İçerik
Epstein-Barr virüsü (EBV) ömür boyu enfeksiyona neden olur ve genetik olarak duyarlı kişilerde multipl skleroz (MS) gelişimi ile bağlantılıdır. Bununla birlikte, EBV ile enfeksiyon son derece yaygındır. Aslında dünya nüfusunun yaklaşık% 90'ı enfekte. Bunun nedeni, virüsün çoğunlukla tükürük yoluyla kolayca yayılmasıdır, ancak aynı zamanda kan veya meni gibi diğer vücut sıvıları yoluyla da bulaşabilir.EBV ile enfekte olsa bile, semptomlar diğer yaygın virüslerin semptomlarına benzer. Birçok insan enfekte olduklarını asla fark etmez. Şu anda virüsü vücudunuzdan çıkarmak için herhangi bir tedavi yoktur. Ayrıca EBV enfeksiyonunu önlemek için şu anda mevcut bir aşı da bulunmamaktadır.
Gelişen Araştırma
EBV'nin MS patogenezinin arkasındaki suçlu olabileceğine dair güçlü kanıtlara dayanarak, araştırmacılar artık EBV'yi hedefleyen bir tedavi bulmak için yorulmadan çalışıyorlar. Umarım bu, bir kişinin MS hastalığı seyrinin yavaşlamasıyla sonuçlanır ve hatta belki de ilk başta MS'in gelişmesini engeller.
Bu hedefler yeni ortaya çıkarken, çok erken çalışmalar bazı umutlar veriyor. Bu, bir virüs veya kanser gibi yabancı bir istilacı ile savaşmak için kişinin kendi bağışıklık sistemini kullanan EBV hedefli immünoterapiyi inceleyen bir Avustralya çalışmasını içerir.
İmmünoterapi Nedir?EBV Hedefli İmmünoterapi
Avustralya çalışmasında Klinik Araştırma Dergisi, on hastaya (beşi ikincil ilerleyen MS'li ve beşi birincil ilerleyici MS'li) bir uyarlayıcı T-hücresi tedavisi verildi - katılımcıların kan akışlarından EBV'ye özgü T hücrelerinin çıkarıldığı, bir laboratuvarda yeniden büyüdüğü bir tür immünoterapi. ve sonra kanlarına geri verildi.
Yeniden büyütülürken, T hücreleri EBV virüsüne daha fazla hedeflenmeleri için uyarıldı. Bu şekilde vücuttaki enfeksiyona daha iyi saldırıp kontrol edebilirler.
Sonuçlar
Sonuçlar, hedeflenen EBV tedavisini alan on katılımcıdan yedisinin, bildirilen çeşitli MS semptomlarındaki iyileşmelerle birlikte klinik iyileşme gösterdiğini ortaya çıkardı, örneğin:
- Yorgunluk
- Denge
- Bilişsel beceriler (kelime bulma becerileri, konsantrasyon ve zihinsel netlik gibi)
- Ruh hali
- El becerisi (el yazısında gelişme)
- Gece idrara çıkma
- Bacak spastisitesi
- Uyku
- Görme keskinliği
- Genel yaşam kalitesi
Yorgunluktaki azalma, en sık bildirilen klinik gelişmelerden biridir. Bu ilgi çekicidir çünkü yorgunluk, hem MS hem de akut enfeksiyöz mononükleozun en belirgin ve engelleyici semptomlarından biridir, aynı zamanda EBV enfeksiyonunun neden olduğu mono-an hastalık olarak da adlandırılır.
Yukarıda listelenen MS semptomlarının yanı sıra, katılımcılardan üçünün Genişletilmiş Engellilik Durum Ölçeği (EDSS) puanlarında bir düşüş yaşadığını not etmek ilginçtir.
Kapak tarafında, on katılımcıdan ikisi herhangi bir MS semptomunda iyileşme göstermedi. Bununla birlikte, stabil kaldılar, yani MS semptomlarının kötüleştiği bildirilmedi.
Unutmayın, bir katılımcının ilk MS semptomunda iyileşme yaşadığını, ancak daha sonra çalışmanın sonunda EDSS puanında bir artışla kötüleştiğini unutmayın. (Bununla birlikte, çalışmanın yazarları bunun "psikososyal stres faktörlerinin arttığı bir ortamda" olduğunu belirtti.)
Multipl Sklerozun Birçok Belirtisi
Emniyet
Genel olarak, bu çalışmada kullanılan T hücresi terapisi iyi tolere edildi ve hiçbir ciddi yan etki bildirilmeden güvenliydi. Aslında, çalışmada bildirilen tedaviyle ilişkili tek yan etki, bir katılımcıda meydana gelen "geçici disguzi" veya bozulmuş tattır.
Verywell'den Bir Söz
Bu çalışmanın, yeni bir tedaviyi incelemek için uzun bir sürecin ilk adımı olan birinci aşama deneme olduğunu belirtmek önemlidir. Başka bir deyişle, bu çalışmanın (ve herhangi bir aşamadaki çalışmanın) amacı, suları test etmek ve bu T-hücresi immünoterapisinin endişe verici yan etkiler olmadan güvenli bir şekilde verilip verilmediğini belirlemektir.
Ayrıca birinci aşama denemelerinde kontrol grubu yoktur. Bu, bu çalışmada görülen herhangi bir klinik iyileşmenin tesadüfen mi yoksa gerçekten T-hücresi tedavisinden mi kaynaklandığını belirlemenin zor olduğu anlamına gelir.
Dahası, çalışmanın yazarlarının görev bilinciyle belirttiği gibi, bu immünoterapi risksiz değildir.
EBV'ye özgü T hücrelerinin MS'li kişilerin kanına aktarılmasının, merkezi sinir sistemi içindeki iltihabı tetikleyerek veya şiddetlendirerek MS'i kötüleştirmesi ve aslında MS'i kötüleştirmesi mümkündür.
Bu potansiyel sonucun arkasındaki düşünce, T hücrelerinin EBV antijenlerini beyin ve omurilikteki antijenlerle karıştırabileceğidir (bu fenomene çapraz reaktivite denir).
Son olarak, bu eşsiz immünoterapinin potansiyel uzun vadeli faydaları belirsizdir. T hücresinin vücuttaki EBV'yi hedefleme yeteneği azaldıkça, bir kişinin MS'sinin kötüleşmesi olasıdır.
Verywell'den Bir Söz
EBV'ye özgü T hücre tedavisinin gerçekten etkili bir MS tedavisi olup olmadığını görmek için daha büyük ve daha kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır. Ne olursa olsun, bu çalışma iyi bir ilk adımdır ve MS hastalarının kendi MS yolculuklarında dirençli ve umutlu kalmaları için bir motivasyon aracıdır.
Mono ve MS Nasıl Bağlanır?