İçerik
- Globus nedir?
- Semptomlar
- Nedenleri
- Katkıda Bulunan Yaşam Tarzı Faktörleri
- Teşhis
- Kanser Olabilir mi?
- Tedavi
- IBS ile Örtüşme
Her ikisi de fonksiyonel gastrointestinal bozukluklar (FGID'ler) olarak kabul edilir, çünkü standart tanı testlerinde semptomlar için hiçbir neden gösterilmez, bu nedenle ikisi arasında bir bağlantı olup olmadığını merak edebilirsiniz. Bu genel bakışta, globusun semptomları, teşhisi ve tedavisi hakkında bilgi edinecek, ayrıca globus ve IBS arasında olası bir örtüşme olup olmadığını göreceksiniz. Aynı anda her iki problemle de uğraşırsanız neler yapabileceğinize dair bazı fikirler de bulacaksınız.
Globus nedir?
Globus, gerçekte orada hiçbir şey olmadığında boğazınızın arkasında sıkışmış bir şey olduğuna dair ısrarcı veya aralıklı bir histir. Globus semptomu şaşırtıcı derecede yaygındır. Araştırma çalışmalarında, duyum, sağlıklı çalışma katılımcılarının neredeyse yarısı tarafından bildirilmiştir. Bununla birlikte, gerçek bozukluk nispeten nadirdir.
Globus ile ilgili iyi haber, durumun iyi huylu olarak görülmesi, yani can sıkıcı olsa da sağlığınız için bir tehdit olmadığı anlamına gelir. Kötü haber şu ki, globus tedavisi zor, kronik bir durum olma eğilimindedir. Semptom ortadan kalksa da, muhtemelen geri gelecektir.
Durum başlangıçta "glubus hystericus" olarak adlandırıldı, ancak daha sonra "histerik" bir psikiyatrik durumla ilgisi olmadığı gösterildi. Artık daha doğru ve daha az yargılayıcı bir ad olan "globus phayrngeus", katılımı kabul eden durumdaki farenks kaslarının.
Semptomlar
Globus tipik olarak ağrılı bir his olarak ortaya çıkmaz, bunun yerine boğazınızda bir yumru veya bir tür baskı veya yabancı cisim olduğu hissidir. Boğazınızda gerginlik veya daralma hissi gibi de olabilir. Topak, yukarı ve aşağı hareket ediyor veya daha az yaygın olarak yan yana hareket ediyormuş gibi hissedebilir.
Globus ile ilişkili duyular bir şey yediğinizde veya içtiğinizde kaybolur, ancak kendi tükürüğünüzden başka bir şey yutmadığınızda daha da kötüleşebilir. Globus size yutma güçlüğü (disfaji) getirmemelidir. Globus'lu bazı insanlar seslerinin kısık, kısık veya boğuklaştığını veya kolayca yorulduğunu görebilir. Ses üzerindeki etki, globusun kendisinden ziyade asit reflünün bir sonucu olabilir.
Globus semptomlarından herhangi birini yaşarsanız, doktorunuza söylemeniz çok önemlidir. Globusun ciddi bir sağlık sorununun göstergesi olma riski küçük olsa da, herhangi bir olağandışı semptomun doğru teşhis için araştırılması gerekir.
Nedenleri
Tıp uzmanları ve araştırmacılar, bazı insanların neden globus semptomlarını yaşadıklarını tam olarak bilmiyorlar. Muhtemelen sorunu başlatan veya katkıda bulunan birkaç tıbbi sorun tespit edilmiştir. Bunlar şunları içerir:
- Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GERD): GERD ile ilişkili asit reflünün, globus semptomunu yaşayan oldukça büyük miktarda insan için bir rol oynadığı düşünülmektedir. Midenizden yemek borunuza ve boğazınıza akan herhangi bir asidin, boğaz kaslarının işleyişine müdahale ederek, gerektiği gibi gevşemesini önlediği ve böylece bölgede olağandışı bir şey olduğu hissine neden olduğu teorisine göre yapılmıştır.
- Farinksin Motilite Problemleri: Farinks, boğazınızın arka tarafında bulunan ve hem sindirimde hem de nefes almada rol oynayan bir organdır. Sindirimin bir parçası olarak, yiyecekleri yemek borunuza taşırken, nefes almanın bir parçası olarak havayı nefes borunuza girmeden önce ısıtır ve nemlendirir. Bazı insanlar için, bu organın nasıl çalıştığı ile ilgili bir sorun, globus semptomuna katkıda bulunabilir.
- Farinksi Etkileyen Sağlık Sorunları: Sinüzitten kaynaklanan farenjit, bademcik iltihabı ve geniz akıntısı gibi sağlık sorunları, farenksin tahriş olmasına veya iltihaplanmasına neden olarak bölgedeki sinirlerin hassasiyetine ve sonuçta bir globus hissine yol açabilir.
- Üst Yemek Borusu Sfinkter Disfonksiyonu: Üst yemek borusu sfinkteriniz (UES), boğazınızın arkasında, farenksinizin altında bulunan bir kapakçıktır ve iki ana şeyden sorumludur. Yemek borunuza yiyecek ve içeceklerin girmesine izin vermek için açılır ve yiyeceklerin soluk borunuza girmesini önlemek için kapanır. Globus olan bazı kişilerde sfinkter kaslarının normalden daha sıkı olduğu ve bu aşırı gerginliğin globus ile ilişkili hisleri yarattığı düşünülmektedir.
- Yemek Borusu Motilite Sorunları: Bazı globus vakalarının yemek borusunun nasıl çalıştığına dair problemlerle ilgili olabileceği düşünülmektedir. Globusu olan kişilerde özofagus motilite problemlerinin prevalansına ilişkin tahminler oldukça farklılık göstermektedir.
- Globus Belirtilerine Katkıda Bulunan Nadir Tıbbi Sorunlar: Bir kişinin globus semptomlarını yaşamasına neden olabilecek oldukça nadir görülen bazı problemler de vardır. Bunlar, epiglot (yutkunurken soluk borunuzun açıklığını kapatan küçük bir kanat) ve iyi huylu veya kanserli tümörler gibi anatomik bir problemi içerir.
Katkıda Bulunan Yaşam Tarzı Faktörleri
Araştırmacılar, globusun başlamasına veya korunmasına katkıda bulunabilecek bazı yaşam tarzı faktörleri belirlediler:
- Stres: Globus başlangıçta doğası gereği neredeyse tamamen psikolojik olduğu düşünülse de, konuyla ilgili araştırmalar o zamandan beri oldukça karışıktı. Bazı çalışmalar, depresyon veya anksiyete bozukluğu gibi globus ve psikiyatrik tanılar arasında bir ilişki olduğunu gösterirken, diğer çalışmalar böyle bir ilişki göstermedi. Açık olan, globus semptomlarının tipik olarak globus olan bir kişi olduğunda kötüleşmesidir. endişeli veya stres altında. Semptomların bu şekilde kötüleşmesi muhtemelen boğaz bölgesindeki kasların bilinçaltında sıkılaşmasından kaynaklanmaktadır.
- Yorgunluk: Yorgun olduğunuzda veya sesinizi normalden daha fazla kullanıyorsanız belirtiler daha kötü olabilir.
- Tekrarlanan Yutma: "Yumru" hissi rahatsız edici olduğu için, semptomu hafifletmenin bir yolu olarak doğal bir insan yutma eğilimi vardır. Bununla birlikte, her bir ardışık yutma, tükürük miktarını azaltma eğilimindedir ve bunun sonucunda ortaya çıkan "kuru" yutmalar aslında rahatsızlığınızı artırabilir.
- Sigara içmek: Sigara içenlerin tümü globus yaşamamasına rağmen, sigara içmek, durumu olanlar için semptomları daha da kötüleştirebilir.
Teşhis
Globus bir dışlama tanısıdır, yani diğer sağlık sorunları ekarte edildikten sonra yapılır. Globus semptomları yaşıyorsanız, bir kulak, burun ve boğaz (KBB) doktoruna görünmelisiniz. Aşağıdaki teşhis testlerinden birini veya birkaçını önerebilirler:
- Baryum yutulması (bir baryum solüsyonu yutulduktan sonra röntgen çekilir)
- Endoskopi (ağzınızdan yemek borunuza bir tüp sokulur)
- Özofagus manometrisi (yemek borunuzdaki kas kasılmalarını ölçmek için tasarlanmış sensörleri içeren bir tüpün yerleştirilmesi)
- Nazolaringoskopi (burnunuzdan boğazınıza sokulan dar bir tüp)
- Videofloroskopi (yemek yerken ve içerken röntgen çekilir)
Kanser Olabilir mi?
Boğazınızdaki yabancı cisim hissinin kanserli bir tümörün işareti olabileceğinden endişelenmeniz doğaldır. Bunun nadiren böyle olduğunu duymak sizi rahatlatabilir. (Ancak, uygun bir teşhis çalışması için doktorunuza semptomlarınızdan bahsetmeniz çok önemlidir!) Kanserin göstergesi olabilecek tipik olarak globus ile ilişkili olmayan semptomlar şunları içerir:
- Yutma sırasında ağrı
- Yutma güçlüğü
- Açıklanamayan kilo kaybı
- Boğazın sadece bir tarafında his var
- Katı yiyecekler boğazda sıkışır
- Semptomlar sabit ve / veya kötüleşiyor
- Boğaz bölgesinde veya çevresinde gerçek bir kitle görebilir veya hissedebilirsiniz.
- Ağızda kanama belirtileri
Tedavi
Çoğu zaman, globus ile başa çıkmak için gereken tek şey, kanser olmadığınız güvencesi olmakla birlikte, semptomlarınız oldukça rahatsız edici ve dikkat dağıtıcı ise, başka tedaviler de mevcuttur. Bazı durumlarda, semptomun altta yatan olası katkıda bulunanlara hitap ettiği için tedavi önerilebilirken, diğer durumlarda önerilen tedavi doğrudan globusa odaklanan bir tedavidir. İşte bazı olası seçenekler:
- Konuşma ve dil patoloğu ile terapi
- Asit reflüyü azaltmak için ilaç ve diyet değişiklikleri
- Bilişsel davranış terapisi (CBT)
- Antidepresanlar
- Varsa, sigara bırakma programları
Cerrahi çok nadir kullanılan bir yöntemdir ancak tiroid hastalığı veya anatomik epiglot problemi (retroverted epiglot) varsa önerilebilir.
IBS ile Örtüşme
Bir araştırma incelemesi, çokça alıntılanan ve globusun IBS'nin "yaygın" bir semptomu olduğunu iddia eden eski bir çalışmayı ortaya koysa da, bu tür araştırmalar çoğaltılmış görünmüyor. Ancak, ikisine de sahipseniz, bazı şeyler var Yapabileceğiniz bu, her iki sorunun belirtilerini hafifletmeye yardımcı olabilir:
- Çok su iç. Su, boğaz bölgesini çok kuru tutmaya yardımcı olurken, aynı zamanda ishal atakları (ishal ile IBS) nedeniyle kaybedilen sıvıları değiştirebilir veya dışkıyı nemli tutabilir (kabızlık ile IBS için).
- Sindirim sisteminizin tamamı için tahriş edici olabilecek alkol, kahve ve gazlı içeceklerden kaçının.
- Ya TCMB, gevşeme egzersizlerinin kullanımı ya da yoga, tai chi veya meditasyon gibi diğer zihin / vücut aktiviteleri yoluyla hayatınızdaki stresi dengeleyin.