İçerik
Diz bağ yaralanmaları genç bir sporcu için yıkıcı yaralanmalar olabilir. Genellikle spor takımlarının uzun süre devamsızlığına, önemli rehabilitasyona ve normal bir yaşam tarzının kesintiye uğramasına neden olan yırtık bir diz bağı, hemen hemen her genç sporcunun korktuğu bir yaralanmadır. Bununla birlikte, çoğu sporcu ve ebeveynleri, antrenörleri ve taraftarları, on yıl veya sonra olabilecekler değil, aktiviteye geri dönme konusunda endişelidir. Ne yazık ki, gerçek şu ki, en kötüsü henüz gelmemiş olabilir. Yeni araştırma, diz bağı yaralanması olan genç sporcuların, yaralanmalarından sonraki on yıl içinde eklemlerinde artrit geliştirmemekten daha muhtemel olduğuna ışık tutuyor.Diz Bağ Yaralanmaları
Dört ana diz bağı vardır, dizin yanlarındaki iki yan bağ ve dizin ortasından geçen iki çapraz bağ vardır. Diz bağ yaralanmalarını takiben artriti araştıran araştırmaların çoğu, ön çapraz bağlarını (ACL) yırtmış sporcular üzerinde yapılmıştır.
ACL, yönü değiştirmek için bir kesme veya döndürme manevrası gerçekleştirirken dizdeki dengesizlik veya 'sıyrılma' hissini önlemede önemli bir bağdır. ACL yırtıkları, özellikle katılımın bir parçası olarak bu ani yön değişikliklerini gerektiren yüksek riskli sporlara katılan sporcular için genellikle cerrahi tedavi gerektirir.
Yırtık bir ACL ameliyatı, genellikle vücudun başka bir yerinden tendon veya bağ alarak rekonstrüksiyon adı verilen yeni bir bağ yapmaktır. Ameliyatın başarısı mükemmel olmasa da genellikle iyidir. Çoğu sporcu, cerrahi rekonstrüksiyondan sonra spor aktivitelerine geri dönebilir. Bununla birlikte, sporcuların en az 6 ay ve bazen bir yıla kadar çıkmasıyla iyileşme uzun ve zordur.
Eklem Artriti
Diz artriti yaygın bir sorundur, ancak çoğunlukla yaşlı bir popülasyonla ilişkilidir. En yaygın artrit türü osteoartrit olarak adlandırılır ve genellikle dizde yıpranma artriti olarak adlandırılır. Diz ekleminde osteoartrit meydana geldiğinde, eklemin normal olarak pürüzsüz, tamponlama yüzeyi aşınır ve sert, açıkta kalan kemik kalır. Durum, eklemde ağrı, şişme ve deformite semptomlarına neden olur. Zamanla durum, diz protezinin bir seçenek haline gelebileceği bir noktaya kadar kötüleşebilir.
Belirtildiği gibi, diz artriti tipik olarak bir yaşlanma durumudur. Artritli çoğu insan 60'larında veya üzerindedir. Artrit gelişimi için, durumun daha erken yaşlarda ortaya çıkmasına neden olabilecek bazı risk faktörleri vardır. Bu risk faktörlerinden biri diz travmasıdır ve yaygın bir travmatik yaralanma türü diz bağ yaralanmasıdır. Ortopedi cerrahları, ACL de dahil olmak üzere diz bağlarını yırtan kişilerin artrit geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu uzun zamandır biliyorlardı, ancak bunun ne kadar sık ve ne kadar kısa sürede ortaya çıkabileceğini bilmek belirsizdi.
2017'de yapılan bir çalışmada, ACL rekonstrüktif cerrahi geçiren kişilerin yaklaşık yüzde 75'inin, ameliyattan sonraki 10-15 yıl içinde dizlerinin röntgenlerinde artrit bulguları olduğu bulundu. Birçok ACL yırtığının genç atletlerin gençlerinde ve yirmili yaşlarında tedavi edildiği düşünüldüğünde, bu korkutucu bir bulgudur. Bu gençler, artrit düşüncelerinin nadiren insanların aklında yer aldığı 30'lu yaşlarında diz artritini yönetme olasılığıyla karşı karşıyadır. Artrit gelişme riski, izole ACL gözyaşlarına sahip olanlardan ziyade menisküs kıkırdağına veya eklem kıkırdağına da zarar veren gençlerde özellikle yüksektir.
Artritin kesin nedeni tam olarak anlaşılamamıştır, ancak muhtemelen birkaç farklı sorundur. Birincisi, ilk yaralanma eklem kıkırdağına görülemeyecek şekilde zarar verebilir. Bununla birlikte, kıkırdağın kendi kendini onarma yeteneği çok azdır ve hasar zamanla daha belirgin hale gelebilir. İkincisi, rekonstrüktif cerrahiden sonra diz mekaniği değişebilir. Rekonstrüksiyondan sonra normal diz mekaniğine daha iyi ulaşmak için cerrahi teknikler geliştirilirken, bu değişikliklerin faydası tam olarak açık değildir.
Nasıl Önlenir
Erken artriti önlemenin en iyi yolunun ÖÇB yaralanmalarını ve diğer diz bağ yaralanmalarını önlemek olduğu çok açıktır. Bu, ACL yaralanması olasılığını azaltmak için yöntemleri araştıran birçok araştırmanın konusudur. Bu yöntemlerden bazılarının umut verici sonuçları vardır, ancak hiçbir önleme programı tüm ACL yırtıklarını ortadan kaldırmayacaktır.Ayrıca, bu kadarını okuduysanız, muhtemelen siz veya ilgilendiğiniz biri diz bağının yırtılmasını yönetiyordur.
Eklemin daha fazla zarar görmesini önlemek için cerrahi rekonstrüksiyon iyi bir yöntem olarak hissedilir. Diz her çıktığında eklemde daha fazla kıkırdak hasarı riski vardır. Bu nedenle, birçok cerrah dizde daha fazla hasarı önlemek için ÖÇB ameliyatını önermektedir. Diz desteklemenin yararı bir tartışma konusudur, ancak ACL tellerinin ACL ameliyatı geçirdikten sonra sonuçları iyileştirdiği veya artriti önlediği gösterilmemiştir.
Gelecek Gelişmeler
Pek çok tıbbi problemde olduğu gibi, diz bağlarını yaralayan genç sporcular için sonuçların nasıl iyileştirilebileceğine dair birçok araştırma vardır. Artrit gelişme olasılığını azaltmanın yollarını bulduklarını düşünen birçok insan var, ancak bu fikirlerin uzun vadeli etkinliği kanıtlanmadı. Bazı araştırmalar şunları içerir:
- ACL Rekonstrüktif Cerrahi Mekaniğinin Geliştirilmesi: Normal ACL anatomisini daha iyi kopyalamak ve hatta hasarlı ACL'yi onarmak için bazı yeni cerrahi teknikler geliştirilmiştir. Çift demet ÖÇB rekonstrüksiyonu ve köprü destekli ÖÇB onarımı bu tekniklerden bazılarıdır, ancak bunlar standart ÖÇB rekonstrüktif cerrahiden daha iyiyse bilinmemektedir.
- Yaralanma Sonrası Eklem Biyolojisinin Değiştirilmesi: Bağ yırtılması gibi bir eklem yaralanmasından sonra vücut, eklem içinde çeşitli kimyasal sinyaller yayar. Hasarın ilerlememesini ve iyileştirmenin optimal olmasını sağlamak için vücudun tepkisini değiştirmek bir araştırma alanıdır.
- Bağ Yaralanmalarının Önlenmesi: Birçok araştırma, bazı kişilerin neden diz bağlarını yırttığını ve bu yaralanmaları önlemek için neler yapılabileceğini anlamaya odaklanmıştır. Nöromüsküler eğitime odaklanıldığında, ekstremitenin dinamik kontrolü adı verilen bir şeyin diz bağ yaralanmasını önlemeye yardımcı olduğu gösterilmiştir.
Verywell'den Bir Söz
ÖÇB yırtığı gibi diz bağ yaralanmaları, rahatsızlığa ve spordan uzaklaşmaya neden olan ciddi yaralanmalardır. Bu yaralanmalardan kurtulmak ameliyat gerektirebilir ve rehabilitasyon çabalarını uzatabilir. Ve bu yeterli değilse, uzun vadeli prognoz iyi olmayabilir ve çoğu insan on yıl içinde artrit geliştirir. Gelecekteki araştırmalar, artrit geliştirme riskini değiştirmeyi ve bağ yaralanmalarının meydana gelmesini önlemeyi amaçlamaktadır.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin