İçerik
HIV testi tipik olarak çok adımlı bir süreçtir. Kullanılan ilk test genellikle yüksek duyarlılık testidir. Yüksek duyarlılık testleri, mümkün olduğunca çok sayıda potansiyel HIV enfeksiyonunu tespit etmek için tasarlanmıştır. Bu ilk test daha sonra olası yanlış pozitif HIV teşhisini dışlamak için bir veya daha fazla son derece spesifik testle takip edilir. Tarihsel olarak, doğrulayıcı testlerde kullanılan son derece spesifik testlerin en yaygın olanı Western blot testidir, ancak şimdi tercih edilen başka doğrulama testleri de vardır. Western blot, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi tarafından önerilen laboratuvar HIV testi algoritmasından, pozitif bir ilk tarama testinin doğrulanması için dördüncü nesil antikor / antijen testlerinin kullanılması lehine 2014 yılında kaldırılmıştır.Western Blot Testi Nasıl Çalışır?
Western blot testleri, protein immünoblotları olarak da bilinir. Bu testler, bir numunedeki belirli proteinleri tespit etmek için kullanılır. Western blot'un temel tekniği, proteinlerin bir jel üzerinde uzunluklarına göre sınıflandırılmasını içerir. Daha sonra bu ızgara, aranan spesifik proteinlere tepki veren antikorlarla incelenir.
Bununla birlikte, HIV testi için Western blot kullanıldığında, bu işlem aslında tersine gerçekleştirilir. Normalde, bir Western blot testinde, bilinen antikorlarla bilinmeyen proteinler aranır. Bununla birlikte, bir HIV Western blot testi için, bilim adamları hazırlanmış HIV proteini örnekleriyle çalışır ve bir kişinin kanında bunlara yapışan herhangi bir antikor olup olmadığını araştırır.
Western blot HIV testleri genellikle aşağıdaki HIV proteinlerine karşı antikor arar:
- HIV zarfındaki proteinler: gp41 ve gp120 / gp160.
- Virüsün çekirdeğinden proteinler: p17, p24, p55
- HIV'in enfeksiyon sürecinde kullandığı enzimler: p31, p51, p66
Bir kişinin HIV pozitif olarak kabul edilebilmesi için, zarf proteinlerinden birine karşı antikora sahip olması gerekir. ve çekirdek proteinlerden biri veya enzimlerden birine karşı. Bir kişinin farklı bir protein kombinasyonuna karşı olan antikorları varsa, bunların sonuçları genellikle belirsiz olarak kabul edilir. Belirsiz bir sonuç bildirmek için kesin algoritma, her bir spesifik Western blot testi için değişir. Bununla birlikte, amaç her zaman birisini sebepsiz yere üzen yanlış pozitif test riskini azaltmaktır.
Belirsiz Western blot sonuçları, yeni bir HIV enfeksiyonunun işareti olabilir. Bu test sonuçları, bireyler HTLV gibi diğer retrovirüslere maruz kaldığında veya bunlarla enfekte olduğunda da ortaya çıkabilir. Genel olarak, belirsiz bir Western blot HIV testi olan bir kişi gerçekte HIV pozitif ise, Western blot testi, daha fazla zaman geçtikten sonra açıkça pozitif hale gelecektir.
Western blot testleri, birinci tur ELISA testleri veya RNA saptama testlerinden daha az duyarlı olduklarından, birincil testlerden ziyade doğrulayıcı testler olarak kullanılır. Bu, bir enfeksiyonu tespit etme olasılıklarının daha düşük olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, Western blot testlerinin, bir ilk pozitif testi onaylamak için kullanıldığında yanlış pozitif test sonucu verme olasılığı daha düşüktür.
Belirsiz Bir Western Blot Testi Yaptırdıysanız
Western blot testinin belirsiz olduğu söylendiğinde, HIV testi yaptıran insanlar için son derece stresli olabilir. Birkaç neden var HIV maruziyetiyle ilgisiz Bu, böyle bir sonuca neden olabilir Ancak, belirsiz Western lekeleri olan kişilerin genellikle hemen veya bir süre geçtikten sonra tekrar testi yaptırmaları tavsiye edilir.
Western blot'un çalıştırılma biçiminde bir kusur olup olmadığını görmek için derhal yeniden test kontrolleri. Bunun tersine, yeniden test edilmeden önce bir ay veya daha fazla beklemek, bir kişinin bağışıklık sistemine, eğer gerçekten HIV ile enfekte olmuşsa, HIV antijenlerine karşı ek antikorlar üretme zamanı sağlar.
Yeniden test genellikle belirsiz bir Western blot testini açıkça pozitif veya negatif bir sonuca dönüştürür. Bununla birlikte, tekrarlanan testler kafa karıştırıcı sinyaller göndermeye devam ederse, doktorların HIV enfeksiyonu olup olmadığını belirlemek için başka yöntemler kullanmaya geçmeleri gerekebilir. Her durumda tek bir HIV testi ideal değildir.