İçerik
Çoğul Gebelik Yönetimi
Sağlık uzmanınız, aşağıdakilere göre çoğul gebeliğinizi yönetmenize yardımcı olacaktır:
Hamilelik, genel sağlık ve tıbbi geçmiş
Fetüs sayısı
Belirli ilaçlara, prosedürlere veya tedavilere tolerans
Hamileliğin seyri için beklentiler
Kişisel tercih
Doğum öncesi bakım planınız şunları içerebilir:
Artan beslenme. İki veya daha fazla fetüs taşıyan annelerin daha fazla kalori, protein ve folik asit dahil diğer besin maddelerine ihtiyacı vardır. Ortalama olarak, bir kadının kalori ihtiyacı çoğul gebelikte en az yüzde 40 artacaktır. Ancak doktorunuzun kilo önerisi, taşıdığınız bebeklerin sayısından çok, hamileliğinizin başlangıcındaki kilonuza bağlı olacaktır.
Daha sık doğum öncesi ziyaretler. Çoğul gebelik komplikasyon riskini artırır. Daha sık ziyaretler, doktorunuzun komplikasyonları etkili tedavi veya yönetimi uygulamak için yeterince erken bulmasına yardımcı olabilir. Çoğul gebelikte beslenme durumunuz ve kilonuz da daha yakından izlenmelidir.
Hekim yönlendirmeleri. Özel testler, ultrason değerlendirmeleri veya komplikasyonların bakımını koordine etmek için bir maternal-fetal tıp uzmanına görünmeniz gerekebilir.
Artan dinlenme. Bazı kadınların da yatak istirahatine ihtiyacı olabilir. Bu, hamilelik komplikasyonlarına ve fetüs sayısına bağlı olarak evde veya hastanede gerçekleşebilir. Çoğul gebelikte önleyici yatak istirahatinin erken doğumu önlediği gösterilmemiştir, ancak azaltılmış aktivite tavsiye edilebilir ve faydalı olabilir.
Maternal ve fetal testler. Özellikle gebelik komplikasyonları varsa, fetüslerin sağlığını izlemek için test yapılması gerekebilir.
Tokolitik ilaçlar. Erken doğum eylemi yaşarsanız, kasılmalarınızı yavaşlatmaya veya durdurmaya yardımcı olmak için size tokolitik ilaçlar verilebilir. Bunlar ağızdan, enjeksiyonla veya damardan verilebilir. Tokolitik ilaçlar genellikle nifedipin içerir.
Kortikosteroid ilaçlar. Fetüslerin akciğerlerinin olgunlaşmasına yardımcı olmak için kortikosteroid ilaçlar verilebilir. Akciğer olgunlaşmamışlığı prematüre bebekler için büyük bir sorundur çünkü solunum sorunlarına neden olabilir.
Çoğul Gebeliğin Doğumu
Doğum yöntemi, annenin sağlığı, fetal sağlığı, fetal pozisyonu ve gebelik yaşı dahil birçok faktöre bağlı olacaktır.
Vajinal Doğum
Genel olarak, ikiz taşıyorsanız, her iki fetüs de tepe konumundaysa (baş aşağı bakacak şekilde) ve başka bir komplikasyon yoksa, onları vajinal olarak doğurtabilmelisiniz. Ayrıca, ilk ikizin tepe noktası olduğu, ancak ikinci ikizin tepe noktası olmadığı (baş aşağı bakmadığı) birçok durumda, yine de vajinal doğum yapabilirsiniz. İlk fetüs vajinal yolla doğum yaptıktan sonra, doktor ikinci fetüsü ya tepe pozisyonuna çevirecek ya da makat olarak verecektir (önce kalçalar veya ayaklar gösterilmektedir). Bu prosedürler, kordonun sarkması (kordon servikal açıklıktan aşağı kayması) gibi problem riskini artırabileceğinden, ikinci fetüs için acil sezaryen (sezaryen) gerekli olabilir.
Vajinal doğumlar, doğum sırasında daha yüksek komplikasyon riski ve çoklu doğum sırasında sezaryen doğum yapma olasılığı nedeniyle genellikle bir ameliyathanede gerçekleşir.
C Bölümü
İkizler söz konusu olduğunda, ilk fetüs tepe noktası değilse, her iki bebek de muhtemelen sezaryen ile doğar. Çoğu üçüz ve diğer yüksek dereceli katlar da C-bölümü tarafından teslim edilir.
C-bölümü ile teslimat genellikle gereklidir:
Bebekleri anormal pozisyonlarda doğurtmak için
Annenin belirli tıbbi sorunları olduğunda
Bebekler fetal sıkıntıda ise
Hamilelik monokoryonik ise
