Baş ağrısı olmayan günlerde - ayda en az 15 gün - baş ağrısı çeken bir hastanın kronik günlük baş ağrısı (CDH) olduğu söylenir. Belirli bir baş ağrısı türü olmayan CDH, herhangi bir sayıda baş ağrısı türüne uygulanan tanımlayıcı bir terimdir. Günlük veya neredeyse günlük olarak ortaya çıkabilecek baş ağrıları şunları içerir:
- Küme
- Hemicrania continua
- İdiyopatik intrakraniyal hipotansiyon
- Migren
- Gerilim tipi
- Türlerin karışımı (en yaygın olarak migren ve gerginlik)
Gerilim tipi baş ağrıları en yaygın CDH iken, nispeten hafiftir ve tolere edilebilir. CDH vakalarının çoğu, her ikisi de migrenle ilgili iki kategoriden birine girer.
İlaç aşırı kullanım baş ağrısı (ribaund), hastanın ağrı kesiciler kullanmasının neden olduğu bir CDH'dir. Durum sinir bozucu ve engelleyici olsa da, potansiyel olarak iyileştirilebilir.
Tedavi edilmesi son derece zor ve çok yaygın olan bir CDH türü, dönüştürülmüş migren. Bu, zamanla gittikçe daha sık hale gelen ve ara sıra üst üste binen, daha şiddetli migren semptomları ile birlikte günde 24 saat kesintisiz arka plan baş ağrısı olana kadar birlikte bulanıklaşan bir migrendir. Dönüştürülmüş bir migren baş ağrısı, tipik migren ilaçlarına zayıf yanıtı açısından migrenden çok kronik bir ağrı sendromu gibi davranır. Bazı araştırmacılar, yıllarca süren kronik, sık migrenlerin beyinde kalıcı yara izlerine veya diğer değişikliklere neden olabileceğine ve tedavi edilemeyen bu tür inatçı CDH oluşturabileceğine inanıyor. Bu tür vakalar için "sihirli bir mermi" olmasa da, birçok hasta, ağrı ve sakatlığı önemli ölçüde azaltmak için çeşitli tedavilerle etkili bir şekilde yönetilebilir.
Kontrol dışı migrenler tedavi edilmesi zor bir CDH'ye dönüşebildiğinden, mümkün olduğunca erken yaşamda iyi bir önleyici rejim oluşturmak çok önemlidir.
CDH'li hastaların yüzde 90'ından fazlasında psikiyatrik sorunlar, çoğu kez anksiyete veya depresyon (veya her ikisi) vardır. Bu, zaten zorlu bir durumu tedavi etmeyi daha da zorlaştırır. Genel olarak, bu tür hastalar bir tür birlikte var olan psikiyatrik bakım, danışmanlık, biyogeribildirim veya benzeri olmadan iyileşmeyeceklerdir. Ne yazık ki, çok az hasta durumlarını iyileştirmek ve engelliliklerini azaltmak için bu gerekli adımı atmayı seçiyor.