Kolorektal ve Kolon Kanseri Arasındaki Farklar

İçerik

• Kolon ve Rektumun Anatomisi
• Kolon ve Rektum Kanseri Arasındaki Benzerlikler
• Kolon ve Rektum Kanseri Arasındaki Farklar
• Kolon Kanseri Araştırması

Kolorektal kanser ve kolon kanserinin genellikle aynı şey veya diğerinin bir alt kümesi olduğuna inanılır. Ve gerçekte, terimler sağlık uzmanları tarafından bile sıklıkla birbirinin yerine kullanılır. Bununla birlikte, benzerlikler olsa da, kolon ve kolorektal kanser arasındaki farklılıklar oldukça farklı olabilir.

Bazıları için, "kolon kanseri" terimi hem kolon hem de rektum kanserlerini kapsayacak şekilde kullanılabilir. Diğerlerine göre, "kolorektal kanser", rektumun kendisi dahil olmasa bile, kolonun bir malignitesini tanımlamak için uygulanabilir. İkisi de iyi, ama doğru mu? Kolorektal kanseri tanımlamak için kullanılan daha belirsiz bir terim, kolon veya rektumda başlayan kanseri tanımlayan bağırsak kanseridir.

Anlambilim bir an için bir kenara bırakılırsa, kolon ve rektum kanseri arasında inceleme gerektiren bazı önemli farklılıklar vardır, bunlardan en önemlisi iki hastalığın ilerleme yolları değildir.

Kolon ve Rektumun Anatomisi

Kolon ve rektum, gastrointestinal sistemin son hedefi olan kalın bağırsağın bir parçasıdır. Kolon yaklaşık beş fit uzunluğundadır ve proksimal kolon (ince bağırsağa bağlı ilk kısım) ve distal kolon (rektuma bağlı ikinci kısım) olarak ayrılır. Rektum, anüse uzanan kolonun son altı ila 12 inçidir.

Kolonun kendisi de embriyogenez (bir bebeğin oluşumu) sırasında ortaya çıkan iki tarafa bölünmüştür. Sağ taraf yükselen kolonu (proksimal kolon), sol taraf ise inen kolon, sigmoid kolon ve distal kolonu içerir.

Kolon ve Rektum Kanseri Arasındaki Benzerlikler

Genel olarak konuşursak, kolon ve rektum kanserleri, özellikle tezahür ettikleri şekillerde farklı benzerlikler paylaşırlar:

• Sıklık:Kolorektal kanser, Amerika Birleşik Devletleri'nde kansere bağlı ölümlerin üçüncü önde gelen nedenidir Kalın bağırsak kanserlerinin yaklaşık yüzde 25'i rektum kanserleridir.
• Risk faktörleri:Kolon ve rektal kanser, nedenler ve risk faktörleri söz konusu olduğunda farklı olmaktan çok benzerdir. Rektal kanser vakalarında daha güçlü olsa da her ikisinde de kırmızı et ve kanser arasında bir ilişki mevcuttur. Aksine, kolon kanseri alkol kullanımıyla daha güçlü bir şekilde bağlantılıdır.
• Belirtiler:Bazıları değişiklik gösterse de, kolon ve rektum kanseri semptomları açısından çok benzerdir. Örneğin, kolonun üst kısmından kanamanın kahverengi veya siyah kana sahip olma olasılığı daha yüksektir, distal kanserler tipik olarak daha parlak, kırmızı bir kanla sonuçlanır.
• Genetik:Moleküler bir bakış açısından, kolon ve rektum kanserleri, büyümelerinden sorumlu genetik mutasyonların türüne kadar dikkate değer ölçüde benzerdir. Bazı farklılıklar var, ancak genel olarak, iki kanser açıkça birbiriyle ilişkili.

Kolon ve Rektum Kanseri Arasındaki Farklar

Benzerliklere rağmen, iki kanser arasında çarpıcı farklılıklar var:

• Cinsiyet tercihi:Kolon kanseri, cinsiyetler arasında hemen hemen eşit olarak dağıtılırken, rektal kanser erkeklerde kadınlardan biraz daha yaygındır.
• Anatomi:Kolon ve rektumun kan temini, lenfatik drenaj ve sinir beslemesi oldukça farklıdır. Bu, kanserler kan dolaşımı ve lenfatik damarlar yoluyla vücudun diğer bölgelerine metastaz yaptığı (yayıldığı) için önemlidir.
• Hastalık nüksü:Bu en büyük fark yaratan şey olabilir. Genel olarak konuşursak, rektal kanserin tedavisi daha zordur ve nüks, hastaların yüzde 15 ila 45'inde gelişir.
• Yakındaki dokuların istilası:Karın bölgesinde bulunan kolon kanserinin çevresinde çok daha fazla "boşluk" bulunurken, rektum kanseri çok daha dar bir noktada ortaya çıkar. Bu nedenle, rektal kanser, yakındaki dokuya yayılma şansı daha yüksektir.
• Ameliyat: Kolon kanseri için ameliyat, hastalığın herhangi bir aşamasında önerilebilirken, kemoterapi veya radyasyon tedavisi olmaksızın tek başına ameliyat tipik olarak 1. ve 2. aşamalar için reçete edilir. Buna karşın, rektal kanser ameliyatı genellikle birlikte 1'den 3'e kadar olan aşamalarda yapılabilir. kemo ve radyasyon tedavisi ile.
• Cerrahinin Zorluğu:Kolon kanseri ameliyatı, rektum kanserine kıyasla çok daha basittir. Rektal cerrahi ile tümöre ulaşmak ve onu çevreleyen birçok yapıdan kaçınmak daha zordur.
• Kolostomi:Rektal kanser ameliyatı geçirmiş kişilerin kalıcı kolostomi olasılığı daha yüksektir.Bunun nedeni, anal sfinkterin sıklıkla çıkarılmasının gerekmesidir, bu ne değiştirilemez ne de yeniden yapılandırılabilir.
• Radyasyon tedavisi: Radyasyon kolon kanseri için yaygın olarak kullanılmaz, ancak rektal kanser içindir (çoğunlukla evre 2 veya 3).
• Kemoterapi: Kolon kanseri için kemoterapi genellikle 3. ve 4. evrelerde (ve bazen 2. aşamada) cerrahiye ek olarak kullanılır. Rektal kanserde kemoterapi, 1. evre hastalıkta bile kullanılabilir.
• Postoperatif komplikasyonlar:Rektal kanserli kişiler, kısa vadeli tıbbi komplikasyonlara daha yatkın olan kolon kanseri ameliyatı olanlara kıyasla ameliyat sonrası komplikasyonlara sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Kolon Kanseri Araştırması

Ayrıca, kolonun sağ tarafından (yükselen kolon) ortaya çıkan kanserler ile solda (inen kolon, sigmoid kolon, rektum) ortaya çıkan kanserler arasında oldukça büyük bir fark var gibi görünmektedir.

Sağ taraftaki dokuların soldakilerden farklı hücrelere sahip olduğunu biliyoruz, bu bir embriyonik gelişim kalıntısı. Veriler, o zamandan beri, sol taraflı kanserler için sağkalım oranlarının sağdakilerden daha iyi olma eğiliminde olduğunu göstermiştir.Bu bulgular önemli kabul edilirken, bunun tedavi yaklaşımlarını değiştirip değiştirmeyeceği henüz belirlenmemiştir.

Genetik anlayışımız geliştikçe, ortak gen mutasyonlarında ve bu kanserler için moleküler temelde farklılıklar bulmaya başlıyoruz. Bilim adamları, bu farklılıkları daha iyi anlayarak, bu benzersiz hücreleri spesifik olarak hedeflemek için immünolojik ve biyogenetik yaklaşımlar bulmayı umuyorlar, bu da hastalığın kontrolüne ve hatta ortadan kaldırılmasına izin veriyor.