir (örneğin, okul çalışmalarını tamamlama veya çocuğun elini kendine saklaması gibi), ancak genel dikkatsizliği, hiperaktiviteyi veya dürtüselliği azaltmada genellikle yardımcı olmaz.
Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğunun önlenmesi
Çocuklarda DEHB görülme sıklığını azaltmaya yönelik önleyici tedbirler şu anda bilinmemektedir. Bununla birlikte, erken teşhis ve müdahale semptomların şiddetini azaltabilir, davranışsal semptomların okulun işleyişine müdahalesini azaltabilir, çocuğun normal büyümesini ve gelişimini artırabilir ve DEHB olan çocuklar veya ergenlerin yaşadığı yaşam kalitesini iyileştirebilir.