Yanıklar ve Yaralar

İçerik

• Genel Bakış
• Farklı yanık türleri nelerdir?
• Deri ve işlevleri
• Yanıkların sınıflandırmaları nelerdir?
• Yanıkların etkileri
• Yanık rehabilitasyon ekibi
• Yanık rehabilitasyon programı

Genel Bakış

Yanıklar; termal, elektriksel, kimyasal veya elektromanyetik enerjinin neden olduğu ağrılı bir yaradır. Sigara içmek ve açık alev, yaşlı yetişkinler için yanık yaralanmalarının önde gelen nedenleridir. Haşlanma, çocuklar için yanık yaralanmalarının önde gelen nedenidir. Hem bebekler hem de yaşlı yetişkinler, yanık yaralanması için en büyük risk altındadır.

Farklı yanık türleri nelerdir?

Termal, radyasyon, kimyasal veya elektriksel temastan kaynaklanan birçok yanık türü vardır.

• Termal yanıklar. Bu yanıklar, deri ve dokuların sıcaklığını yükselten ve doku hücresi ölümüne veya yanmasına neden olan ısı kaynaklarından kaynaklanır. Sıcak metaller, kaynar sıvılar, buhar ve alevler ciltle temas ettiğinde termal yanıklara neden olabilir.

• Radyasyon yanıkları. Bu yanıklar, güneşin ultraviyole ışınlarına veya X ışını gibi diğer radyasyon kaynaklarına uzun süre maruz kalmadan kaynaklanmaktadır.

  
  

• Kimyasal yanıklar. Bu yanıklar, deri veya gözlerle temas eden güçlü asitler, alkaliler, deterjanlar veya çözücülerden kaynaklanır.

• Elektrik yanıkları. Bu yanıklar, alternatif akım (AC) veya doğru akım (DC) olmak üzere elektrik akımından kaynaklanır.

Deri ve işlevleri

Deri, vücudun en büyük organıdır ve birçok önemli işlevi vardır. Her katman belirli işlevlere sahip birkaç katmandan oluşur:

Cilt, ısıya, ışığa, yaralanmaya ve enfeksiyona karşı koruyucu bir kalkan olarak hizmet etmenin yanı sıra:

• Vücut ısısını düzenler

• Su ve yağı depolar

• Duyu organıdır

• Su kaybını önler

• Bakteri girişini engeller

Yanıkların sınıflandırmaları nelerdir?

Yanıklar, cilt yüzeyine ne kadar derin ve ciddi şekilde nüfuz ettiklerine bağlı olarak birinci, ikinci veya üçüncü derece olarak sınıflandırılır.

• Birinci derece (yüzeysel) yanıklar
  Birinci derece yanıklar yalnızca epidermisi veya cildin dış katmanını etkiler. Yanık bölgesi kırmızı, ağrılı, kuru ve kabarcıksız. Hafif güneş yanığı buna bir örnektir. Uzun süreli doku hasarı nadirdir ve genellikle cilt renginde bir artış veya azalmayı içerir.

• İkinci derece (kısmi kalınlık) yanıklar
  İkinci derece yanıklar, epidermisi ve cildin dermis tabakasının bir kısmını içerir. Yanık bölgesi kırmızı, kabarmış görünür ve şiş ve ağrılı olabilir.

• Üçüncü derece (tam kalınlık) yanıklar
  Üçüncü derece yanıklar epidermisi ve dermisi yok eder. Üçüncü derece yanıklar, altta yatan kemiklere, kaslara ve tendonlara da zarar verebilir. Kemikler, kaslar veya tendonlar da yandığında, buna dördüncü derece yanık denebilir. Yanık bölgesi beyaz veya yanmış görünüyor. Sinir uçları tahrip olduğu için bölgede herhangi bir his oluşmaz.

Daha şiddetli ve yaygın yanıklar, özel tedaviye ihtiyaç duyar. Bir yanık kurbanının yaşı ve vücut yüzey alanının yakılan yüzdesi, bir yanık yaralanmasının görünümünü etkileyen en önemli faktörler olduğundan, Amerikan Yanık Derneği, aşağıdaki kriterleri karşılayan yanık hastalarının bir anda tedavi edilmesini önermektedir. özel yanık merkezi:

• Kısmi kalınlıkta yanıklar toplam vücut yüzey alanının (TBSA)% 10'undan fazlasını veya daha fazlasını olan kişiler

• Tam kalınlıkta yanıkları olan her yaş

• Yüzün, ellerin, ayakların veya kasıkların veya genital bölgenin yanıkları veya vücudun bir kısmına yayılan yanıklar

• Hava yolunu veya akciğerleri etkileyen bir inhalasyon yaralanmasının eşlik ettiği yanıklar

• Diyabet, yüksek tansiyon, kalp hastalığı, böbrek hastalığı veya multipl skleroz gibi mevcut kronik rahatsızlıkları olan hastaları yakın.

• Şüpheli çocuk veya yaşlı istismarı

• Kimyasal yanık

• Elektrik yaralanması

Yanıkların etkileri

Ciddi bir yanık, ciddi şekilde yıkıcı bir yaralanma olabilir - sadece fiziksel olarak değil, duygusal olarak da. Sadece yanık kurbanını değil tüm aileyi etkileyebilir. Ciddi yanıkları olan kişilerde uzuv kaybı, şekil bozukluğu, hareket kaybı, yara izi ve tekrarlayan enfeksiyonlar dahil olmak üzere belirli fiziksel yeteneklerinde kayıp olabilir çünkü yanmış deri enfeksiyonla savaşma kabiliyetini azaltmıştır. Ek olarak, ciddi yanıklar derin deri katmanlarına nüfuz ederek vücudun her sistemini etkileyebilecek kas veya doku hasarına neden olabilir.

Yanıklar ayrıca depresyon, kabuslar veya travma yaratan olaydan geriye dönüşler gibi duygusal sorunlara da neden olabilir. Bir arkadaşın veya aile üyesinin kaybı ve yangında mal varlığı, yanığın duygusal etkisine keder katabilir.

Yanık rehabilitasyon ekibi

Vücudun pek çok işlevi ve sistemi şiddetli yanıklardan etkilenebileceğinden, rehabilitasyon ihtiyacı daha da önemli hale gelir.

Birçok hastanede özel bir yanık ünitesi veya merkezi vardır ve bazı tesisler yalnızca yanık hastalarının rehabilitasyonu için tasarlanmıştır. Yanık hastalarının, aşağıdakiler dahil, multidisipliner bir ekipte birlikte çalışan tıp uzmanlarının son derece uzmanlaşmış hizmetlerine ihtiyacı vardır:

• Fiziyatristler

• Plastik cerrahlar

• Dahiliyeciler

• Ortopedi cerrahları

• Bulaşıcı hastalık uzmanları

• Yanık bakımı konusunda uzmanlaşmış rehabilitasyon hemşireleri

• Psikologlar / psikiyatristler

• Fiziksel terapistler

• Mesleki terapistler

• Solunum terapistleri

• Diyetisyenler

• Sosyal çalışanlar

• Vaka yöneticileri

• Rekreasyon terapistleri

• Meslek danışmanları

Yanık rehabilitasyon programı

Yanık rehabilitasyonu akut tedavi aşamasında başlar ve yanığın boyutuna bağlı olarak günler, aylar, yıllar sürebilir. Rehabilitasyon, her hastanın özel ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde tasarlanmıştır; bu nedenle her program farklıdır. Bir yanık rehabilitasyon programının hedefleri, hastanın mümkün olan en yüksek fonksiyon ve bağımsızlığa dönmesine yardımcı olurken, genel yaşam kalitesini fiziksel, duygusal ve sosyal olarak iyileştirmeyi içerir.

Bu hedeflere ulaşmaya yardımcı olmak için yanık rehabilitasyon programları aşağıdakileri içerebilir:

• Karmaşık yara bakımı

• Acı Yönetimi

• Konumlandırma, splintleme ve egzersiz için fizik tedavi

• Günlük yaşam aktivitelerine (ADL) yardım için mesleki terapi

• Kozmetik rekonstrüksiyon

• Cilt aşılama

• Nekahat sırasında depresyon, yas, kaygı, suçluluk ve uykusuzluk gibi yaygın duygusal tepkilerin üstesinden gelmek için danışmanlık

• Hasta ve aile eğitimi ve danışmanlığı

• Beslenme danışmanlığı

Yanıkların anlaşılması ve tedavisindeki gelişmeler, son teknoloji yanık üniteleri ve tesisleri, kapsamlı yanık rehabilitasyon hizmetleri ve entegre tıbbi bakım, yanık hastalarının hayatta kalma oranındaki artışa ve iyileşmeye katkıda bulunmuştur.

Temel bilgiler

• Nekrotizan Yumuşak Doku Enfeksiyonu
• Kabarcıklar
• Selülit