İçerik
Neredeyse tüm kolon kanseri, kolondaki poliplerden gelişir. Polipler her zaman kanserli hale gelmez, ancak sahip olduğunuz kolon poliplerinin sayısı ve boyutu arttıkça kansere yakalanma riskiniz artar.Kişisel veya ailevi bir polip öyküsü, sizi kolon kanseri için daha yüksek risk altına sokar.Polip Türleri ve Kanser Riski
Birkaç çeşit polip vardır. İkisinin çok düşük riskli olduğu düşünülmektedir: hiperplastik polipler ve psödopolipler. Hiperplastik polipler hızla büyür, ancak kansere dönüşme olasılığı düşüktür. İltihaplı psödopolipler, Crohn hastalığı gibi iltihaplı bağırsak durumlarının bir belirtisidir ve tamamen iyi huyludur.
Adenomatöz polipler veya adenomlar yüksek riskli büyümelerdir. Kolonoskopiler sırasında bulunan poliplerin yaklaşık üçte ikisi adenomlardır Bu tür poliplerin kansere dönüşmesi yıllar alabilir, ancak yine de çıkarılmalıdır; 10 yıl sonra, yaklaşık yüzde 14'ü kolon kanserine dönüşebilir. Villöz adenomlar adı verilen nadir bir adenom alt tipi büyük olasılıkla kanserli hale gelir.
| Polip Tipi | Kolon Kanseri Riski |
|---|---|
| Hiperplastik polipler | Unlikley |
| Enflamatuar psödopolipler | Yok (iyi huylu) |
| Adenomatöz polipler | Yüksek risk |
| Villöz adenomlar | En yüksek risk |
Poliplerin boyutu ve sayısı da kanser riskiniz açısından faktörlerdir:
- Çapı bir santimetreden küçük olan poliplerin yaklaşık yüzde 1'i kanserlidir.
- Birden fazla polipiniz varsa veya polip bir santimetreden büyükse, kolon kanseri için daha yüksek risk altında kabul edilirsiniz.
- 2 santimetreden büyük (yaklaşık bir nikelin çapı) poliplerin yüzde 50'ye kadarı kanserlidir.
Riskinizi Artıran Faktörler
Kolon polipleri herkesin başına gelebilse de, sizi onlar için ve dolayısıyla kolon kanseri için artan riske sokan belirli faktörler vardır. Aile geçmişi, aralarında anahtardır.
Aile öyküsü, polipler ve kolon kanseri için önemli bir risk faktörüdür. Yapılması en rahat konuşma olmayabilir, ancak ebeveynlerinizde, kardeşlerinizde veya çocuklarınızda hiç kolon polipi olup olmadığını öğrenmelisiniz. Varsa, artık kolon kanseri için ortalama risk kategorisinde değilsiniz.
Genel olarak, iki veya daha fazla birinci derece akrabada kolon polipleri varsa veya herhangi bir birinci derece akraba, 60 yaşından önce bir kolon polipi keşfederse, daha yüksek risk altında sayılırsınız.
Polipler yaygındır ve yaşla birlikte artar, bu nedenle yaşımız ilerledikçe kolonoskopi önerilir.
Diğer risk faktörleri şunları içerir:
- Genetik (bazı kalıtsal koşullar kolon kanseri riskini artırır)
- Etnik köken (Afrikalı-Amerikalılar ve Aşkenaz Yahudi kökenli insanlar daha büyük risk altındadır)
- Obezite
- Sigara içmek
- İltihaplı bağırsak koşulları
Tarama
Tarama için öneriler - en sık kolonoskopi yoluyla, ancak başka testler de mevcuttur - riske göre değişir.
Ortalama risk altındakiler için, Amerikan Kanser Derneği (ACS), taramanın 45 yaşında başlamasını ve 85 yaşına kadar devam etmesini önermektedir. ABD Kolorektal Kansere ilişkin Çok Toplumlu Görev Gücü, aile geçmişine dayalı başka önerilerde bulunmaktadır.
Genel konuşma:
- İki veya daha fazla birinci derece akrabada kolon polipleri varsaDoktorunuz, hangisi önce gelirse, 40 yaşına kadar veya en genç akrabanızın teşhis edilmesinden en az 10 yıl önce, ortalama risk altındakilerden daha erken ve daha sık tarama yapmanızı tavsiye edecektir.
- Polip olan bir ebeveyniniz veya kardeşiniz varsaaynı yüksek riskli öneri geçerlidir. Örneğin, erkek kardeşiniz 45 yaşındayken polip çıkarılmışsa, 35 yaşındayken kolonoskopi yaptırmalısınız.
Taramaya ne zaman ve ne sıklıkla başlamanız gerektiğini, sizin için neyin uygun olduğunu doktorunuzla konuşun.
Tarama sırasında polip bulunursa, doktorunuz kişisel risk faktörlerinize ve çıkarılan poliplerin türüne bağlı olarak bir takip kolonoskopisi almanızı önerebilir. (Herhangi bir polip olmadan, bir sonraki kolonoskopiniz 10 yıl sonra olacaktır.)
Önleme
Düzenli tarama, polipleri ve kolon kanserini önlemek için atabileceğiniz en önemli adımdır.
Düzenli fiziksel aktivite yapmak, sigara içmemek ve alkol alımını hafifletmek de koruyucu faydalar sağlayacaktır.
Sağlıklı yağlar ve yüksek lifli tahıllar, meyveler ve sebzelerle birlikte çay, yeşil yapraklı sebzeler ve meyveler şeklinde antioksidanlar tüketmek de işe yarayabilir.
Son olarak folat, D vitamini ve C vitamini alımınıza dikkat edin. Bu besin maddelerinin yüksek seviyelerinin korunması, bazı çalışmalarda kolon kanseri riskinin azalmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Polipler genellikle asemptomatiktir. Onlara sahip olduğunuzu bilmeniz olası değildir, bu nedenle kolonoskopiler önemlidir. Önerilen tarama programınıza uyduğunuzdan emin olun.
Polipler bazen ülsere dönüşebilir (yaraya dönüşebilir) veya kanayabilir. Nadiren, tam olmayan boşalma hissine (tenesmus denir) veya bağırsağı tıkayarak kabızlığa, şişkinliğe, kusmaya ve diğer endişelere neden olabilirler.
Bu tür belirtiler her zaman doktorunuza danışmayı garanti eder.
Verywell'den Bir Söz
Poliplere sahip olma ve kansere dönüşme olasılığı rahatsız edici olsa da, poliplerin çoğunun kolonoskopi sırasında güvenle çıkarılabileceğini bilin. Nadiren daha büyük polipler için ameliyat gerekebilir. Bir prosedür sırasında polip türünü ayırt etmek her zaman mümkün olmadığından, doktorlar genellikle buldukları polipleri çıkarır ve biyopsi için gönderir.