İçerik
Her yıl Sevgililer Günü civarında gazeteler, insanların - genellikle menopoz sonrası kadınlarda - aşırı duygusal stresin ardından şiddetli, akut kardiyak semptomlar yaşadığı bir durum olan "kırık kalp sendromu" hakkında haberler yayınlıyor.Kırık kalp sendromu doktorlar tarafından "stres kardiyomiyopatisi" olarak bilinir. Kardiyomiyopati, kalp kasındaki herhangi bir bozukluk için kullanılan tıbbi terimdir.
Stres kardiyomiyopatisi, yakın zamanda tanınan, dramatik ve şiddetli, ancak genellikle geri döndürülebilir ve doğru şekilde tedavi edilirse geçici olan bir kalp rahatsızlığıdır. Ve açık olmak gerekirse, bu tip kırık kalp sendromunun genellikle başarısız aşklarla hiçbir ilgisi yoktur.
Genel Bakış
"Stres kardiyomiyopatisi", bu durum için daha popüler olan "kırık kalp sendromu" teriminden çok daha iyi bir terimdir. Kırık kalbi, şiddetli duygusal sıkıntıdan sonra olan bir şey değil, genel bir ayrılıktan sonra ortaya çıkan bir şey olarak düşünürüz. .
Bununla birlikte, bu terminoloji çok sayıda tanıtımla sonuçlandı ve sonuç olarak bu sendrom hakkındaki bilgiler hızla ve geniş çapta yayıldı - ve bu yaygın farkındalık iyidir.
Stresli kardiyomiyopatide, kalp kasının bir kısmı (genellikle büyük bir kısmı) aniden çalışmayı keserek akut kalp yetmezliğine yol açar.
Agresif tıbbi bakımla, durum genellikle geçicidir ve kalp kası birkaç gün veya hafta içinde normale döner. Bununla birlikte, tıbbi bakım gecikirse, stres kardiyomiyopati ölümcül olabilir.
Stres kardiyomiyopatisi, aşırı ve ani duygusal travma veya fiziksel stres ile tetiklenir. Bildirilen tetikleyiciler arasında beklenmedik bir ölüm haberi, aile içi şiddet, silahlı soygun ve hatta sürpriz bir parti yer alıyor.
Semptomlar
Durum tipik olarak akut kalp krizini düşündüren semptomlarla kendini gösterir - şiddetli basınç benzeri göğüs ağrısı, nefes darlığı ve yaklaşan bir kıyamet duygusu düşünün.
Bu rahatsızlığa sahip kişilerin yaklaşık yüzde 90'ı ortalama 66 yaşında olan kadınlardır, ancak stres kardiyomiyopatinin kadınları neden orantısız bir şekilde etkilediği bilinmemektedir. Aslında, stres kardiyomiyopati gerçekten benzersiz bir durumdur:
- Sağlıklı insanlarda, genellikle kadınlarda aniden ortaya çıkar.
- Anında şiddetli duygusal veya fiziksel stres olayını takip eder.
- Ortaya çıkan semptomlar güçlü bir şekilde kalp krizi olduğunu düşündürür.
- İlk başta, kurbanlar kritik derecede kalp yetmezliği hastasıdır, ancak uygun bakımla çoğu zaman hayatta kalır ve kardiyomiyopati neredeyse her zaman tamamen ortadan kalkar.
Stres kardiyomiyopatisinin semptomları o kadar ani ve şiddetlidir ki, onu geliştiren herhangi birinin tıbbi yardım istemeyeceği neredeyse düşünülemez. Ve durumun fiziksel tezahürleri o kadar açıktır ki, kadın hastaları gören hiçbir doktor, ciddi bir şeylerin olup bittiğini anlamada başarısız olamaz. Bu nedenle, stres kardiyomiyopatisi ne kadar kötü olursa olsun, en azından kurbanları veya tıbbi personel tarafından görmezden gelinme tehlikesi çok azdır.
Bu, stres kardiyomiyopatisinden çok daha sık görülen diğer birkaç kardiyak durumla tam bir tezat oluşturuyor. Bunların başında anjina ve kalp krizi gelir. Bu koşullar kadınlarda erkeklerde olduğu kadar sık ve tehlikelidir, ancak genellikle "atipik" semptomlarla ortaya çıkarlar.
Nedenleri
Stres kardiyomiyopatisinin nedeni bilinmemektedir, ancak çoğu uzman bunu duygusal travmadan sonra adrenalin gibi stres hormonlarına alışılmadık bir tepkiden sorumlu tutmaktadır.
Durum, kalp kası içindeki mikrodamarların (küçük kan damarları) daralmasından kaynaklanan mikrovasküler anjin ile de ilişkili olabilir. Diğerleri bu durumun koroner arter spazmı ile ilişkili olabileceğini öne sürmüşlerdir.
Teşhis
İlk değerlendirildiğinde, stres kardiyomiyopatisi olan kişilerin başlangıçta büyük kalp krizi geçirdiği düşünülür. Bununla birlikte, EKG'lerindeki değişiklikler kalp krizi için tipik değildir ve bir kalp krizini doğrulaması beklenen kardiyak enzim testlerinin önemli ölçüde yükselmediği bulunmuştur.
Ayrıca kateterizasyon laboratuvarına götürüldüklerinde koroner arterlerinin açık olduğu tespit edilmiştir. Gerçek kalp krizinde, koroner arterlerden biri tıkanmış olurdu.
Son olarak, stres kardiyomiyopatisi olan birçok kişinin, ekokardiyografide, sol ventriküllerinin bir kısmının alışılmadık ve ayırt edici bir şekilde dışarıya doğru "balonları" olduğu, kendine özgü bir kalp kası zayıflığı (kardiyomiyopati) olduğu bulunmuştur. Bu durumun ilk olarak tanımlandığı Japonya'da, sol ventrikülün belirgin balonlaşmasının bir ahtapot tuzağına veya "takotsubo" ya benzediği söylenir, bu nedenle bu duruma takotsubo kardiyomiyopati denir.
Tedavi
Stres kardiyomiyopatisi olan birçok insan başlangıçta şiddetli kalp yetmezliğine sahiptir ve agresif ve yoğun kalp bakımı gerektirir. Neyse ki, agresif tıbbi bakımla, sadece hayatta kalmazlar, aynı zamanda kardiyomiyopatileri genellikle birkaç gün ila haftalar içinde tamamen düzelir.
En iyi tedavi yaklaşımını bulmak için her zaman doktorunuza danışmalısınız. Bu konuşmaya yardımcı olmak için aşağıdaki Doktor Tartışma Kılavuzumuzu kullanın.
Kalp Yetmezliği Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
