İçerik
Crohn hastalığını tedavi etmek için genellikle cerrahi kullanılır. Aslında, ince bağırsakta Crohn hastalığı olan tüm insanların% 80'inden fazlası tanıdan sonraki ilk 10 yıl içinde ameliyat olacak. En yaygın ameliyat türü ise, Bağırsak, ikinci bir yaygın prosedür ise striktür plastidir.Striktürplasti, bağırsağın daralmış bir bölümünü açmak için kullanılan bir ameliyat türüdür. Bir rezeksiyon cerrahisinin aksine, bir darlık ameliyatı sırasında bağırsağın bazı kısımları çıkarılmaz, bu da onu mümkün olduğunda rezeksiyona çekici bir alternatif haline getirir. Striktürplasti tek başına yapılabileceği gibi rezeksiyonla aynı zamanda da yapılabilir.
Striktürplasti tipik olarak diğer ana inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) formu olan ülseratif kolit için yapılmaz. Bunun nedeni, ülseratif kolitin Crohn hastalığına göre darlıklara neden olma olasılığının çok daha düşük olmasıdır.
Darlık Nedir?
Bir darlık, bağırsağın bir kısmının daralmasıdır. Crohn hastalığında, bağırsak duvarları iltihaplandığında ve yaralandığında bir darlık oluşur. Yara dokusu, lümen adı verilen bağırsağın iç boşluğuna girer. Atık malzemenin geçmesi için yeterli alan olmadığında dışkı, darlık bölgesinde bağırsak içinde birikerek kısmi veya tamamen tıkanmaya neden olabilir. Bu, yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilir çünkü diyetin sıklıkla kısıtlanması gerekir ve ağrı ve ishal gibi belirtiler olabilir.
Farklı derecelerde darlıklar vardır ve bazıları hiç soruna neden olmayabilir. Ancak bir darlık sorun yarattığında ameliyatla açılması gerekebilir.
Striktürplasti Nasıl Çalışır?
Bir cerrahın bir darlığa yaklaşmasının birkaç farklı yolu vardır. Hangi tekniğin seçileceği, darlığın büyüklüğüne ve kolorektal cerrahın tercihine bağlı olacaktır. Bağırsağı olabildiğince fazla korumak için farklı striktürplasti teknikleri geliştirilmiştir.Çok fazla ince bağırsağı çıkarmak, besinleri gıdalardan emerken sorunlara neden olabilir, bu nedenle mümkün olduğunda bölümleri çıkarmaktan kaçınmak önemlidir.
Riskler
Ameliyat için kullanılan tekniğe bağlı olarak riskler farklı olabilir. Bir çalışma, yayınlanmış literatürde 15 farklı tipte striktürplasti ameliyatı olduğunu bulmuştur.Başka bir çalışma, bir meta-analiz, risklerin bazı tahminlerini bulmak için toplam 3.259 darlık ameliyatı ameliyatına baktı. İleum veya jejunumda (ince bağırsağın orta ve son kısımlarında) striktürplasti ameliyatı geçirenlerin% 4'ünde sızıntı, fistül veya apse gibi bir komplikasyon yaşandı. Beş yıl sonra, darlık nüksü olan hastaların% 28'i vardı. Yazarlar, ileum veya jejunumdaki striktürplastinin güvenli ve etkili bir prosedür olduğu sonucuna varmışlardır. İnce bağırsağın (oniki parmak bağırsağı) ilk kısmında ve kolonda, etkinlik veya gelecekte daha fazla tedaviye ihtiyaç olup olmayacağı konusunda herhangi bir yargıya varmak için çok az ameliyat yapıldı.
Ameliyattan Önce Bilmeniz Gerekenler
Darlık ameliyatı öncesinde bir cerraha sormanız gereken bazı şeyler şunlardır:
- Darlık ne kadar büyük?
- Bağırsaklarınızdan herhangi birinin çıkarılması gerekecek mi?
- Ameliyat nasıl yapılacak? (Olduğu gibi, tekniğin temel bir açıklaması.)
- Riskler nelerdir?
- Beklenmedik bir sorun durumunda herhangi bir plan var mı?
- Hastanede ne kadar kalacaksın?
- İyileşmeniz ne kadar sürecek?
- Normal aktivitelere (iş veya okul gibi) ne zaman dönebilirsiniz?
Verywell'den Bir Söz
Genel olarak, striktürplasti, Crohn hastalığı için güvenli ve etkili bir ameliyat türüdür. Rezeksiyondan farklı olarak ince bağırsağın bazı kısımlarını kurtarma avantajına sahiptir. Her ameliyatta olduğu gibi riskler vardır, ancak araştırmalar bunların küçük olduğunu göstermiştir.